優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

席竹

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)我院神經(jīng)科特定時(shí)段內(nèi)接診的24例腦梗塞患者展開研究，按照護(hù)理措施的差異將其分為2組，給予常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的為觀察組，對(duì)比護(hù)理前后兩組患者日常生活能力和神經(jīng)功能缺損情況。結(jié)果：觀察組經(jīng)護(hù)理后日常生活能力為（75.55±11.22）分，神經(jīng)功能缺損（10.58±1.44）分，觀察組日常生活能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，神經(jīng)功能缺損情況評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比，P<0.05。結(jié)論：在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果較佳，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；老年性腦梗塞；護(hù)理效果

腦梗塞多發(fā)病于老年人，具有起病急、臨床癥狀多、病情變化發(fā)展快、難治愈、預(yù)后結(jié)果差等特點(diǎn)；不僅給患者帶來心理壓力和身體病痛，還給家庭帶來較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者日常生活質(zhì)量，威脅患者生命安全，因此需要實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施來改善上述現(xiàn)象[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院神經(jīng)科2017年2月-2018年8月內(nèi)接診的24例腦梗塞患者展開研究，按照護(hù)理措施的差異將其分為2組，對(duì)照組：男女比例為8：4，年齡61-75歲，平均（72.15±2.11）歲；觀察組：男女比例為5：7，年齡60-76歲，平均（73.15±2.44）歲；對(duì)比分析24例患者基線資料，無明顯差異。

1.2方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理：入院后展開常規(guī)健康宣教，將腦梗塞發(fā)病機(jī)制、治療具體方案及相關(guān)注意事項(xiàng)詳細(xì)告知患者，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征變化，給予相應(yīng)的飲食藥物護(hù)理干預(yù)。

觀察組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）強(qiáng)化基礎(chǔ)措施：營(yíng)造整潔的住院環(huán)境，落實(shí)“以患者為中心”服務(wù)理念，患者入院后向其詳細(xì)介紹科室人員情況，促使其盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境；定期消毒病房并開窗通風(fēng)，控制好病房溫濕度。（2）健康宣教：根據(jù)患者具體情況通過合適的溝通方式向患者耐心講解腦梗病因、治療措施?？梢栽诖髲d和病房?jī)?nèi)張貼相關(guān)腦梗塞近期護(hù)理的圖片，利用病房里的音視頻設(shè)備播放健康宣教片，轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕恐懼心理。（3）心理護(hù)理：加強(qiáng)與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，密切觀察患者病情變化情況，評(píng)估期心理狀況并開展相應(yīng)的心理疏導(dǎo)措施。（4）康復(fù)訓(xùn)練：根據(jù)患者病情恢復(fù)情況開展早期康復(fù)訓(xùn)練，例如床上運(yùn)動(dòng)等，活動(dòng)肢體關(guān)節(jié)，防止肌肉萎縮[2]。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1對(duì)比護(hù)理前后患者日常生活能力和神經(jīng)功能缺損情況；其中日常生活能

采用ADL量表，分值為0-100分，評(píng)分≥60分，表示生活能力僅輕度受損；評(píng)分在41-60區(qū)間，為患者生活能力中度受損；評(píng)分≤40表示患者日常生活能力重度受損。神經(jīng)功能缺損NIHSS評(píng)分：分值為0-42分，分值在21-42分區(qū)間內(nèi)為患者神經(jīng)功能重度受損；11-20分區(qū)間內(nèi)表示患者神經(jīng)功能中度受損；0-10分之內(nèi)則為神經(jīng)功能輕度受損。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中所產(chǎn)生的全部數(shù)據(jù)一律納入SPSS23.0軟件做計(jì)算處理，其中計(jì)數(shù)資料以“%”表示，計(jì)量資料以“ ”表示，兩組數(shù)據(jù)之間的比值分別用x2、t檢驗(yàn)，若對(duì)比比值p<0.05，則可以判定此次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)比成立。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比護(hù)理前后兩組患者日常生活能力和神經(jīng)功能缺損情況

經(jīng)護(hù)理，觀察組患者日常生活能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，神經(jīng)功能缺損情況評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異顯著，P<0.05，見表1。

3 討論

腦梗塞屬于臨床腦部常見疾病，主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂及血管內(nèi)膜損傷導(dǎo)致血小板活化后聚集黏附進(jìn)而激活凝血瀑布，形成血栓并迅速增大致使血管阻塞。患者腦部缺血程度、損害部位等因素會(huì)影響該病病情具體嚴(yán)重程度，腦梗死疾病最常見的類型即為動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死，動(dòng)脈粥樣硬化癥狀主要累及大中動(dòng)脈，患者血中膽固醇酯沉淀于動(dòng)脈內(nèi)膜從而導(dǎo)致內(nèi)膜纖維化后形成粥樣斑塊，致使管壁增厚變硬后引發(fā)一系列繼發(fā)性病變。

常規(guī)護(hù)理著重點(diǎn)在于基礎(chǔ)護(hù)理措施，并未對(duì)患者心理等其他方面情況進(jìn)行相關(guān)，因此無法有效緩解和疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒。優(yōu)質(zhì)護(hù)理著重點(diǎn)在于對(duì)患者展開治療的同時(shí)全方位采取具體護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，為其構(gòu)建一個(gè)和諧安逸的治療環(huán)境。加強(qiáng)疾病普及教育，樹立患者治療積極性和自信心，從而提高護(hù)理效果[3]。

綜上，在腦梗塞患者臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)理的臨床應(yīng)用價(jià)值較高，不僅可以提高患者日常生活能力，還能顯著降低和減少神經(jīng)功能缺損情況，緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，從而顯著提高治療療效，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（7）：127-128.

[2]吳三妮.任云霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，14（20）：24-25.

[3]陳妹，黃胯胯，林秀孟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（11）：158-158.