消毒供應中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染影響效果分析

呂玉梅

【摘 要】分析消毒供應中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染影響效果。方法 以我院消毒供應室58例工作人員為干預對象，將2015年3月-2016年2月作為對照階段，實施常規(guī)消毒供應室管理，將2016年3月-2017年2月作為觀察階段，對消毒供應中心實施護理質(zhì)量控制干預，對比干預效果。結果 觀察階段中器械清洗、器械包裝、無菌物品發(fā)放、滅菌包等工作合格率均高于對照階段，且觀察階段院內(nèi)感染發(fā)生率（2.4%）低于對照階段發(fā)生率（11.4%），對比差異有統(tǒng)計學意義。結論 針對消毒供應中心加強護理質(zhì)量控制可顯著提高供應室工作質(zhì)量，并顯著降低醫(yī)院院內(nèi)感染發(fā)生情況，值得臨床推廣。

【關鍵詞】院內(nèi)感染；消毒供應中心；護理質(zhì)量控制；效果

醫(yī)院消毒供應中心工作質(zhì)量可對院內(nèi)感染產(chǎn)生直接影響，為了確保醫(yī)院消毒供應中心工作質(zhì)量得到保障，應積極對消毒供應中心加強護理質(zhì)量控制，有效提高醫(yī)院整體服務水平[1]。本文在此通過對比兩個階段不同干預下我院消毒供應中心工作質(zhì)量及院內(nèi)感染情況，分析護理質(zhì)量控制在消毒供應中心應用價值，如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院消毒供應室58例工作人員為干預對象，58例工作人員中男30例、女28例，年齡27-53歲，平均年齡（38.5±3.8）歲。將2015年3月-2016年2月作為對照階段，實施常規(guī)消毒供應室管理，將2016年3月-2017年2月作為觀察階段，對消毒供應中心實施護理質(zhì)量控制干預。兩個階段中相關涉及人員及工作內(nèi)容對比無差異性，具有對比價值。

1.2方法

對照階段實施常規(guī)消毒供應室管理，觀察階段對消毒供應中心實施護理質(zhì)量控制干預，具體干預內(nèi)容如下：

①重視消毒供應室護理人員培訓工作，提升護理人員質(zhì)量提升意識，讓其正確認識到自身工作質(zhì)量對院內(nèi)感染的影響，樹立責任意識。加強護理人員專業(yè)培訓，提升護理人員器械結構、性能、清洗、保養(yǎng)等專業(yè)水平。

②提升消毒供應室清洗消毒質(zhì)量，嚴格依照相關清洗、消毒標準開展各項工作，確保清洗環(huán)節(jié)和消毒環(huán)節(jié)達到標準。針對一些精密器械應做好手工清洗，并做好器械養(yǎng)護，且在清洗消毒過程中明確區(qū)分消毒區(qū)與未消毒區(qū)[2]。

③提高供應中心消毒滅菌力度，定期監(jiān)測滅菌柜、操作臺及其他物品細菌情況，提升消毒供應中心消毒技術，對高壓滅菌質(zhì)量進行有效監(jiān)管。針對器械包裝過緊、過送或包裝錯誤問題進行改善，提升器械清洗及包裝質(zhì)量，確保消毒供應室提供物品的高質(zhì)量性，并確保滅菌包、治療包完整，仔細核查治療包、滅菌包等名稱及使用時間期限。

⑤制定完善院內(nèi)消毒隔離制度，這就要求護理人員在遵守消毒技術制度的同時應嚴格按照消毒隔離制度來進行消毒。消毒隔離制度建立目的是為確保院內(nèi)的滅菌藥品不被污染，有效地控制井院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。此外，還要制定完善高壓滅菌器的維修制度、事故差錯上報制度、查對制度、護理人員的交接班制度、消毒隔離制度等，確保消毒供應室工作質(zhì)量。

1.3觀察指標

對比兩個階段干預過程中器械清潔、器械包裝、無菌物品發(fā)放、滅菌包等工作合格率，并對兩個階段內(nèi)醫(yī)院一般感染、嚴重感染、感染致死等情況進行總結對比。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18. 0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以百分比（%）表示，用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩個階段供應中心工作質(zhì)量合格率對比

觀察階段中器械清洗、器械包裝、無菌物品發(fā)放、滅菌包等工作合格率均高于對照階段，對比差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2 兩個階段醫(yī)院感染情況對比

對兩個階段醫(yī)院手術感染情況進行對比，對照階段及觀察階段分別對210例手術進行分析，對照階段出現(xiàn)一般感染17例、嚴重感染5例、感染致死2例，觀察階段一般感染4例、嚴重感染1例，觀察階段院內(nèi)感染發(fā)生率（2.4%）低于對照階段發(fā)生率（11.4%），對比差異有統(tǒng)計學意義（X2=4.5986，P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院消毒供應室的主要工作是為醫(yī)院提供各種直接或間接運用在患者治療中的醫(yī)療器械及物品，因而必須要確保這些治療器械或物品的無菌性。所以，應著重針對醫(yī)院消毒供應中心加強護理質(zhì)量控制，針對消毒供應中心工作制定進行完善，強化護理人員工作職責，對醫(yī)院消毒供應中心實施科學、規(guī)范管理，注重消毒供應中心清洗、消毒 、滅菌及隔離等工作，切實保障消毒供應中心服務質(zhì)量，以便于為醫(yī)院治療工作的高效開展奠定基礎[3]。在本文研究中，針對消毒供應中心不同階段實施不同護理干預，觀察階段中器械清洗、器械包裝、無菌物品發(fā)放、滅菌包等工作合格率均高于對照階段，且觀察階段院內(nèi)感染發(fā)生率（2.4%）低于對照階段發(fā)生率（11.4%），對比差異有統(tǒng)計學意義。由此可見，針對消毒供應中心加強護理質(zhì)量控制可顯著提高供應室工作質(zhì)量，并顯著降低醫(yī)院院內(nèi)感染發(fā)生情況，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]夏丹，張敏.消毒供應中心中實施護理質(zhì)量控制對降低院內(nèi)感染的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（33）：148+157.

[2]井艷，于霞.消毒供應中心護理質(zhì)量控制對減少院內(nèi)感染發(fā)生的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（03）：150-152.

[3]柴淑梅，王曉麗，張燕，張麗波.持續(xù)質(zhì)量改進在消毒供應中心質(zhì)量管理中的效果探討[J].中外女性健康研究，2018（03）：114+116.