不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的臨床療觀察

胡鑫 翟愛榮

【摘 要】目的：探討不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月期間實(shí)施一次性根管治療患者90例為研究對(duì)象，均為單牙患病，隨機(jī)分為三組，I組應(yīng)用iRootSP糊劑，II組應(yīng)用AHPlus糊劑，III組應(yīng)用碘仿糊劑，對(duì)比三組治療情況。結(jié)果：治療后，三組的疼痛評(píng)分低于治療前，I組低于II組、III組，II組低于III組，I組、II組的成功率高于III組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應(yīng)用效果存在差異性，iRootSP糊劑的應(yīng)用效果更佳，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】不同根管封閉糊劑；一次性根管；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R781.05 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--02

隨著我國工業(yè)污染日益嚴(yán)重，飲食結(jié)構(gòu)的改變，近年來，根尖周炎、牙髓炎等口腔疾病的發(fā)病率逐年升高，已成為了影響我國居民生活質(zhì)量的疾病之一，針對(duì)這些疾病的治療方法主要為根管治療術(shù)，在為患者實(shí)施根管治療術(shù)的過程中，根管充填非常的重要和關(guān)鍵，直接影響著患者的治療效果，選取不同的封閉糊劑，療效存在差異性，如何選取封閉糊劑成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2018年3月期間實(shí)施一次性根管治療患者90例為研究對(duì)象，均為單牙患病，每組30例，其中，I組男性患者19例，女性患者11例，年齡在21-65歲，平均年齡為（41.23±1.25）歲；II組男性患者18例，女性患者12例，年齡在22-66歲，平均年齡為（41.25±1.23）歲。III組男性患者20例，女性患者10例，年齡在20-64歲，平均年齡為（41.24±1.24）歲；三組在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于一次性根管治療患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為一次性根管治療患者；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 I組應(yīng)用iRootSP糊劑，II組應(yīng)用AHPlus糊劑，III組應(yīng)用碘仿糊劑，其中，iRootSP糊劑由美國InnovativeBioceramix公司提供，AHPlus糊劑由登士柏國際貿(mào)易有限公司提供，碘仿糊劑由上海二醫(yī)張江生物有限公司提供；操作：對(duì)三組患者應(yīng)用常規(guī)X線片進(jìn)行檢查，對(duì)患者患牙的病變情況進(jìn)行評(píng)估，做好記錄，將患者患牙實(shí)施開髓處理，清理好髓腔，應(yīng)用10號(hào)擴(kuò)大的挫對(duì)根管實(shí)施疏通和查探，然后應(yīng)用根管測(cè)量?jī)x對(duì)根管的長(zhǎng)度進(jìn)行測(cè)定；為患者將牙本質(zhì)肩領(lǐng)去除，應(yīng)用ProTaper根管預(yù)備系統(tǒng)為患者進(jìn)行根管預(yù)備，使用EDTA為根管進(jìn)行潤滑，使用生理鹽水和次氯酸鈉實(shí)施交替沖洗操作。依據(jù)實(shí)際情況選取根管，可以為F2、F3，對(duì)超聲根管實(shí)施蕩洗后，用紙尖吸干；然后依據(jù)每組的糊劑對(duì)根管實(shí)施填充處理，完全充滿根管，插入到患者的主牙膠尖，然后應(yīng)用側(cè)壓法，直至插入副尖，致密性非常好。完成操作后，選用X線片對(duì)根管的填充情況進(jìn)行探查，在根尖1mm以內(nèi)，使用樹脂對(duì)根管口進(jìn)行封閉操作。三組的操作均為同一醫(yī)師進(jìn)行[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察三組治療前后疼痛評(píng)分情況、治療效果情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t、檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 三組治療前后疼痛評(píng)分情況 治療后，三組的疼痛評(píng)分低于治療前，I組低于II組、III組，II組低于III組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 三組治療效果情況 I組的成功率為93.33%，II組的成功率為90.00%，III組的成功率為76.67%，I組、II組的成功率高于III組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

一次性根管治療術(shù)作為治療口腔疾病的常見方法，在為患者實(shí)施治療的過程中，選用不同根管封閉糊劑，患者的疼痛感和療效存在差異性，如何選用根管封閉糊劑極為重要和關(guān)鍵，本文選用的根管封閉糊劑分別為iRootSP糊劑、AHPlus糊劑、碘仿糊劑；通過對(duì)比這三種封閉糊劑的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，在療效方面，iRootSP糊劑和AHPlus糊劑的治療效果明顯好于碘仿糊劑，iRootSP糊劑和AHPlus糊劑的療效雖然均非常高，但是，這兩種封閉糊劑在給予患者的疼痛感上存在差異性，iRootSP糊劑會(huì)降低患者的疼痛感，因此，在一次性根管治療過程中，為患者選擇根管封閉糊劑時(shí)，這三種糊劑均能實(shí)施的情況下，iRootSP糊劑為優(yōu)先選用糊劑，然后才是AHPlus糊劑，碘仿糊劑的選用多在其他兩種均無法實(shí)施時(shí)[4-5]。綜上所述，不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應(yīng)用效果存在差異性，iRootSP糊劑的應(yīng)用效果更佳，值得在一次性根管治療中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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