人文關(guān)懷護(hù)理對糖尿病患者生命質(zhì)量及自我效能的影響

賈躍秋

[摘要] 目的 分析人性化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于糖尿病患者臨床護(hù)理中的效果。方法 此次選擇單雙數(shù)球抽簽的方法將該院2016年8月—2017年9月收治的66例糖尿病患者分為兩組，常規(guī)組（一般護(hù)理干預(yù)）與觀察組（人性化護(hù)理服務(wù)干預(yù)）各33例糖尿病患者，分別對兩種護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行詳細(xì)比對與分析。結(jié)果 觀察組的身體功能（78.42±3.44）分、軀體狀況（62.89±3.88）分、心理狀況（69.84±4.12）分評分明顯高于常規(guī)組（64.39±3.49）分、（51.98±3.09）分、（50.69±3.58）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組的護(hù)理滿意度（93.94%）高于常規(guī)組（75.76%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于糖尿病患者而言，采取人性化護(hù)理服務(wù)能有效提高糖尿病患者的生活品質(zhì)，且患者對于該護(hù)理服務(wù)滿意度較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 人性化護(hù)理服務(wù)；糖尿??；臨床護(hù)理

[中圖分類號] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）05（a）-0111-02

糖尿病是臨床上常見的代謝性終身疾病，該疾病的臨床特征為葡萄糖水平升高，糖尿病的發(fā)展會嚴(yán)重致使微血管疾病程度加劇，并且會引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的生活品質(zhì)。臨床對糖尿病患者進(jìn)行治療與護(hù)理時，不僅需要根據(jù)患者的臨床實(shí)際病況為其制定針對性的治療措施，同時還需要予以患者人性化的護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)患者與家屬對糖尿病相關(guān)知識的了解，從而有效提高患者對于治療與護(hù)理的依從性，以此提高糖尿病患者的自我管理水平[1]。該文主要回顧與分析2016年8月—2017年9月期間該院收治的66例糖尿病患者的臨床資料，具體分析人性化護(hù)理服務(wù)在糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入院的研究對象為該院收治的66例糖尿病患者，所有患者均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，無嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病，并且對于本次研究知情與簽署知情同意書。將66例糖尿病患者根據(jù)單雙數(shù)球抽簽的方式分為常規(guī)組與觀察組，常規(guī)組33例患者中，男性為19例，女性為14例，年齡范圍在26～75歲之間，平均年齡為（51.23±2.39）歲，病程范圍在1～24年之間，平均病程為（11.23±1.67）年；觀察組33例患者中，男性為18例，女性為15例，年齡范圍在26～76歲之間，平均年齡為（52.84±2.16）歲，病程范圍在1～23年之間，平均病程為（12.87±1.51）年。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算兩組研究對象的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

予以常規(guī)組實(shí)施一般護(hù)理干預(yù)，包括對患者的糖尿病指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，叮囑患者遵醫(yī)重要，并指導(dǎo)其進(jìn)行合理的飲食、運(yùn)動等。予以觀察組實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)干預(yù)，方法如下。

①重視心理疏導(dǎo)干預(yù)：由于糖尿病為終身疾病會伴隨患者一生，并且糖尿病還會引發(fā)一系列并發(fā)癥，因此患者會長期受到疾病的影響而產(chǎn)生各種不良情緒，在治療中易怒、緊張、焦慮等不良情緒均會影響糖尿病患者的治療依從性，護(hù)理人員需要予以患者針對性的心理疏導(dǎo)干預(yù)[2]。首先護(hù)理人員需要具備疏導(dǎo)不良情緒的知識與方法，增進(jìn)與患者之間的溝通焦慮，在患者住院期間護(hù)理人員應(yīng)該積極了解其內(nèi)心想法，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心理波動，則需要鼓勵患者敞開心扉，為其講解治療成功的案例，以此讓患者對治療充滿自信心，提高患者的治療與護(hù)理配合度。

②重視健康宣教干預(yù)：在患者入院接受治療后，護(hù)理人員需要協(xié)助患者完成相應(yīng)檢查，并為介紹規(guī)章制度、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)特色等。由于大多數(shù)患者與家屬對于糖尿病相關(guān)知識不了解，護(hù)理人員應(yīng)采取宣傳冊、多媒體宣教等方式開展健康宣教工作，加大力度提高患者對于自身疾病的認(rèn)識，健康宣教能在很大程度上對患者的生活方式進(jìn)行改善，以此降低并發(fā)癥的發(fā)生，同時還能對患者的不良情緒進(jìn)行緩解，以此增加患者治療的信心，提高患者的治療依從性。

③重視細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員需要時刻注意患者的情緒，若糖尿病患者因不良情緒而影響睡眠質(zhì)量，則護(hù)理人員需要及時緩解患者的不良情緒，通過疏導(dǎo)情緒的方式改善患者的會面質(zhì)量；患者在輸液時常因手部的寒冷而影響輸液的速率，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對患者的防寒保暖，并注意調(diào)節(jié)輸液的速率；若患者因糖尿病而造成皮膚潰瘍，則需要及時做好相應(yīng)的預(yù)防工作，減少皮膚發(fā)生感染的幾率。

