婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的常見原因及對(duì)策

黃時(shí)琴

【摘? 要】目的：針對(duì)我院的婦產(chǎn)科糾紛情況進(jìn)行分析，探討產(chǎn)科護(hù)理糾紛因素及防范對(duì)策。方法：回顧該院產(chǎn)科2018年1-10月接收698例產(chǎn)婦的臨床資料，分析護(hù)理糾紛發(fā)生的影響因素，提出對(duì)應(yīng)的防范對(duì)策。結(jié)果：2018年1-5月護(hù)理糾紛發(fā)生率為4.5%，6-10月落實(shí)防范對(duì)策后，護(hù)理糾紛發(fā)生率降低至0.6%。結(jié)論：針對(duì)產(chǎn)科護(hù)理糾紛因素提出對(duì)應(yīng)的防范措施，可以有效避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;護(hù)理糾紛;常見原因;對(duì)策

在醫(yī)療護(hù)理工作上，面對(duì)的患方群體對(duì)工作的要求不斷的提升，同時(shí)維權(quán)意識(shí)也日益強(qiáng)化，如果不能很好的獲得患者的認(rèn)可，護(hù)理糾紛會(huì)嚴(yán)重影響護(hù)理工作的進(jìn)行，甚至引發(fā)不良事件。產(chǎn)科護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分，其工作性質(zhì)比較殊性，且風(fēng)險(xiǎn)性高。隨著醫(yī)療模式的改進(jìn)及人們知識(shí)水平的提升，人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)有了更多期望。但受眾多因素的影響，護(hù)理糾紛事件常有發(fā)生，并對(duì)患者健康及醫(yī)院形象造成一定影響。

1 臨床資料

該院2018年1-5月接收產(chǎn)婦共356例，其中護(hù)理糾紛案例16例，發(fā)生率為4.5%。對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行回顧分析，調(diào)查、分析產(chǎn)科護(hù)理糾紛事件的發(fā)生因素，并提出對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行防范。2018年6-10月接收產(chǎn)婦共342例，發(fā)生護(hù)理糾紛案例2例，發(fā)生率為0.6%。根據(jù)護(hù)理糾紛事件的發(fā)生因素，提出并落實(shí)防范措施后，產(chǎn)科護(hù)理糾紛發(fā)生率有4.5%降低至0.6%。

2 方法

2.1產(chǎn)生糾紛的原因

2.1.1護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)不高

在很多醫(yī)院的護(hù)理人員都是中專畢業(yè)，這些人員的專業(yè)素養(yǎng)以及道德情操都有所欠缺，往往在工作過程當(dāng)中表現(xiàn)為不積極，不主動(dòng)，而在與患者的交流過程當(dāng)中，毫不掩飾自己的語氣，對(duì)待病人經(jīng)常都有情緒。有一些醫(yī)院，在婦產(chǎn)科的護(hù)理人員相對(duì)較少，造成護(hù)理人員的工作強(qiáng)度較大，因此沒有更多的時(shí)間與病人進(jìn)行交流，導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度出現(xiàn)誤解。

2.1.2護(hù)理技術(shù)能力較強(qiáng)

婦產(chǎn)科的護(hù)理是一項(xiàng)專業(yè)性較高的工作，因此需要護(hù)理人員不僅掌握專業(yè)的理論知識(shí)，同時(shí)還必須具備精湛的操作技術(shù)，而目前在醫(yī)院的發(fā)展過程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢(shì)，因此他們?nèi)狈σ欢ǖ呐R床工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)婦產(chǎn)科的相關(guān)設(shè)備使用程度也不夠熟練，無法滿足當(dāng)前婦產(chǎn)科發(fā)展的護(hù)理要求。

2.1.3護(hù)理人員態(tài)度差

護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理人員的工作態(tài)度有著直接關(guān)系，較差的工作態(tài)度容易引起護(hù)理糾紛。多數(shù)年輕護(hù)士缺少吃苦耐勞的精神及服務(wù)意識(shí)，加之受生活和工作壓力的影響，容易導(dǎo)致護(hù)理工作質(zhì)量不斷下降。產(chǎn)科患者在身體和心理上都會(huì)承受一定痛苦，且容易依賴護(hù)理人員。此時(shí)，如果護(hù)理人員的談話語氣冷漠，服務(wù)態(tài)度不佳，就會(huì)引發(fā)患者的不滿情緒，并造成護(hù)理糾紛事件發(fā)生。

