產后延續(xù)護理對初產婦產后抑郁及生活質量的作用

李建蓉

摘要：目的：探討初產婦的產后延續(xù)護理對于預防產后抑郁和改善其生活質量的影響。方法：選取我院2017年3月～2018年1月期間收治的138例初產婦作為研究對象，行分組對照研究（觀察組和對照組各69例），觀察兩組產婦的護理效果。結果：接受產后延續(xù)護理的觀察組產婦，其漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分[（9.61±1.02）分<（15.33±2.19）分]比接受常規(guī)護理的對照組更低（P<0.05），而對于護理效果的滿意程度（94.20%>81.16%）、母嬰健康知識掌握優(yōu)良率（95.65%>75.36%）、自我管理能力[（91.36±2.85）分>（82.69±3.14）分]和生活質量評分[（94.13±2.64）分>（84.43±3.52）分]比對照組更高（P<0.05）.結論：初產婦的產后延續(xù)護理，對于預防產后抑郁和改善其生活質量有著積極的影響

關鍵詞：產后延續(xù)護理；初產婦；產后抑郁；生活質量

產后抑郁的發(fā)生，給產婦的產后恢復帶來極大的困擾，不僅會損害其身心健康，還會對育兒造成干擾和妨礙，增加了家庭生活中的煩惱。產后抑郁嚴重的產婦，容易產生傷害自身或傷害他人的傾向，其危害性不容忽視。在產后護理工作中，護理人員應密切關注產婦的情緒變化，關心其日常生活，給予其優(yōu)質的護理服務，改善其情緒狀態(tài)，減少抑郁情緒對于產后恢復的負面影響，更好的維護母嬰健康[1]。本研究以我院2017年3月～2018年1月期間收治的138例初產婦作為研究對象，探討其產后延續(xù)護理方法及其實施效果，現報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為我院2017年3月～2018年1月期間收治的138例初產婦，在產后護理中，分別接受延續(xù)護理（69例）和常規(guī)護理（69例），行分組對照研究（觀察組和對照組）。觀察組產婦年齡范圍為21～35歲，平均年齡（26.42±4.29）歲。對照組產婦年齡范圍為22～36歲，平均年齡（26.74±4.13）歲。兩組產婦的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

對照組產婦接受常規(guī)護理，產婦在住院期間，護理人員需要在飲食、作息、育嬰等方面給予相應的指導。觀察組則是常規(guī)護理的基礎上，在產婦出院后，實施延續(xù)護理。

①心理疏導：成立延續(xù)護理小組，負責產婦出院后的跟蹤隨訪工作。護理人員可以通過電話、微信等方式，與產婦及其家人保持聯(lián)系，定期問詢產婦的產后恢復情況，具體了解其日常生活活動。在溝通和交流的過程中，護理人員能夠對產婦的情緒狀態(tài)有著大致的了解，判斷其是否存在焦慮抑郁的情緒。對于產婦的軀體不適癥狀，護理人員需要作出明確的解釋說明，提高產婦的認知，減少其擔憂和顧慮。而在家庭訪視工作中，安排已婚育的護理人員，與產婦進行面對面的溝通，分享育嬰經驗，并在夫妻感情培養(yǎng)、母嬰關系培養(yǎng)、家庭關系處理等方面提出相關建議。

②育嬰指導：健康宣教是產后延續(xù)護理工作的重要環(huán)節(jié)，而育嬰保健是其中的主要內容。在電話隨訪或家庭訪視中，護理人員需要向產婦講解育嬰知識，指導其育嬰技巧，具體包括喂養(yǎng)、皮膚護理、五官護理等，并做出相應的演示。產婦根據護理人員的指導，通過母乳喂養(yǎng)、撫觸等方式，與嬰兒進行密切接觸，嘗試與嬰兒進行溝通，增減母嬰感情。在親密接觸的過程中，產婦能夠了解嬰兒的身體狀態(tài)，對其身體變化更加敏感。產婦需要對常見的嬰幼兒疾病進行了解，能夠根據嬰兒的身體變化，發(fā)現疾病隱患，及時進行檢查和治療。該過程中，產婦能夠承擔其母親的職責，并逐漸適應自己的新角色，保持平和、穩(wěn)定的心態(tài)。

③生活管理：在產后恢復期間，產婦需要得到良好的休息，增加營養(yǎng)和能量的補充，食用清淡、易消化的食物，食用豬蹄湯、鯽魚湯等具有催奶功效的食物，但不宜滋補過量。適當進行產后鍛煉，加快其恢復進程。另外，在產后身材恢復方面，護理人員應給予其相關建議。

2、結果

2.1兩組產婦的產后抑郁改善情況

2.2兩組產婦的自我管理能力和生活質量

2.3兩組產婦對于護理的滿意程度、母嬰健康知識掌握程度表3 兩組產婦對于護理的滿意程度、母嬰健康知識掌握程度

3、討論

孕產期是一段特殊的生理時期，孕產婦的生理、心理都會發(fā)生一定的變化，表現出情緒焦慮和精神進展。在分娩之后，產婦對于自身的角色轉變未能完全適應，沒有對育兒做好準備。在產后恢復階段，產婦的情緒化較為嚴重，經常處于煩悶、焦躁、敏感等產后抑郁表現。初產婦由于缺少分娩和育兒的經驗，其產后抑郁的發(fā)生風險相對更高，應做好預防性的護理準備。產后延續(xù)護理工作的開展，是將院內護理和家庭護理緊密銜接在一起，使產婦持續(xù)獲得優(yōu)質的護理服務，在家庭生活中，仍可以得到專業(yè)化的產后保健和育嬰指導，并做好心理護理工作。該過程中，產婦的抑郁情緒得以顯著改善，其自我管理能力和育嬰技巧得到鍛煉和提升，進而改善其生活質量，促進其產后恢復。

參考文獻：

[1]吳慧萍.產后延續(xù)護理對初產婦產后抑郁和生活質量的影響作用[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（22）：151-153.