綜合護理措施在硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療慢性阻塞性肺疾病中的應用效果

劉麗晶

【摘 要】

目的：觀察分析綜合護理措施在硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的應用效果。方法：將我院2016年9月-2017年12月收治的COPD患者隨機分為綜合組和對照組，每組患者54例。所有患者均采用常規(guī)的內(nèi)科綜合治療措施以及硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療，對照組患者實施內(nèi)科常規(guī)護理模式，綜合組患者實施綜合護理措施。比較兩組患者的臨床療效以及護理前后的生活質(zhì)量評分。結果：綜合組患者的臨床總有效率較對照組的顯著提高（94.44% VS 79.63%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者軀體感覺、生理功能、心理狀態(tài)以及社會活動等生活質(zhì)量評分經(jīng)過護理后，均得到明顯的降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護理后，綜合組患者上述生活質(zhì)量評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理措施可以顯著提高硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療COPD患者的臨床療效，改善患者的生活質(zhì)量，臨床推廣價值較高。

【關鍵詞】 綜合護理措施；硫酸沙丁胺醇氣霧劑；慢性阻塞性肺疾?。粦眯Ч?/p>

【中圖分類號】R726.2

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-152-01

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）可以導致患者肺功能進行性降低，使得患者喪失勞動能力，危及患者的生命安全。硫酸沙丁胺醇氣霧劑為β2腎上腺素受體激動劑，可以顯著提高COPD患者的肺功能[1]。本文觀察分析了綜合護理措施在硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療COPD患者中的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年9月-2017年12月收治的COPD患者隨機分為綜合組和對照組，每組患者54例。其中，綜合組男29例，女25例，年齡44-83歲，平均年齡（60.35±7.89）歲，病程4-20年，平均病程（9.86±2.03）年。對照組男30例，女24例，年齡42-85歲，平均年齡（60.29±7.82）歲，病程3-22年，平均病程（9.91±2.12）年。兩組患者的基本資料均具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施內(nèi)科常規(guī)護理模式，綜合組患者實施綜合護理措施，具體包括：①=1＼*GB3＼*MERGEFORMAT心理護理。COPD患者一般存在比較嚴重的不良情緒，對治療和護理均造成一定程度的影響。護理人員要及時的疏導患者的負性心理，促使其建立積極的心態(tài)，配合醫(yī)護人員，爭取取得良好的效果。②=2＼*GB3＼*MERGEFORMAT氧療護理。給予患者低流量吸氧，吸氧時間應每日超過15 h。加強巡視，密切注意吸氧管是否通暢以及患者的情況是否得到改善。③=3＼*GB3＼*MERGEFORMAT用藥護理。在進行硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療時，護理人員應指導患者采取坐位或半坐臥位，面罩要緊貼面部，囑患者緊閉口唇，緩慢呼吸，先呼氣后吸氣，使藥物充分到達支氣管。霧化杯應保持垂直，避免藥液的倒流。密切觀察患者有無藥物不良反應的發(fā)生，指導患者吸入治療完畢后用清水漱口。④=4＼*GB3＼*MERGEFORMAT生活護理。指導患者富含營養(yǎng)的食物，少食多餐，多進食新鮮的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激性以及海鮮食物。指導患者按照醫(yī)囑進行呼吸體操和有氧運動訓練，改善肺功能。

1.3 觀察指標

①=1＼*GB3＼*MERGEFORMAT臨床療效。顯效為患者的呼吸困難、咳嗽以及紫紺等臨床癥狀、體征完全消失或明顯減輕；有效為患者的上述臨床癥狀、體征有所減輕；無效為患者的上述臨床癥狀、體征未見改善，甚至有所加重。②=2＼*GB3＼*MERGEFORMAT生活質(zhì)量。主要包括軀體感覺、生理功能、心理狀態(tài)以及社會活動等，評分范圍為1-4分，得分越高，表示生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0分析本研究的全部數(shù)據(jù)，兩組間臨床療效的比較采用x2檢驗，兩組間以及組內(nèi)的生活質(zhì)量評分比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效情況

如表1所示，綜合組患者的臨床總有效率較對照組的顯著提高（94.44% VS 79.63%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 護理前后兩組患者生活質(zhì)量評分比較

如表2所示，兩組患者軀體感覺、生理功能、心理狀態(tài)以及社會活動等生活質(zhì)量評分經(jīng)過護理后，均得到明顯的降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護理后，綜合組患者上述生活質(zhì)量評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

目前，COPD仍是一個世界性的公共衛(wèi)生難題，治療效果欠佳，患者病情反復發(fā)作，肺功能逐漸降低，生活質(zhì)量受到嚴重的影響。硫酸沙丁胺醇氣霧劑是一種β-受體激動劑，可以增強呼吸道纖毛的清除功能，促進痰液的排出，松弛支氣管平滑肌，解除支氣管的痙攣[2]。硫酸沙丁胺醇氣霧劑在吸藥后可以快速地發(fā)揮作用，用藥劑量小于口服劑量，可以改善COPD患者的臨床癥狀[3]。本次研究結果顯示，綜合組患者的臨床總有效率以及生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于對照組。綜上所述，綜合護理措施可以顯著提高硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療COPD患者的臨床療效，改善患者的生活質(zhì)量，臨床推廣價值較高。

參考文獻

[1] 劉海棠，謝麗娟.多學科合作延續(xù)護理對慢性阻塞性肺疾病患者生命質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2016，32（10）：737-742.

[2] 田亞莉.噻托溴銨聯(lián)合沙丁胺醇氣霧劑治療穩(wěn)定期中重度慢性阻塞性肺疾病的臨床研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（6）：1058-1059.

[3] 趙輝，楊國峰.綜合護理措施在硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療慢性阻塞性肺疾病中的作用[J].中國醫(yī)科大學學報，2017，46（2）：184-187.