2.1.4護(hù)患溝通不到位

護(hù)理人員應(yīng)對(duì)繁忙工作時(shí)，容易忽略患者的有關(guān)權(quán)益，在處理急癥時(shí)，不能及時(shí)向患者及家屬反饋信息，易使患者及家屬產(chǎn)生誤解，并導(dǎo)致護(hù)理糾紛發(fā)生;同時(shí)，醫(yī)師與患者缺乏有效的溝通，護(hù)理人員在處理異常狀況方面存在欠缺，術(shù)后不良反應(yīng)等容易增加患者痛苦，使護(hù)患關(guān)系變得緊張。

2.2防范對(duì)策

2.2.1加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)

一定要加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，不斷提升護(hù)理人員溝通交流能力。在具體的實(shí)現(xiàn)過程當(dāng)中，可以請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)，就連招的護(hù)理人員，對(duì)年輕的護(hù)理人員進(jìn)行傳授和指導(dǎo)，通過講述自己的工作經(jīng)驗(yàn)，讓新來的年輕護(hù)士逐步了解到自己工作的重要性，提高護(hù)士的安全護(hù)理觀念，并且不斷提升護(hù)理人員的思想深度，使其做到處處為患者著想。

2.2.2加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高技能

護(hù)理人員要不斷加強(qiáng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，專業(yè)及工作業(yè)務(wù)，在學(xué)習(xí)新知識(shí)的過程當(dāng)中，鞏固已學(xué)的舊知識(shí)，以此來適應(yīng)當(dāng)前婦產(chǎn)科的護(hù)理工作。對(duì)管理人員要加強(qiáng)三基三嚴(yán)的訓(xùn)練，嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范進(jìn)行操作，使護(hù)理規(guī)范化全面化。

2.2.3健全醫(yī)院管理制度

建立有效的管理制度，嚴(yán)格實(shí)施相關(guān)準(zhǔn)則，以此減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生;產(chǎn)科護(hù)理工作量比較繁重，根據(jù)工作具體情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整;開展護(hù)理安全相關(guān)內(nèi)容的工作會(huì)議，分析、總結(jié)護(hù)理過程中存在的問題和不足，并合理制定應(yīng)急事件處理預(yù)案，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科護(hù)理的安全性;對(duì)日常護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)控，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，加大監(jiān)管力度，及時(shí)遏制護(hù)理疏忽的發(fā)生。

2.2.4增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)

如今，人們的維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，可以及時(shí)遏制護(hù)理缺陷的發(fā)生，這也是防范安全隱患的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。患者的身心健康應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾?，?duì)于可能引發(fā)的不良事件，要做到防患于未然，從根本上徹底消除不安全隱患及行為。此外，護(hù)理人員還要利用法律維護(hù)自身權(quán)益，只有了解法律相關(guān)內(nèi)容，才能熟練地利用法律手段保護(hù)自己;在維護(hù)自身權(quán)益的同時(shí)，也要做到按照法律辦事，不得侵害患者權(quán)益，以免產(chǎn)生糾紛事件。

3 討論

近幾年來，醫(yī)療改革深入開展，人們對(duì)護(hù)理要求越來越高，患者的維權(quán)意識(shí)也不斷加強(qiáng)。對(duì)此，應(yīng)當(dāng)針對(duì)護(hù)理糾紛的影響因素，提出相應(yīng)的防范對(duì)策對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作進(jìn)行改進(jìn)，以此提高護(hù)理工作質(zhì)量，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。首先，醫(yī)院需要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理制度的管理，并對(duì)護(hù)理管理體系進(jìn)行優(yōu)化;不斷加大護(hù)理人員專業(yè)技能及法律知識(shí)的培訓(xùn)，一方面使其具備扎實(shí)的技能和熟練的操作技巧，一方面通過法律工具維護(hù)其權(quán)益;護(hù)理人員自身應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持貫徹相關(guān)條例規(guī)則，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，日常護(hù)理工作中，應(yīng)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高交流溝通能力、改善工作態(tài)度，與患者構(gòu)建良好關(guān)系。該院通過一系列防范措施的進(jìn)行，將產(chǎn)科護(hù)理糾紛發(fā)生率的4.5%降低至0.6%，取得了令人滿意的結(jié)果。說明防范產(chǎn)科護(hù)理糾紛因素，全面提高護(hù)理質(zhì)量，可以有效減少護(hù)理糾紛事件的發(fā)生。

婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛不可避免，護(hù)理強(qiáng)化管理是讓護(hù)理工作日益滿足患者不斷增長的需求，減少護(hù)患糾紛，提升患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可度，讓醫(yī)護(hù)人員有更為舒適的工作氛圍，同時(shí)讓患者有更好的治療體驗(yàn)，優(yōu)化整體的治療效果，避免糾紛與不良事件的發(fā)生。

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