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    循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用分析

    2018-10-30 09:41:06金華陽林紅江婕
    健康大視野 2018年11期
    關(guān)鍵詞:循證護(hù)理護(hù)理質(zhì)量泌尿外科

    金華陽 林紅 江婕

    【摘 要】目的:對循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用進(jìn)行分析。方法:回顧性分析我院在2017年3月~2018年3月期間,共選擇了120例泌尿外科疾病的患者,把120例患者進(jìn)行隨機(jī)劃分,一組為實(shí)驗(yàn)組,患者60例,利用循證護(hù)理方法對患者護(hù)理;二組是對照組,患者60例,利用常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理,對比分析兩組患者在不同護(hù)理方法后的治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組中泌尿系統(tǒng)疾病患者,在循證護(hù)理后治療滿效果明顯,常規(guī)護(hù)理方法的對照組,患者恢復(fù)情況并不理想,并給出p<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果顯著,患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

    【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;泌尿外科;護(hù)理質(zhì)量;應(yīng)用分析

    【中圖分類號】 R318.16

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號】1005-0019(2018)11-270-01

    循證護(hù)理這一學(xué)科,是近十年發(fā)展起來的一門新興學(xué)科,是循證醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的成果,在循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上產(chǎn)生,在當(dāng)下醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮著重要影響。循證護(hù)理完善傳統(tǒng)護(hù)理方法的不足,立足于實(shí)際,在傳統(tǒng)護(hù)理方法中增加了實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)性。而且循證護(hù)理要求護(hù)理工作者在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),必須明智、明確、審慎的把臨床經(jīng)驗(yàn)與科研結(jié)論以及患者的意愿進(jìn)行結(jié)合,并把患者的意愿、臨床經(jīng)驗(yàn)和科研結(jié)論作為證據(jù)和臨床護(hù)理的決策依據(jù),在尊重患者的期待、價(jià)值觀的基礎(chǔ)上,對患者施以護(hù)理。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 分析在2017年3月~2018年3月,隨機(jī)選擇了120例泌尿外科的治療者,對120例患者隨機(jī)劃分成兩組,一組是實(shí)驗(yàn)組,該組患者共60例,其中有男性患者32例,女性患者28例,患者的年齡在26-73歲之間,治理方法為循證護(hù)理方法對泌尿患者治療;二組是對照組,該組患者與實(shí)驗(yàn)組相同,其中男性患者35例,女性患者25例,患者年齡在27-70歲之間,護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理方法。上述兩組患者的年齡和性別等一般資料無顯著差異,且p>0.05具有可比性。

    1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組:循證護(hù)理方法。首先醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提出問題,①確定臨床實(shí)踐中遇到的問題,并提出問題。②對護(hù)理相關(guān)的文獻(xiàn)資料進(jìn)行檢索,把具有理論依據(jù)和研究價(jià)值的資料收集③結(jié)合循證醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)分析和評價(jià)文獻(xiàn),對證據(jù)嚴(yán)格的進(jìn)行研究。④選擇最佳證據(jù)作為臨床決策的指導(dǎo)資料,要求臨床護(hù)理人員去結(jié)合臨床的專業(yè)知識、患者的病情等,做出更加科學(xué)和合理的決策。⑤對實(shí)踐后的護(hù)理效果以及效率展開評價(jià),最終在短時(shí)間內(nèi)來提高練車護(hù)理的質(zhì)量和效果[1]。

    基于循證護(hù)理方法在泌尿外科護(hù)理期間,可能在不同疾病中應(yīng)用,所以為了凸顯本文中循證護(hù)理方法的應(yīng)用價(jià)值,本文選擇壓力性尿失禁疾病中對循證護(hù)理方法的應(yīng)用進(jìn)行舉例分析:其一:提出問題?;颊咴谶M(jìn)行前列腺手術(shù)后,當(dāng)用力過大時(shí)患者腹部壓力增加,尿液會自主的留出。而后:循證。壓力性尿失禁出現(xiàn)的原因?yàn)椋夯颊叩呐璧准∪饽こ霈F(xiàn)組織松弛問題,括約肌肉功能缺陷等導(dǎo)致,在分析問題產(chǎn)生原因后,選擇藥物治療或者手術(shù)治療。

