延續(xù)護理對于糖尿病患者血糖、生存質(zhì)量產(chǎn)生的影響

葉香 李宇慧 卓海燕

[摘要] 目的 就延續(xù)護理對于糖尿病患者血糖、生存質(zhì)量產(chǎn)生的影響進行分析與探討。方法 隨機抽取2016年3 月—2017年5月期間，隨機將該院接受治療的100例糖尿病患者分為對照組、觀察組各50例。其中，給予對照組患者常規(guī)護理，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上接受延續(xù)性護理，分別比較兩組患者血糖控制情況及生活質(zhì)量評分。結(jié)果 觀察組患者在血糖控制情況上，顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組SF-36評分顯著高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予糖尿病患者延續(xù)護理，能夠有效穩(wěn)定血糖水平，提高生存質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用及推廣。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；延續(xù)護理；血糖；生存質(zhì)量；影響

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）05（b）-0150-02

據(jù)臨床資料顯示[1]，糖尿病屬于臨床常見慢性疾病之一，隨著人們生活方式以及生活質(zhì)量的改變，近年來，糖尿病發(fā)病率逐漸呈上升趨勢。在當前的臨床治療方式中，尚未研究出徹底根治的方法，因此，糖尿病患者需要接受長期的治療[2]。在長時間的治療中，為了有效提高患者生存質(zhì)量以及血糖控制水平，對其實施相應(yīng)的護理措施，其效果顯著。有研究資料顯示[3]，當前我國大部分糖尿病患者對于糖尿病相關(guān)知識并沒有十分詳細的了解，進而影響患者日常治療。為此，延續(xù)性護理通過一系列護理措施，有效穩(wěn)定患者血糖情況，提高患者生存質(zhì)量?；诖?，該文主要就該院2016年3 月—2017年5月間收治的100例糖尿病患者為該次研究對象，觀察延續(xù)護理在糖尿病患者臨床治療產(chǎn)生的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取該院收治的100例糖尿病患者分為對照組50例、觀察組50例。其中對照組50例，男28例，女22例；年齡29～71歲，平均年齡（49.58±2.08）歲；口服藥物治療19例，注射藥物治療31例；病程（5.36±0.36）年。觀察組患者50例，男31例，女19例；年齡28～69歲，平均年齡（45.30±1.97）歲?？诜幬镏委?1例，注射藥物治療29例；病程（5.25±0.31）年。兩組患者在年齡、性別等一般資料比較上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在該次研究治療過程中，兩組患者分別接受不同的護理方式，其中對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上接受延續(xù)性護理。

對照組：患者在病情好轉(zhuǎn)出院前，護理人員應(yīng)當將出院后的一系列注意事項詳細告知患者，并將日常需要服用的一些藥物服用時間、劑量以及方法等詳細告知患者及患者家屬；另外，將患者聯(lián)系方式記錄下來，以便于患者出院后的隨訪；最后，叮囑患者日常飲食需要注意的事項、定期檢測血糖以及適當運動等[4]。

觀察組：①護理人員應(yīng)當在患者出院前，對患者了解糖尿病知識以及注意事項的掌握程度進行調(diào)查與統(tǒng)計，并列出患者尚未了解、掌握的問題以及事項，進而給予患者針對性的講解，確保每位患者在出院時能夠清楚、明確的掌握關(guān)于糖尿病的知識以及注意事項；②患者在接受治療期間，由于時間過長，患者非常容易出現(xiàn)緊張、暴躁、抑郁等負面情緒。因此，護理人員應(yīng)當加強與患者的溝通，拉近彼此的關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)患者異常情緒，對其負面心理進行疏通，確?；颊邠碛薪】档男睦?，保證治療的順利開展；③患者在住院期間，護理人員應(yīng)當盡量取得患者及患者家屬的信任與理解，進而便于展開患者出院后的隨訪工作，為患者提供相應(yīng)的幫助；④在患者出院后的隨訪中，護理人員應(yīng)當定期跟進了解患者出院后的情況，并解決患者出院后遇到的問題；⑤患者在出院后，護理人員應(yīng)當定期通過隨訪，幫助患者建立起良好的生活習(xí)慣以及自我護理方式[5]，進而提高患者糖尿病控制效果，改善生存質(zhì)量。

