沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病的效果觀察

劉宇亮

[摘要] 目的 通過(guò)在對(duì)2型糖尿病患者采用沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行治療的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，進(jìn)而判斷其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2017年1月—2018年1月到該院治療2型糖尿病的82例患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組41例；分組完成后，在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療時(shí)采用二甲雙胍的治療方式，而在對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療時(shí)，使他們?cè)趯?duì)照組的基礎(chǔ)上配合服用沙格列汀；治療結(jié)束后通過(guò)對(duì)兩組患者在治療有效率、體質(zhì)指數(shù)、空腹血糖、用餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白的改善情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)而判斷兩種治療方式各自的應(yīng)用效果。結(jié)果 治療結(jié)束后，在治療有效率方面，觀察組的治療有效率要高于對(duì)照組（P<0.05）；在體質(zhì)指數(shù)、空腹血糖、用餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白的改善情況方面，觀察組的情況均要好于對(duì)照組（P<0.05）；在不良反應(yīng)的發(fā)生概率方面，在觀察組中共有3例患者在治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)，概率為7.32%，而在對(duì)照組中共有5例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，概率為12.20%（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)，在二甲雙胍的基礎(chǔ)上配合使用沙格列汀有利于提高治療有效率、緩解患者癥狀，同時(shí)還有利于促進(jìn)患者身體的恢復(fù)、減少治療過(guò)程中不良反應(yīng)的發(fā)生概率，具有一定的優(yōu)越性。為此，在今后的臨床治療中應(yīng)更多的采用此種方式，使其價(jià)值真正得到發(fā)揮。

[關(guān)鍵詞] 沙格列汀；二甲雙胍；2型糖尿??；應(yīng)用效果觀察

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）05（b）-0082-02

近幾年來(lái)，隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們的生活水平逐漸提高，在這一過(guò)程中人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生了很大的變化，這也在一定程度上使得臨床中糖尿病患者的人數(shù)越來(lái)越多[1]。但是，這一病癥的誘因并不只與生活方式有關(guān)，同時(shí)也與遺傳、環(huán)境、年齡等因素有關(guān)。該病癥的臨床癥狀通常表現(xiàn)為多飲、多尿、多食但消瘦、疲乏無(wú)力等，對(duì)患者的身體健康與日常生活都造成了一定的影響[2]。當(dāng)前在臨床中針對(duì)于該病進(jìn)行治療時(shí)一般都是采用二甲雙胍的治療方式，但是隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，當(dāng)今人們發(fā)現(xiàn)沙格列汀同樣在治療糖尿病方面具有重要價(jià)值，它不僅僅能夠有效控制患者的血糖，還可以在一定程度上預(yù)防患者出現(xiàn)低血糖的癥狀[3]。2017年1月—2018年1月該文就旨在對(duì)二甲雙胍以及二甲雙胍聯(lián)合沙格列汀的治療方式進(jìn)行對(duì)比研究，進(jìn)而探討二者各自的應(yīng)用效果。其具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到該院來(lái)治療2型糖尿病的82例患者，采用隨機(jī)抽取的方式將患者平均分為觀察組與對(duì)照組，每組各有41例患者。觀察組中共有21例男性患者與20例女性患者，年齡最大的是57歲，最小的是37歲，平均年齡是（40.67±8.21）歲，平均患病時(shí)間是（7.21±1.03）年；而在對(duì)照組中共有22例男性患者與19例女性患者，年齡最大的是58歲，最小的是35歲，平均年齡是（41.02±7.96）歲，平均患病時(shí)間是（6.29±1.25）年。此外，兩組患者在年齡、性別、癥狀、病程等方面的對(duì)比中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），二者之間具有可比性。