④重視飲食運(yùn)動干預(yù)：護(hù)理人員可開展相應(yīng)的飲食講座，在講座上告知患者糖尿病飲食的重要性，讓患者了解良好的飲食習(xí)慣對于控制糖尿病的重要性。在糖尿病患者住院期間，應(yīng)該根據(jù)患者的意識愛好經(jīng)常調(diào)節(jié)飲食方案，使患者在飲食上有多樣化的選擇。另外，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，有助于增?qiáng)胰島素的敏感性，進(jìn)而降低患者的血糖水平，緩解血脂代謝紊亂的情況[3]。在訓(xùn)練過程中，因根據(jù)患者的實(shí)際情況為其選擇針對性的運(yùn)動項(xiàng)目，以有氧運(yùn)動為主開展鍛煉，以此提高患者的機(jī)體免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

分別觀察常規(guī)組與觀察組患者的生活質(zhì)量評分與護(hù)理滿意度，其中生活質(zhì)量評分包括身體功能、軀體狀況、心理狀況等，分?jǐn)?shù)越高則說明患者的生活質(zhì)量越好。另外，護(hù)理滿意度選擇我院自制的問卷調(diào)查表進(jìn)行評估，包括護(hù)理質(zhì)量、知識掌握程度以及護(hù)理態(tài)度等，評價指標(biāo)包括非常滿意、一般、不滿意。（非常滿意+一般）/總例數(shù)×100.00%=護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)處理，以（x±s）表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量評分比較

觀察組與常規(guī)組的身體功能、軀體狀況以及心理狀況評分比較發(fā)現(xiàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組與常規(guī)組的護(hù)理滿意度分別為93.94%、75.76%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

糖尿病是臨床上發(fā)病率較高的慢性疾病，目前臨床上無針對性的治療方法促使糖尿病患者的痊愈，單純的手術(shù)治療方式難以有效改善患者的疾病狀況，并且治療過程中較易發(fā)生疾病反復(fù)發(fā)作的情況，預(yù)后恢復(fù)差[4]。

一般護(hù)理干預(yù)方式在糖尿病患者在的應(yīng)用效果不理想，主要體現(xiàn)為跟蹤不到位與護(hù)理缺乏針對性等，因此臨床需要采取科學(xué)合理的方式對糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。人性化護(hù)理服務(wù)是以患者為主的新型護(hù)理模式，其加強(qiáng)患者對于糖尿病知識的認(rèn)識，使患者的不良情緒得到有效緩解，以此增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，同時還能有效改善護(hù)患關(guān)系，有助于使患者積極配合治療，從而達(dá)到控制血糖與提高療效的目的[5]。該次結(jié)果顯示，觀察組的身體功能、軀體狀況以及心理狀況評分均高于常規(guī)組，且觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明人性化護(hù)理服務(wù)使患者值出院前獲取到護(hù)理人員的針對性干預(yù)，積極對患者的不良情緒進(jìn)行緩解，使患者增強(qiáng)治療的自信心；開展健康宣教講堂為患者講解糖尿病的相關(guān)知識，促使患者提高治療的依從性；重視細(xì)節(jié)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷，提高患者對護(hù)理工作的滿意度；同時告知患者注意生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣的改善，在日常生活中應(yīng)該加強(qiáng)鍛煉，以此增強(qiáng)患者自身的抵抗力，實(shí)現(xiàn)了對糖尿病的控制與對并發(fā)癥的預(yù)防，提高臨床護(hù)理干預(yù)的效果[6]。

綜上所述，將人性化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用到糖尿病患者的臨床護(hù)理中，有助于提高患者對糖尿病相關(guān)知識的認(rèn)識，緩解患者對疾病的恐懼感，進(jìn)一步提高患者對人性化護(hù)理服務(wù)工作的滿意度，有效改善生活質(zhì)量，具有顯著的臨床應(yīng)用價值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李秀芹.人性化護(hù)理服務(wù)在糖尿病患者中的應(yīng)用價值分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（12）：188.

[2] 孫利平.對糖尿病患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果探討[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：142-144.

[3] 龐丹.人性化服務(wù)在糖尿病患者臨床護(hù)理中的效果分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29（10）：143-145.

[4] 楊國霞.人性化服務(wù)應(yīng)用在糖尿病患者臨床護(hù)理中的作用探討[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，29（12）：160-162.

[5] 杜曉玲.社區(qū)糖尿病護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果探討[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：130-131.

[6] 龍華.人性化服務(wù)理念在糖尿病患者康復(fù)護(hù)理中的指導(dǎo)作用探析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（8）：1147-1148.

（收稿日期：2018-01-28）