關于醫(yī)學物理學現(xiàn)狀的思考

馬慧 陳琳 魏冀 郭凱 張芙蓉 胡華碧

摘 要：本文分析了醫(yī)學物理學的現(xiàn)狀，其一，學生思想上不重視；其二，教學內容物理學專業(yè)性太強，不接地氣；其三，學時的限制，造就“快餐式”教學模式。文中提出了相應的解決方案——提高教師的醫(yī)學修養(yǎng)，以問題導向式進行教學，充分利用有限學時，精講經典物理內容。

關鍵詞：醫(yī)學物理；學習興趣；教學改革

一、 引言

作為高等醫(yī)學院校開設的一門必修的基礎類課程，醫(yī)學物理學是物理學與醫(yī)學相結合而成的一門交叉性學科。其宗旨是從物理的角度去研究醫(yī)學問題，為醫(yī)學服務，同時又相互促進。醫(yī)學物理學運用物理學的理論揭示生命現(xiàn)象，同時，其所包含的物理學技術為醫(yī)學研究和臨床實踐提供了必要的手段、方法。明明這么重要的一門課程，為何學生學習積極性不高，教師教學過程被動，甚至偶爾會聽到與醫(yī)學相關的人士感嘆：醫(yī)學生學物理何用？本文將思考醫(yī)學物理學的現(xiàn)狀，以及可能的解決方案。

二、 醫(yī)學物理學教學的現(xiàn)狀

（一） 學生思想上不重視。物理學的研究對象是物質的基本屬性和物質運動的普遍規(guī)律，醫(yī)學是研究生命體的科學，生命體也屬于物質，屬于物理學的研究范疇。很多醫(yī)學生不明白醫(yī)學與物理學的關聯(lián)，尤其是具體章節(jié)中，由于學時限制，老師一講完系統(tǒng)的物理知識后，到醫(yī)學的應用部分就讓學生自學，這樣更加導致學生學習這門課程興趣嚴重不足，直接影響教學效果！而已經學過這門課程的高年級學生，甚至有些醫(yī)生都會錯誤地認為學習醫(yī)學物理學的意義不大。

（二） 教學內容物理學專業(yè)性太強，不接地氣。作為教師，我們抱怨學生不重視這門課程，奇怪為什么還有醫(yī)學物理學無用的言論，同時有一部分教師還認為，學時有限，就不該迎合學生，講一堆物理在醫(yī)學上的應用。支撐這種現(xiàn)象的根基是：目前，醫(yī)學物理學的主講教師絕大部分來自物理學專業(yè)，而不是醫(yī)學專業(yè)，再加上師資力量往往不足，科研壓力大，導致在教學過程中，老師更注重物理學體系的完整，教學內容以講授物理規(guī)律為主，有些教師頂多在每一章最后泛泛而談物理學知識在醫(yī)學上的應用。教學內容物理專業(yè)性太強，缺乏實用性，自然不能激發(fā)學生學習興趣。

（三） 學時的限制，造就“快餐式”教學模式。與綜合性大學物理專業(yè)比較，醫(yī)學院校的物理課程更多地體現(xiàn)為醫(yī)學服務，開設的課程名多為醫(yī)學物理學或醫(yī)用物理學。以貴州醫(yī)科大學為例，目前開設的醫(yī)學物理學課程只有54學時（含實驗）。要想把物理學各分支的內容系統(tǒng)地介紹給學生，并深入結合醫(yī)學應用，幾乎是不可能的事。通常，只能退而求其次，以“快餐式”教學模式為學生“介紹”包括振動和波、聲波與超聲波、流體力學、分子動理論、電學、光學等基本內容。

