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      中醫(yī)慢病管理對(duì)治療社區(qū)糖尿病、高血壓患者的影響

      2018-09-25 08:40:46豐云
      關(guān)鍵詞:社區(qū)糖尿病高血壓患者治療

      豐云

      [摘要]目的運(yùn)用中醫(yī)慢病管理方法對(duì)糖尿病、高血壓患者進(jìn)行干擾,分析改善臨床、控制病情的影響。方法選擇2015年到2017年間收治的80位高血壓、糖尿病患者,分為觀察組和對(duì)照組,每組40例,觀察組使用常規(guī)治療和中醫(yī)慢病管理相結(jié)合模式,對(duì)照組采取常規(guī)治療,分析兩種形式對(duì)患者改善生活方式和控制血糖、血壓指標(biāo)的具體情況。結(jié)果按照患者血糖、血壓指標(biāo)分析療效,觀察組診斷無效例數(shù)比對(duì)照組少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);從高脂飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等方面評(píng)估患者改善生活方式的具體情況,每項(xiàng)評(píng)價(jià)觀察組都比對(duì)照組好(P<0.05)。結(jié)論將中醫(yī)慢病治療與管理方法應(yīng)用在社區(qū)糖尿病、高血壓患者中,能有效控制患者血糖和血壓指標(biāo),幫助患者形成良好生活習(xí)慣,具有臨床推廣價(jià)值。

      [關(guān)鍵詞]中醫(yī)慢病管理;社區(qū)糖尿病、高血壓患者;治療

      [中圖分類號(hào)]R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]ISSN.2095-6681.2018.05.188.02

      目前,糖尿病和高血壓是全球發(fā)病率較高的疾病,隨著人們飲食習(xí)慣的改善和生活節(jié)奏的提高,我國糖尿病、高血壓發(fā)病率不斷增加。就社區(qū)來說,糖尿病、高血壓等疾病體現(xiàn)出負(fù)擔(dān)重、病程長(zhǎng)、發(fā)病率高等特點(diǎn),也是很多慢性疾病的特點(diǎn),是社區(qū)要管理的重點(diǎn)項(xiàng)目。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      在2015年到2017年來本社區(qū)治療糖尿病、高血壓患者中隨機(jī)抽取患者80例,其中男39例,女41例;年齡59至80歲。研究對(duì)象為本社區(qū)居民,了解研究?jī)?nèi)容并自愿參加活動(dòng),其中不包括智力障礙、重要器官障礙等病人。借助隨機(jī)選擇方式,觀察組和對(duì)照組各40例,糖尿病、高血壓患者各半,以統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算體現(xiàn)可比性。

      1.2干預(yù)方法

      對(duì)照組病人通過藥物治療,要求病人注意養(yǎng)成清淡飲食習(xí)慣,對(duì)食鹽攝入量嚴(yán)格控制,每天不高于6 g;每天進(jìn)行30分鐘運(yùn)動(dòng),根據(jù)患者心率變化制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;禁止吸煙、喝酒。

      觀察組遵守上述要求應(yīng)用中醫(yī)慢病管理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)與藥物聯(lián)合治療,實(shí)際操作如下:將《藥膳指導(dǎo)菜單》發(fā)給每位患者,檢查甄別患者體質(zhì),制作針對(duì)性膳食指導(dǎo)方案,通過門診為每個(gè)患者提供指導(dǎo)。制作教學(xué)光碟指導(dǎo)糖尿病、高血壓患者做體操,每周不少于三次,由專人指導(dǎo)。建組時(shí)建立健康檔案,每半個(gè)月對(duì)患者跟蹤隨訪,掌握患者練習(xí)和服藥相關(guān)情況,按照具體情況調(diào)整中醫(yī)干預(yù)方案,在前三個(gè)月的月末以隨訪方式測(cè)量患者的血糖、血壓。借助調(diào)查問卷深入了解患者對(duì)慢病管理的需求、對(duì)中醫(yī)治療的了解水平、對(duì)糖尿病和高血壓疾病的認(rèn)知水平等,幫助患者形成健康意識(shí),實(shí)現(xiàn)綜合治療目標(biāo)。

      1.3治療標(biāo)準(zhǔn)

      對(duì)患者進(jìn)行血壓及血糖測(cè)試,糖尿病患者使用羅氏公司生產(chǎn)的羅康快速血糖儀測(cè)量空腹與飯后兩小時(shí)的血糖值,使用HA-81880糖化血紅蛋白儀分析糖化血紅蛋白。對(duì)于高血壓患者測(cè)量血壓,舒張壓在下降超過10 mmHg為正常,如超過20 mmHg則為顯效,如降低10 mmHg仍處于正常范圍內(nèi)為有效,如未能達(dá)標(biāo)則無效。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      通過SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以“x±s”表示,行對(duì)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,行x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1療效對(duì)比

      對(duì)照組治療的無效例數(shù)高于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1。

      2.2改善情況

      調(diào)查高脂飲食、運(yùn)動(dòng)、飲酒、吸煙、不良情緒等幾項(xiàng)指標(biāo),對(duì)照組所獲得的評(píng)價(jià)低于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2。

      3討論

      通過數(shù)據(jù)分析對(duì)比,了解采取中醫(yī)慢病管理方法,在控制病情、提升生活質(zhì)量等方面具有優(yōu)勢(shì),采取此方法對(duì)控制高血壓、糖尿病患者的各項(xiàng)指標(biāo)有明顯效果,具有臨床推廣價(jià)值。

      本文編輯:吳宏艷

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