1.3 觀察指標

在該次研究中，分別就兩組患者護理前后空腹血糖控制水平進行統(tǒng)計、分析與比較。用健康調(diào)查簡表（the MOS item short from health survey，SF-36）進行評定。在該次研究過程中，主要的調(diào)查內(nèi)容包括：精神健康、情感職能、社會功能、精力、健康狀況、軀體疾病、生理職能以及生理機能等8方面，每項滿分100分，分值越高代表生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，百分比（%）表示組內(nèi)計數(shù)資料，行χ2檢驗；（x±s）表示組內(nèi)計量資料，行t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者空腹血糖控制水平對比

通過比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護理前空腹血糖控制水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)過護理后觀察組空腹血糖控制水平顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者SF-36分值對比

通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病屬于臨床常見慢性疾病之一，隨著人們生活方式的不斷變化，近年來，臨床糖尿病發(fā)病率逐年上升。糖尿病患者在患病期間，由于病程長等特點嚴重影響了患者的正常生活以及生活質(zhì)量[6-7]。再加上糖尿病患者需要接受長時間的治療，因此，無論是心理上，還是生理上都將會給患者造成一定損害。因此，不少研究人員為提高糖尿病患者治療期間的臨床療效，提高患者生存質(zhì)量而進行深入化研究，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與進步，有不少研究人員提出在糖尿病患者治療期間給予其相應(yīng)的護理措施，但是不同的護理措施其產(chǎn)生的臨床效果同樣存在差異性，比如傳統(tǒng)護理與延續(xù)性護理。基于此，為有效了解護理措施對糖尿病患者血糖、生存質(zhì)量產(chǎn)生的影響，研究人員提出[8]，在糖尿病患者的治療期間，通過給予患者不同的護理措施，觀察延續(xù)性護理是否能夠改善患者血糖控制水平，提高患者生存質(zhì)量。延續(xù)護理是近年來護理研究工作中新的發(fā)展方向，與傳統(tǒng)護理相比，其對護理事件及范圍進行加深，作為出院后護理成為整體護理的重要組成部分。2003年美國老年協(xié)會對延續(xù)性護理定義為：經(jīng)過合理、科學(xué)的計劃實施，保證患者在不同健康護理場所收到不同水平的協(xié)作性與連續(xù)性護理，一般指從醫(yī)院到家庭的延續(xù)，包括經(jīng)由醫(yī)院制定的出院計劃、轉(zhuǎn)診、患者回歸家庭或社區(qū)后的持續(xù)隨訪和指導(dǎo)。目前可將延續(xù)護理模式分為兩種：①基于社區(qū)的延續(xù)性護理模式，此種模式適用于社會，并充分與醫(yī)院開展密切合作，家庭醫(yī)院以及日間醫(yī)院屬于其中代表；②基于醫(yī)院的延續(xù)性護理模式，在該次研究中所使用的到延續(xù)性護理模式便是基于醫(yī)院的延續(xù)性護理模式。該模式通過對患者治療期間以及出院后的心理、生理等方面進行護理，充分提高患者生存質(zhì)量。通過研究結(jié)果顯示，接受延續(xù)護理的觀察組患者在生活質(zhì)量方面也高于優(yōu)于接受常規(guī)護理的對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病患者的臨床治療中，給予延續(xù)護理不僅能夠有效改善患者血糖水平，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用及推廣。

[參考文獻]

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[8] 江玉蓉，譚嘉萌.延續(xù)護理對糖尿病患者血壓、血糖以及血脂水平變化的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2015，12（14）：140-143.

（收稿日期：2018-02-26）