護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性便秘患者臨床癥狀及生活質(zhì)量的改善效果分析

黃艷瓊

【摘 要】目的：分析和探索功能性便秘患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)其臨床癥狀以及生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法：在我院接受功能性便秘治療的患者中隨機(jī)抽取78例，將其分為試驗(yàn)組（n=41）和對(duì)比組（n=37），全部患者均接受飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理等常規(guī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)模式，試驗(yàn)組患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：試驗(yàn)組病情總緩解率為97.56%，對(duì)比組病情總緩解率為81.08%，2組患者治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=9.3711，P=0.0276）。護(hù)理后試驗(yàn)組患者物質(zhì)生活評(píng)分高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.5254，P=0.0363），心理功能評(píng)分高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.3772，P=0.0299），社會(huì)功能評(píng)分高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=14.2372，P=0.0187），軀體功能評(píng)較對(duì)比組患者高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.2019，P=0.0492）。結(jié)論：功能性便秘患者應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)可取得更加理想的病情改善效果同時(shí)能夠顯著提升其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；功能性便秘；臨床癥狀；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R87.26 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

功能性便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便困難、排便不暢等，嚴(yán)重干擾患者正常生活，因此為了提升其生活品質(zhì)必須為其提供有效的干預(yù)措施，此次研究旨在分析2015年8月至2017年9月我院收治的功能性便秘患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)其臨床癥狀以及生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本臨床資料 在我院接受功能性便秘治療的患者中隨機(jī)抽取78例，所選對(duì)象病情均經(jīng)結(jié)腸、胃腸X線檢查以及臨床癥狀等確診，排除自身免疫疾病患者、嚴(yán)重心腦血管疾病患者、慢性代謝性疾病患者、慢性腎功能不全等患者[1]。將所抽取對(duì)象分為試驗(yàn)組（n=41）和對(duì)比組（n=37），試驗(yàn)組18例女性，23例男性，21至74周歲，平均（46.9±5.6）歲，對(duì)比組16例女性，21例男性，23至76周歲，平均（47.2±5.8）歲。所納入對(duì)象分為兩組后比較其基本臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 全部患者均接受飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理等常規(guī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)模式，試驗(yàn)組患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，如下：

1.2.1 病情評(píng)估 患者入院后立即對(duì)其病情進(jìn)行全面評(píng)估，明確病情引發(fā)因素，同時(shí)指導(dǎo)或者協(xié)助患者接受結(jié)腸鏡以及胃腸X線檢查以全面了解患者病情[2]。

1.2.2 心理干預(yù) 患者正常工作和生活均會(huì)受到病情影響，容易出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)性情緒，不良情緒會(huì)進(jìn)一步對(duì)排便規(guī)律產(chǎn)生不良影響并導(dǎo)致病情加重。因此，護(hù)理人員必須注重對(duì)患者加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，通過安慰、鼓勵(lì)等形式使其不良認(rèn)知得到改變或者糾正，引導(dǎo)患者加強(qiáng)自我情緒調(diào)節(jié)，有效消除負(fù)面情緒對(duì)病情以及治療效果產(chǎn)生的影響[3]。

1.2.3 健康教育 向患者講解便秘引發(fā)原因、排便機(jī)制等，豐富患者對(duì)功能性便秘的了解并提高其治療和護(hù)理配合度。

1.2.4 飲食護(hù)理 掌握患者的飲食喜好以及飲食習(xí)慣以便能夠制定具有較強(qiáng)針對(duì)性的護(hù)理飲食方案，多為患者安排有助于排便的食物，多食用粗糧、水果、蔬菜等纖維含量較高的食物，餐前可適當(dāng)飲用檸檬汁、開水等有助于加快腸胃蠕動(dòng)且能夠?qū)ε疟惴瓷洚a(chǎn)生刺激作用的液體。每日飲水量不可少于2000毫升，適當(dāng)進(jìn)食油脂含量較高的食物有助于排便[4]。

1.2.5 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 根據(jù)患者的運(yùn)動(dòng)喜好為其制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，可通過跳廣場(chǎng)舞、打太極拳、做操、散步等形式提高肌張力并促進(jìn)腸蠕動(dòng)。指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)能夠使其肛提肌收縮例得到增強(qiáng)[5]。

1.3 療效判斷 改善：排便不盡、大便干結(jié)、腹脹等表現(xiàn)完全消失且持續(xù)時(shí)間不短于2周；緩解：患者臨床癥狀較護(hù)理前減輕，糞便性狀等有所改善；無效：臨床表現(xiàn)未見明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及應(yīng)用 本研究應(yīng)用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù)資料，通過（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異以或者t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，表示計(jì)量資料，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組患者治療效果 試驗(yàn)組病情總緩解率為97.56%，對(duì)比組病情總緩解率為81.08%，2組患者治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比分析護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分 護(hù)理后試驗(yàn)組患者物質(zhì)生活、心理功能、社會(huì)功能以及軀體功能評(píng)分均較對(duì)比組患者高，2組各項(xiàng)目數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

作為多發(fā)性功能性腸病，功能性便秘對(duì)患者日常工作以及生活會(huì)造成極大的影響，由于人們飲食習(xí)慣以及生活方式的不斷變化，該病的發(fā)生率不斷升高，對(duì)廣大患者的身心健康產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響。為了促進(jìn)患者預(yù)后改善必須為其提供科學(xué)的干預(yù)措施，對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等綜合性護(hù)理干預(yù)能夠提高其治療積極性，同時(shí)還有助于促進(jìn)其腸胃蠕動(dòng)，可加快其臨床癥狀好轉(zhuǎn)和病情改善。

此次研究中，試驗(yàn)組病情總緩解率為97.56%，對(duì)比組為81.08%，2組患者治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后試驗(yàn)組患者物質(zhì)生活、心理功能、社會(huì)功能以及軀體功能評(píng)分均較對(duì)比組患者高，2組各項(xiàng)目數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，功能性便秘患者應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)病情改善效果更佳且能夠使其生活質(zhì)量得到顯著提升。

參考文獻(xiàn)

張曉春.分析功能性便秘綜合性護(hù)理干預(yù)措施及臨床應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生，2018，24（10）：208.

康翠.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性便秘患者臨床癥狀及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（11）：135-136.

姚麗文，劉慧，顧婕.老年功能性便秘患者的影響因素及中西醫(yī)護(hù)理進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2017，（2）：13-15.

鄒桂霞.綜合護(hù)理對(duì)36例功能性便秘患者的干預(yù)效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（36）：5177-5178.

屈玉華.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性便秘患者臨床癥狀及康復(fù)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（30）：101-102.