1.2 方法

在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療時(shí)采用常規(guī)性的二甲雙胍治療方式。使患者服用3次/d二甲雙胍緩釋片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041986），500 mg/次，連續(xù)服用30 d為1個(gè)療程。而在對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療時(shí)采用沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍的治療方式[4]。使患者服用二甲雙胍緩釋片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20041986），500 mg/次，此外，配合服用3次/d沙格列汀片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20160069），5 mg/次，連續(xù)服用30 d作為1個(gè)療程[5]。此外，使兩組患者在治療期間合理飲食并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，為加速他們的身體恢復(fù)創(chuàng)造條件[6-7]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療結(jié)束后通過(guò)對(duì)兩組患者在治療有效率、體質(zhì)指數(shù)、空腹血糖、用餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白的改善情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)而判斷兩種治療方式各自的應(yīng)用效果。

1.4 觀察指標(biāo)

在對(duì)患者的空腹血糖以及糖化血紅蛋白指數(shù)進(jìn)行測(cè)量時(shí)，使患者在測(cè)量前8 h之內(nèi)禁食，在清晨對(duì)他們進(jìn)行外周靜脈抽血；在飲食2 h之后，對(duì)其血糖進(jìn)行測(cè)量，并對(duì)患者的身高與體重進(jìn)行測(cè)量與記錄，采用體重（kg）/身高（m2）的方式來(lái)計(jì)算患者的體質(zhì)指數(shù)。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

實(shí)驗(yàn)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式來(lái)進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在治療結(jié)束后，通過(guò)對(duì)相應(yīng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)：在治療有效率方面，觀察組中共有顯效患者17例、有效22例、無(wú)效2例，治療有效率為95.12%。而在對(duì)照組中共有顯效患者9例、有效23例、無(wú)效患者9例，治療有效率為78.05%；在治療后的體質(zhì)指數(shù)方面，觀察組的體質(zhì)指數(shù)為（21.93±1.69）kg/m2，而對(duì)照組的體質(zhì)指數(shù)為（23.56±2.09）kg/m2；在空腹血糖水平方面，觀察組的空腹血糖水平是（6.01±1.26）mmol/L，低于對(duì)照組的（7.18±1.82）mmol/L；在用餐后2 h血糖水平方面，觀察組的血糖水平是（6.52±2.67）mmol/L，低于對(duì)照組的（9.62±2.05）mmol/L；在糖化血紅蛋白水平方面，觀察組的為（7.13±1.22）%，低于對(duì)照組的（8.56±1.84）%；而在不良反應(yīng)的發(fā)生情況方面，在觀察組中共有3例患者在治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中，1例惡心嘔吐、1例頭痛、1例渾身無(wú)力，不良反應(yīng)的發(fā)生概率為7.32%，而在對(duì)照組中共有5例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中，2例惡心嘔吐、1例頭痛、2例渾身無(wú)力，不良反應(yīng)的發(fā)生概率為12.20%。

3 討論

當(dāng)前，臨床中糖尿病患者人數(shù)逐漸增多，針對(duì)于該病的有效治療也就成為了當(dāng)前人們?cè)絹?lái)越關(guān)注的問(wèn)題，而在對(duì)該并進(jìn)行治療時(shí)要想取得成效就必須要對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行有效控制[8]。為了達(dá)到這一目的，當(dāng)前醫(yī)學(xué)中最普遍的方式就是使患者服用藥物并合理控制患者飲食，使患者加強(qiáng)體育鍛，該治療方式也在對(duì)患者的血糖控制方面取得了一定的效果。但是隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展與進(jìn)步，通過(guò)對(duì)相關(guān)研究成果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍的治療方式效果更為顯著，具有更高的應(yīng)用價(jià)值。該文就針對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行了研究，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)：在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)，采用沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍的治療方式不僅可以有效提高治療有效率還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者血糖水平的有效控制，在一定程度上減少治療過(guò)程中不良反應(yīng)的發(fā)生概率，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。為此，在今后針對(duì)于2型糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)更多的采用該種治療方式，使更多的患者從中受益。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2018-02-28）