急診護士在急診搶救中的預見性護理

張景琳

摘要：目的：對于急診護士在急診搶救中的預見性護理措施進行總結(jié)與分析。方法：選取我院搶救室于2012年3月-2015年10月間收治的150例急診搶救患者資料，按照急診搶救過程中護理方式的不同分為對照組與實驗組（各75例），前者提供常規(guī)護理，后者提供預見性護理。經(jīng)不同的護理時長，對于兩組患者搶救效果（主要體現(xiàn)在搶救時間與成功率方面）、患者與陪同家屬整體滿意度相關(guān)數(shù)據(jù)展開收集與對比分析。結(jié)果：與對照組相比，接受預見性護理的實驗組患者搶救效果較優(yōu)，搶救時間平均用時為（18.54±10.05）min[對照組為（33.07±12.25）min]，P<0.05，同時搶救成功率顯著提升為57.3%43（例）[對照組為37.3%（28例）]，P<0.05。另外，實驗組患者與陪同家屬整體滿意度明顯較高（對照組為61.3%，實驗組為82.7%），P<0.05。結(jié)論：與傳統(tǒng)的常規(guī)護理相比，急診預見性護理能夠顯著縮短搶救時長，提升搶救效果，極大改善護患關(guān)系，對于保障患者生命質(zhì)量十分關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：急診科；急診搶救；預見性護理

1、資料和方法

1.1 一般資料 選取我院急診科于2012年3月-2015年10月間收治的150例急診搶救患者資料，男性68例，女性82例，年齡范圍為17-83歲，平均年齡為（52.0±5.5）歲。其中，患者心腦血管疾病共62例，器官功能性衰竭30例，肺部感染28例，食物及藥物中毒22例，多發(fā)性創(chuàng)傷8例。按照急診搶救中護理方式的不同將患者進行隨機分組（各75例），經(jīng)檢驗，兩組患者無論在年齡、性別、病情及病史等基本信息方面不存在顯著性差異（P>0.05），能夠展開對比檢驗。

1.2 護理方法 按照搶救過程中護理方式的不同進行分組，即對照組與實驗組，前者提供常規(guī)護理，后者提供預見性護理。常規(guī)護理措施：主要包括搶救過程中嚴格按醫(yī)囑所開展的護理記錄，搶救藥品及設備的準備與調(diào)整，必要的搶救物品呈遞工作，以及對于患者及家屬情緒的安撫等。

對照組按照常規(guī)的護理模式進行護理，在護理的過程中遵照醫(yī)囑，根據(jù)常規(guī)的模式觀察患者的病情狀況并登記相關(guān)的護理記錄；觀察組按照預見性的護理模式對患者進行針對性的護理。

1.3統(tǒng)計學分析 以Excel2003表格對于急診搶救患者護理效果（搶救時間、搶救成功率）相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集整理，以Spss12.0統(tǒng)計學軟件對比兩組患者對應護理效果，若差異顯著（P<0.05）則表明不同護理方式具有統(tǒng)計學意義，否則不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2、結(jié)果

在護理效果方面，對照組與實驗組患者相比，后者搶救效果顯著改善：搶救時間平均用時（18.54±10.05）min，而對照組則需（33.07±12.25）min，P<0.05；同時，實驗組搶救成功率顯著增高為96.0%（72例），對照組僅為70.6%（53例），P<0.05。另一方面，實驗組患者與陪同家屬整體滿意度為92.7%，顯著高于對照組為71.3%，P<0.05。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3、討論

急診科室為危重、緊急病患接受搶救的關(guān)鍵性科室，其護理工作于其它科室相比內(nèi)容全面、綜合，情況多變且復雜。急診室護理工作高質(zhì)量的表現(xiàn)十分依賴于護理流程的規(guī)范度與科學性。基于此，預見性護理模式將逐步取代過去的常規(guī)護理，這種現(xiàn)象的產(chǎn)生引起了護理工作人員的高度重視。預見性護理以豐富的護理工作經(jīng)驗為基礎，借助于豐富、高效的護理器械設備以及藥品配置，旨在盡可能縮短搶救時間，挽救病人生命。預見性護理對于護理人員技能水平提出了較高要求，要求預見性制定護理規(guī)程、預見性準備搶救器械與藥品、預見性制定搶救過程不良反應應對對策，以及對于患者及家屬心理波動的安撫措施[6]。在患者進入急診科室的一刻起，要求護理人員做好與主治醫(yī)生的全面配合，以患者具體癥狀及患者陳述信息為基本參考內(nèi)容，及時的完成每項護理工作。

對于急診患者來說，搶救能否成功關(guān)鍵就是看以下三方面的因素：第一就是醫(yī)護因素，第二就是患者因素，第三就是準備搶救的各項物質(zhì)因素。各個醫(yī)院應該在現(xiàn)有的護理模式下，將預見性護理的內(nèi)容進行全面的提升，增強護士自身的素質(zhì)情況，提升護士自身的專業(yè)素養(yǎng)，將患者的滿意程度進行根本性的完善。

隨著現(xiàn)在科學醫(yī)療的廣泛傳播，預見性的護理模式也在進行逐步地延伸，但是在使用的過程中還會出現(xiàn)很多的問題，所以，還應該進行重點的關(guān)注與完善，以保證這種護理模式有更加快捷的發(fā)展，為醫(yī)療事業(yè)今后的發(fā)展奠定扎實的基礎性保障，提升整體護理人員的素質(zhì)模式，提高自身的護理知識儲備狀況，將細節(jié)進行針對性的構(gòu)建。

本次研究發(fā)現(xiàn)，預見性護理措施在急診搶救過程中能夠有效加快搶救進程，為搶救爭取時間，并極大的降低搶救失敗率，挽救患者生命并保障其預后質(zhì)量。同時，在提升患者及家屬對于醫(yī)護人員信任度，改善護患關(guān)系方面具有顯著效果。因此，預見性護理在急診搶救過程中極具應用與研究價值，值得深入分析探究與推廣使用。

參考文獻：

[1]王世英，呂君，董蘭，喬安花. 急診護士參與踩踏事件批量傷員救護體驗的質(zhì)性研究[J]. 解放軍護理雜志. 2016 （06）

[2]李秀琴. 探討預見性護理在腹部手術(shù)后腸粘連中的應用[J]. 中國衛(wèi)生標準管理. 2016（07）