三、 對醫(yī)學物理學教學改革的幾點思考

（一） 提高教師的醫(yī)學修養(yǎng)。要想讓學生感受到學習醫(yī)學物理學的重要性，提高學習興趣，進而提高教學效果，構建具有醫(yī)學特色的物理學體系是前提，找到物理學與醫(yī)學的最佳切入點和生長點是關鍵。這就要求醫(yī)學院校的物理教師，既要有深厚的物理學知識，又要有豐富的醫(yī)學知識，能很好地把控物理學和醫(yī)學之間的對應關系，并把這種關系應用于教學中。如何豐富醫(yī)學物理學教師的醫(yī)學知識？動力來源于——認清物理學的主要任務是解決醫(yī)學問題；而跨學科聽課、進修相關學科的知識、自學都是不錯的方案。

（二） 以問題導向式進行教學。教學過程中，從開篇到具體章節(jié)，自始至終重視物理學在醫(yī)學中的應用，強調學以致用，將有助于讓學生感知學習醫(yī)學物理學的意義，提高學習興趣，繼而提高應用物理學知識分析、解決醫(yī)學問題的能力。例如，《液體的流動》一章，開篇拋出問題：血液在人體內是怎樣流動的？遵循什么規(guī)律？然后系統(tǒng)講解理想流體、穩(wěn)定流動的概念；推導連續(xù)性方程和伯努利方程；介紹實際流體的運動規(guī)律。最后不忘回歸主題，具體探討：血液在血管中流速分布遵從連續(xù)性方程；心臟做功遵從伯努利方程；血壓除了體位和部位的影響，還受粘性力的影響等等。切不可一到運用部分就完全讓學生自學，需培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力。

“授人以魚，不如授人以漁”，結合醫(yī)學院校學生的特點，重視物理學思想和方法，淡化某些對數(shù)學知識要求極強的物理推導過程。例如，簡諧振動就屬于理想化的運動，而將實際問題理想化、模型化正是物理學分析研究問題的方法，值得學習！再如，對于整個流體，將其看作若干流管組成，對流管進行研究，從而把控整個流體的運動規(guī)律，這里就應用到了化整為零的思想，這些都是值得借鑒學習的思想。至于推導方面，必要的推導是必須的，而像簡諧振動方程的推導涉及求二階微分方程的解，此時，不必追求具體的求解過程，可以直接給出結果。

（三） 充分利用有限學時，精講經典物理內容。由于學時的限制，如何充分利用有限的學時完成預期的教學效果是我們不可回避的問題。我校醫(yī)學物理普遍都是56學時，除去實驗，僅剩40學時，絕對不可能將物理學的力、熱、光、電、原子物理等系統(tǒng)地介紹給學生。精講經典物理內容是行之有效的方法。在教學中，大膽放棄某些和醫(yī)學關聯(lián)較小、對數(shù)學功底要求極高、學生理解難度較大的內容，而將有限的時間放在與醫(yī)學關聯(lián)更大的內容上作精細處理。例如，《分子動理論》一章，簡單回顧中學分子相關知識后，直接進入液體表面現(xiàn)象一節(jié)，系統(tǒng)介紹表面張力、表面能、彎曲液面附加壓強，然后介紹與醫(yī)學相關的液體表面現(xiàn)象。

在精講經典物理內容的前提下，適當引導學生自學是很好的補充。例如，在肺泡的工作原理上，以往很多老師讓學生自學。提高自學能力是非常好的出發(fā)點，但適當?shù)匾龑绾巫詫W相當關鍵！筆者課前讓學生思考為何大小肺泡可以聯(lián)通共存，為何嬰兒出生后需大聲啼哭，讓學生帶著問題去看書，查資料、分析。課堂上老師再適當歸納、總結。這樣既可以在有限的學時里結合醫(yī)學，學以致用，還可以培養(yǎng)學生的自學能力。

四、 結束語

本文就醫(yī)學物理學現(xiàn)狀，從不同角度進行思考，并提出了可行的解決方案。提高教學質量是老師義不容辭的責任，我們需要在實踐中不斷地探索、改革，以期培養(yǎng)出合格的、高素質的醫(yī)學人才。

參考文獻：

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作者簡介：

馬慧，陳琳，魏冀，郭凱，張芙蓉，胡華碧，貴州省貴陽市，貴州醫(yī)科大學物理教研室。