不同護理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的影響

周靜

【摘 要】目的：總結(jié)并歸納不同護理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的影響。方法：本文將70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者納入研究，將其分為兩組，對照組、觀察組，每組35例，分組方法采用計算機表法，兩組均給予同種治療方案，在護理方法上，對照組進行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上行綜合性護理，兩組均持續(xù)護理1個月，觀察兩組患者心率、體溫等體征指標及護理前后的肺功能改善情況，并進行組間比較。結(jié)果：經(jīng)過1個月的護理以后，進行綜合性護理的觀察組患者在心率、體溫等體征指標及VC、MVV兩項肺功能指標水平方面，均遠優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著。結(jié)論：老年慢阻肺呼吸衰竭患者在治療期間接受綜合性護理服務(wù)，可促進患者身體的恢復(fù)，改善患者肺功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護理；老年；慢阻肺；呼吸衰竭；療效

慢阻肺是一種氣流阻塞性疾病，屬于慢性支氣管炎和肺氣腫，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。一般認為與阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可能參與慢性阻塞性肺病的發(fā)病[1]。慢阻肺疾病引起肺通氣、換氣功能障礙，患者無法進行有效的氣體交換，導(dǎo)致二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代謝紊亂[2]，本文針對我院70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者，總結(jié)并歸納不同護理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文將70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者納入研究，挑選時間為2017年8月至2018年8月，將70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者分為兩組，對照組、觀察組，每組35例，分組方法采用計算機表法，其中觀察組：男14例，女21例；年齡62～79歲，平均（72.66±1.27）歲；對照組：男16例，女19例；年齡63～78歲，平均（72.72±1.33）歲。兩組患者的樣本無論是在年齡還是自身的性別上都呈現(xiàn)以P>0.05情況或者是結(jié)局，沒有探究價值，可進行比較。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。

1.2 納入標準、排除標準

a）納入標準：①確診為慢阻肺呼吸衰竭者；②年齡大于60歲者。

b）排除標準：①無自主呼吸、自主意識者；②不能自行咳出痰液者；③口鼻部疾病患者。

1.3 方法

兩組均給予同種治療方案，在護理方法上，對照組進行常規(guī)護理，包括對患者各項體征進行監(jiān)測等內(nèi)容。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上行綜合性護理，具體內(nèi)容包括：①基礎(chǔ)護理：霧化吸入時，患者取半臥位或坐位，抬高床頭，促進霧滴沉積，對氧流量進行調(diào)節(jié)，時刻關(guān)注患者各項體征的變化，一旦出現(xiàn)異常情況，立即停止霧化吸入；吸入完成后，輕拍患者背部，利于痰液排除，同時幫助患者清潔口腔，以溫開水漱口；②心理護理：對患者進行相應(yīng)的健康教育和心理疏導(dǎo)，針對患者的理解能力和文化程度，將疾病相關(guān)知識采取有效的方式對其進行宣教，增進其對疾病相關(guān)知識的了解；同時響起介紹霧化吸入的相關(guān)知識，避免患者產(chǎn)生不安、恐懼等不良情緒；一旦患者心理狀況較差，及時進行疏導(dǎo)；③環(huán)境護理：保持病房環(huán)境衛(wèi)生，根據(jù)患者身體狀況建議其每日運動量，提高抵抗力；同時推薦患者攝入高熱量、高蛋白的食物，補充水分、維生素。

兩組均持續(xù)護理1個月，觀察兩組患者心率、體溫等體征指標及護理前后的肺功能改善情況，并進行組間比較。

1.4 觀察指標

肺功能觀察VC、MVV兩項肺功能指標。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

取得研究過程中兩組患者所得數(shù)據(jù)，使用SPSS19.0軟件對其進行統(tǒng)計學(xué)有效處理，心率、體溫等體征指標及VC、MVV兩項肺功能指標水平等數(shù)據(jù)采用（ ±s）表示，組間運行t值檢驗，性別等數(shù)據(jù)采用%表示，組間運行χ2檢驗，若體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理后各項體征水平的比較

經(jīng)過1個月的護理以后，進行綜合性護理的觀察組患者在心率、體溫等體征指標方面，均遠優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著，見表1。

2.2 兩組護理前后肺功能指標的比較

經(jīng)過1個月的護理以后，進行綜合性護理的觀察組患者在VC、MVV兩項肺功能指標水平方面，均遠優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著，見表2。

3 討論

老年慢阻肺呼吸衰竭患者一般病程較長，已經(jīng)經(jīng)過反復(fù)發(fā)作，患者長期經(jīng)受疾病的折磨，疾病嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。臨床治療中，以霧化吸入為主要治療方法。霧化吸入期間，對患者進行一定的護理，可積極疏導(dǎo)患者的情緒，幫助其建立治療的信心，提高治療效果。

此項試驗中，經(jīng)過1個月的護理以后，進行綜合性護理的觀察組患者在心率、體溫等體征指標及VC、MVV兩項肺功能指標水平方面，均遠優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗定論，探析價值突出顯著。根據(jù)上述材料，表明在綜合性護理有助于老年慢阻肺呼吸衰竭患者的臨床康復(fù)，與季維娟等[3]人的研究內(nèi)容相符，值得廣泛應(yīng)用。

綜上所述，老年慢阻肺呼吸衰竭患者在治療期間接受綜合性護理服務(wù)，可促進患者身體的恢復(fù)，改善患者肺功能，值得推廣。

參考文獻：

[1] 時麗娜. 不同護理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的影響[J]. 中外女性健康研究， 2016， 15（7）：113-113.

[2] 宋琴. 不同護理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的比較[J]. 特別健康， 2017， 25（15）：143-144.

[3] 季維娟， 李蘭珍. 不同護理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者的應(yīng)用效果對比分析[J]. 中外女性健康研究， 2016， 17（2）：86-86.