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      控制腰椎骨折患者術(shù)后并發(fā)癥中早期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用研究

      2018-09-25 08:40:46陳凈
      關(guān)鍵詞:早期護(hù)理干預(yù)術(shù)后并發(fā)癥應(yīng)用研究

      陳凈

      [摘要]目的研究分析控制腰椎骨折患者術(shù)后并發(fā)癥中早期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用。方法選取2015年10月-2017年12月在我院手術(shù)治療的腰椎骨折患者80例為研究對(duì)象,采取隨機(jī)抽樣法分為對(duì)照組和干預(yù)組,各40例,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理手法,干預(yù)組采取早期護(hù)理干預(yù),觀察對(duì)比兩組患者臨床療效、并發(fā)癥的發(fā)生率及術(shù)后康復(fù)情況。結(jié)果對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為42.5%,干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率為10%,干預(yù)組明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組的護(hù)理滿意度為70%,干預(yù)組的護(hù)理滿意度為97.5%,兩組對(duì)比差異明顯,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論早期護(hù)理干預(yù)對(duì)于控制腰椎骨折患者術(shù)后并發(fā)癥效果顯著,治愈率高,并發(fā)癥發(fā)生率低,值得推廣。

      [關(guān)鍵詞]腰椎骨折;術(shù)后并發(fā)癥;早期護(hù)理干預(yù);應(yīng)用研究

      [中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]ISSN.2095-6681.2018.05.172.02

      腰椎骨折位于脊柱骨折的首位,其相對(duì)于固定的胸椎與活動(dòng)度大的腰椎之間,作為運(yùn)動(dòng)時(shí)的支點(diǎn),損傷的幾率比較大,臨床上腰椎受傷為最多。其主要來源于頭、足方向傳出暴力,從而是脊柱過度扭曲而形成的,由于脊柱受傷,力量集中到椎體前部,同時(shí)又受到上下壓迫,進(jìn)而向后移位,損傷脊髓。腰椎骨折的患者進(jìn)行治療和恢復(fù)是會(huì)臥床進(jìn)行,嚴(yán)重影響正常的生活和學(xué)習(xí),運(yùn)動(dòng)量的減少也會(huì)出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。本研究就針對(duì)控制腰椎骨折患者術(shù)后并發(fā)癥中早期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1資料和方法

      1.1一般資料

      選取我院骨科2015年10月~2017年12月進(jìn)行治療的腰椎骨折患者80例為此次研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組,各40例,其中對(duì)照組男22例,女18例,年齡44~53歲,平均(47.5±3.8)歲;干預(yù)組男24例,女16例,年齡45~56歲,平均(49.2±3.4)歲,兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2方法

      對(duì)照組采取術(shù)后常規(guī)護(hù)理的方式,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí),給予對(duì)癥處理,適當(dāng)?shù)囊暻闆r進(jìn)行藥物治療。干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施早期護(hù)理干預(yù),①環(huán)境護(hù)理,保證病房的干凈、整潔,空氣流通良好,室溫保持恒定,濕度適宜,減少一切外界干擾,防止出現(xiàn)感染。②飲食護(hù)理,給患者以清淡易吸收的食物為主,不要進(jìn)食油膩、高蛋白、高脂肪的食物及牛奶、豆類等易產(chǎn)生氣食物,向患者講解其中的厲害,多飲水,保證潤(rùn)腸通便正常。

      1.3觀察指標(biāo)

      觀察和分析兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況,采用問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)和分析患者對(duì)兩組護(hù)理方式的滿意情況。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,行x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者并發(fā)癥情況對(duì)比

      對(duì)照組中發(fā)生尿滯留5例,便秘3例,肺部感染4例,尿路感染5例,并發(fā)癥發(fā)生率為42.5%;干預(yù)組中發(fā)生尿滯留1例,便秘1例,肺部感染l例,尿路感染1例,并發(fā)癥發(fā)生率為10%,兩組對(duì)比差異顯著,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

      對(duì)照組的護(hù)理滿意度為70%,干預(yù)組的護(hù)理滿意度為97.5%,兩組對(duì)比差異明顯,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      3討論

      腰椎骨折是一種創(chuàng)傷性骨折,病情的輕重和受傷的位置有很大的關(guān)系,有的部位輕微的力量便可造成骨折,在這種情況下發(fā)生較為頻繁,或者因猛力撞擊而形成的錯(cuò)位性骨折,骨結(jié)構(gòu)損傷常伴有脊髓和馬尾的損傷,嚴(yán)重者會(huì)引起截癱,甚至于死亡;治療后其常常會(huì)合并脊髓損傷和其他系統(tǒng)進(jìn)而引起并發(fā)癥的發(fā)生,如尿滯留、便秘、肺部感染、尿路感染等,主要源于血腫壓迫或減壓時(shí)操作沖擊所引起的,受損部位易出現(xiàn)的畸形,常規(guī)護(hù)理只是對(duì)癥處理,當(dāng)患者出現(xiàn)某種癥狀是,給予對(duì)癥處理,存在著嚴(yán)重的不足。從本研究中就可以看出,干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率(10%)明顯低于對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率(42.5%),兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在護(hù)理滿意度方面,對(duì)照組的護(hù)理滿意度(70%)低于干預(yù)組的護(hù)理滿意度(97.5%),兩組之間對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上所述,對(duì)腰椎骨折患者進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,患者滿意度高,值得臨床應(yīng)用推廣。

      本文編輯:吳宏艷

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