    對照組:常規(guī)護(hù)理方法:對患者進(jìn)行引流管護(hù)理,如發(fā)現(xiàn)引流液存在了性質(zhì)、顏色和流量的異常,及時(shí)和醫(yī)生交流處理;定時(shí)對病房進(jìn)行巡視,和患者及時(shí)交流,了解關(guān)患者治療情況以及心理;觀察患者生命體征出現(xiàn)變化,包括對患者進(jìn)行脈搏、呼吸、體溫、血壓等檢測工作。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者,在常規(guī)護(hù)理方法和循證護(hù)理方法下,患者的康復(fù)情況,了解患者對不同護(hù)理方法的滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS12.0軟件,對文中涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料用(x±s)的形式表示,利用t檢測,計(jì)數(shù)資料為卡方檢驗(yàn),如P小于0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    如下表1,是實(shí)驗(yàn)組的循證護(hù)理方法和對照組常規(guī)護(hù)理方法下,患者的治療滿意度,結(jié)合表1可以看出,實(shí)驗(yàn)組中患者滿意度,達(dá)到98.3%,和對照組的60.6%形成鮮明的對比,這也證明實(shí)驗(yàn)組患者治療效果顯著,患者滿意度高,且P小于0.05,差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

    3 討論

    泌尿外科是外科系統(tǒng)的主要構(gòu)成之一,泌尿外科類疾病包括:腎積水、尿路感染、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱癌等疾病,不同疾病具有不同的臨床表現(xiàn),但是無論是患有哪一種疾病,都威脅著患者的身心健康,影響其正常生活。因此,在發(fā)現(xiàn)患有此類疾病時(shí),必須及時(shí)進(jìn)行治療,配合醫(yī)護(hù)人員,保持心情的舒暢,這樣才能不畏疾病,良好的恢復(fù)健康[2]。

    泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題,在治療期間,通常有兩種護(hù)理治療方法,其一為常規(guī)護(hù)理方法,利用該方法對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),醫(yī)護(hù)人員注重對患者排尿、引流液顏色、血壓等檢測,在護(hù)理期間,鼓勵患者去多飲水,定時(shí)的去巡視病房。常規(guī)護(hù)理方法對患者健康恢復(fù)具有積極影響,但是其和循證護(hù)理方法相比,忽略對證據(jù)的判斷和評價(jià),沒有主動去分析證據(jù)產(chǎn)生的意識和條件、方法等,但是循證護(hù)理正好與之相反,且效果明顯由于常規(guī)護(hù)理方法[3]。

    循證護(hù)理方法:注重科學(xué)依據(jù),護(hù)理服務(wù)全面,注重個(gè)體的生老病死,把證據(jù)作為理論依據(jù),注重泌尿疾病患者整個(gè)護(hù)理過程,并把治療過程中的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行總結(jié),結(jié)合每個(gè)患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)護(hù)理治療存在問題,在查閱資料后,找到解決問題的方案,制定縝密計(jì)劃,對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理,護(hù)理效果好[4]。循證護(hù)理臨床效果具體如下:一方面,循證護(hù)理方法縮短了患者疾病治療時(shí)間,最大限度促進(jìn)泌尿外科患者疾病的恢復(fù),縮短了患者住院治療時(shí)間,確?;颊叩闹委熜Ч蜐M意度。另一方面,把患者護(hù)理期間可能出現(xiàn)的各種不良狀況發(fā)生率控制在最低,確?;颊叩呐R床指標(biāo)正常性,如:尿流率、尿量殘余量、膀胱壓力等指標(biāo),緩解患者和家屬的財(cái)務(wù)壓力。

    綜合所述,在對泌尿外科患者進(jìn)行治療時(shí),利用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方法和循證護(hù)理方法的臨床療效不同,循證護(hù)理方法治療患者的滿意度高,常規(guī)護(hù)理方法患者滿意度略低。所以,結(jié)合文中數(shù)據(jù)分析和本次研究可知,循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果明顯,具有臨床價(jià)值。因此,可在當(dāng)下以及未來泌尿疾病護(hù)理實(shí)踐中廣泛應(yīng)用和推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李燕華,周志堅(jiān),馬磊晶.循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2018,2(09):112.

    [2] 皮桂芳.循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(13):84+93.

    [3] 王建文.循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(01):8+11.

    [4] 呂麗英.循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(36):287-288.

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