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      雙針治療丘腦出血破入腦室患者的護理干預分析

      2018-09-25 08:40:46戴巧英
      關鍵詞:護理干預

      戴巧英

      [摘要]目的 分析與討論雙針治療丘腦出血破入腦室患者的護理干預效果。方法選取本院2015年2月-2016年3月收治的4l例患者作為研究對象,回顧與總結(jié)其相關資料,其均為接受雙針穿刺治療的丘腦出血破入腦室患者,與其相關的護理涉及到手術前與手術后兩部分。結(jié)果接受雙針穿刺手術治療以及醫(yī)護人員的精心護理之后,有26例患者情況表現(xiàn)良好,已基本治愈,有11例患者的情況得到顯著的改善,此外,還有1例患者表現(xiàn)為植物生存以及2例患者死亡。結(jié)論丘腦出血破入腦室對人體的身體狀態(tài)影響極大,甚至直接關系著患者是否能夠生存下來,此類型病癥還擁有相當多種并發(fā)癥,與患者未來的生活質(zhì)量有著極大的關聯(lián)。在患者接受雙針手術治療后的醫(yī)護管理極為重要,護理人員在引流管的管理中必須更加細心,給予充分的重視,因為這能夠直接降低手術后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率,可以有效提升患者的生存率,并且能夠保障患者術后的生活質(zhì)量。

      [關鍵詞]雙針穿刺;丘腦出血;破入腦室;護理干預

      [中圖分類號]R743 [文獻標識碼]B [文章編號]ISSN.2095-6681.2018.05.135.02

      在人體的腦部,在大腦的半球內(nèi)其兩側(cè)各有一個側(cè)腦室,也就是腦中的腔隙,其根據(jù)所處位置的差異又可以分成不同的腦室。而腦室出血指的就是腦中的腔隙出血,其中丘腦出血破入腦室被稱之為繼發(fā)性腦室出血,這是一種發(fā)病極為迅速,并且擁有著極高的死亡率、致殘率的疾病,本院2015年2月~2016年2月收治的40例丘腦出血破入腦室患者,均采用雙針穿刺手術法進行治療。現(xiàn)報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取本院2015年2月~2016年3月收治的41例丘腦出血破入腦室患者作為研究對象,經(jīng)過悉心護理之后,患者的身體情況有了顯著的好轉(zhuǎn)?;颊咂骄挲g為(57.8±4.7)歲,在51~72歲之間,所有患者均接受雙針穿刺手術治療。女性患者19例,男性患者22例。P>0.05,對照組與試驗組患者的基本信息差異無有統(tǒng)計學意義。

      1.2方法

      1.2.1手術前的護理工作

      此類疾病通常為突發(fā),并且隨著時間的流逝病情會愈加嚴重,所以必須加快速度盡可能在最短的時間里建立起輸液通道,保證患者的呼吸通暢,同時要注意不要出現(xiàn)誤吸等現(xiàn)象。對患者的全腦征進行檢測,主要有血壓、患者意識等,還要抽血進行檢驗,留置尿管,若患者有出現(xiàn)情緒異常的情況,要及時進行安撫,能夠讓患者積極配合治療。此外,還需要進行相應的手術前的準備工作,并且做好相關記錄工作。

      1.2.2手術后的護理工作

      當患者接受完手術之后,其相關的護理工作十分重要,必須要進行全面悉心護理,才能夠提高患者的生存率以及今后的生活質(zhì)量。術后的護理主要有兩大方面:基礎護理以及引流護理。

      首先在基礎護理上主要有以下四點值得重視的地方,第一,患者的營養(yǎng)必須要跟得上,日常主食要以高蛋白、高維生素、高熱量的食物為主。第二,體位要求,患者臥床宜采用平臥位,在仰臥的時候,要注意身體和床邊是保持平行的。第三,監(jiān)護室的管理中,要注意病房布局的合理科學性,對于感染病人要進行隔離。第四,醫(yī)護人員的護理工作不僅僅是生理上對患者的精心照料,還需要時刻注意患者的心理活動,對此要加強護士的相關心理護理知識以及技能的培訓,并且將其全部應用于患者的護理工作中,更好的滿足患者的需求。

      其次是引流護理,在進行頭部敷料的更換中必須保證無菌操作,有效避免重復感染,還需要每天更換、隨時更換。時刻觀察引流管是否處于通暢狀態(tài)中,若出現(xiàn)管內(nèi)液面靜止不動則為不通暢,要及時進行相應的操作,但注意嚴禁上下插入,所有操作必須嚴格按照規(guī)定要求進行。引流袋要放置于合適的位置,需要根據(jù)患者具體請看作出調(diào)整,保證正常顱內(nèi)壓。每6小時記錄一次引流液的相關信息。在患者基本無不適情況、癥狀有極大的改善、復查CT結(jié)果較好,腦脊液從血色轉(zhuǎn)化為透明色的時候變能夠進行拔管操作,注意需要保證無菌操作。

      1.3統(tǒng)計學方法

      采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對實驗數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料以例(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗;計量資料應用“x±s”描述,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義

      2結(jié)果

      就患者的身體改善情況而言,經(jīng)過精心的護理之后,大部分丘腦出血破入腦室的患者都已經(jīng)基本治愈或者病情有了顯著的改善,其中患者的具體情況詳見表1所示。P<0.05,具有明顯統(tǒng)計差異。

      3討論

      通過本研究中的40例病患,結(jié)合丘腦出血破入腦室的疾病特點,可以明顯發(fā)現(xiàn)雙針治療丘腦出血破入腦室患者的護理干預是有著重要作用的。護理質(zhì)量的優(yōu)劣與患者手術后的并發(fā)癥的情況、生存率生活質(zhì)量等都有著密切的關聯(lián)。通過全面悉心的護理可以達到有效減小死亡率,以及提升患者今后的生活質(zhì)量的目的。

      本文編輯:李豆

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