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      結(jié)核抗體與痰涂片檢驗在肺結(jié)核患者診斷中的應(yīng)用價值

      2018-09-25 08:40:46郝寶增
      關(guān)鍵詞:診斷肺結(jié)核

      郝寶增

      [摘要]目的探究結(jié)核抗體與痰涂片檢驗在肺結(jié)核患者診斷中的應(yīng)用價值。方法隨機抽取2017年1月-2018年1月在我院接受診治的肺結(jié)核患者100例,隨機分為兩組,每組各有50例患者。其中,采用結(jié)核抗體檢驗的記為A組,而采用痰涂片檢驗的記為B組,觀察并比較兩組的檢驗結(jié)果,并分析檢驗結(jié)果,總結(jié)這兩種方法在肺結(jié)核患者診斷中的應(yīng)用價值。結(jié)果A組患者的陽性率(82.00%)顯著高于B組患者的陽性率(40.00%)。P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義;B組患者的準確性(92.00%)明顯高于A組患者的準確性(74.00%)。P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論采用結(jié)合抗體檢驗結(jié)核病患者,尤其是檢驗痰涂片陰性的結(jié)核病患者效果較好,這樣可以顯著降低診斷的漏診率和誤診率。但是,對于那些無法確診的患者而言,將這兩種方法聯(lián)合使用,可以取長補短,更加真實的反映出患者的病情情況。

      [關(guān)鍵詞]結(jié)核抗體;痰涂片;肺結(jié)核;診斷

      [中圖分類號]R446 [文獻標識碼]B [文章編號]ISSN.2095-6681.2018.05.127.02

      肺結(jié)核目前已經(jīng)成為全球共同關(guān)注的傳染性疾病,具有發(fā)病率高、傳染性強、傳播范圍廣等特點,嚴重危害患者的生命健康。肺結(jié)核患者發(fā)病后,臨床癥狀通常不同,因此容易出現(xiàn)漏診、誤診,延誤患者的治療時機。所體,治療肺結(jié)核的關(guān)鍵在于正確診。本研究探究了結(jié)核抗體與痰涂片檢驗在肺結(jié)核患者診斷中的應(yīng)用價值,現(xiàn)研究情況報告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      隨機抽取2017年1月~2018年1月在我院接受診治的肺結(jié)核患者100例,隨機分為2組,每組各有50例患者。其中,觀察組有男35例,女15例,年齡19~76歲;而對照組有男34例,女16例,年齡18~77歲。P>0.05,兩組觀察對象在性別、年齡等方面的差異沒有統(tǒng)計學意義,具有可比性。

      1.2方法

      (1)A組患者采用結(jié)核抗體檢驗,而B組患者則采用痰涂片檢驗。

      (2)痰涂片檢驗法

      患者入院3天后進行痰涂片檢驗,清晨分3次收集患者的深咳痰,備好經(jīng)消毒滅菌的清潔容器,然后將收集到的深咳痰放到清潔的容器內(nèi),并用螺旋蓋擰緊。之后取出小部分干酪樣或是膿性標本,將其直接涂抹到厚玻片上,再進行抗酸染色。最后在顯微鏡下觀察做好的玻片標本。(痰涂片呈陽性:每100個視野有3個以上抗酸桿菌)

      (3)結(jié)合抗體檢驗

      (4)清晨,空腹抽取患者3ml的靜脈血,使用ELISA法檢測。取結(jié)核抗體血清IgG快速測定試驗盒,操作過程嚴格按照說明書來進行。

      1.3統(tǒng)計學方法

      采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2結(jié)果

      兩組患者檢驗結(jié)果比較:A組患者檢驗陽性率為82.00%,B組患者檢驗陽性率為40.00%,A組患者的陽性率顯著高于B組患者的陽性率。差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);但是,A組患者的準確性為74.00%,B患者的準確性為92.00%,B組患者的準確性明顯高于A組患者的準確性。P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

      3討論

      肺結(jié)核是一種臨床上常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病,具有較高的發(fā)病率,危害性高H。近年來,隨著人們生活方式的不斷改變,以及衛(wèi)生防疫機構(gòu)的有效管理,該病的發(fā)病率比起以前來已經(jīng)有所下降,但是,臨床上對于該病仍然缺乏有效的診斷和治療方法。并且該病患者在患病期間的臨床癥狀往往不相同,所以,很容易發(fā)生漏診和誤診,從而延誤患者的治療時機。痰涂片檢驗法是一種較常使用的診斷肺結(jié)核的方法。該方法具有較高的準確性,但是,仍然具有一定的局限性,檢出率較低,本研究中B組患者就采用了此種檢驗方法,結(jié)果發(fā)現(xiàn),50例結(jié)核病患者中,準確例數(shù)有46例,檢驗的準確性高達92.00%,可是檢驗的陽性例數(shù)卻只有20例,陽性率為40.00%。隨著醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展,結(jié)合抗體檢驗法越來越多的應(yīng)用到結(jié)核病的診斷之中,該方法具有較高的診斷率,本研究中的A組即采用了這種方法,50例結(jié)核病患者中陽性例數(shù)為41例,陽性率為82.00%,明顯高于B組的40.00%。但是準確性卻比痰涂片檢驗法要低,本研究中A組的準確例數(shù)為37例,準確性為74.00%。

      綜上所述:采用結(jié)合抗體檢驗結(jié)核病患者,尤其是檢驗痰涂片陰性的結(jié)核病患者效果較好,這樣可以顯著降低診斷的漏診率和誤診率。但是,對于那些無法確診的患者而言,將這兩種方法聯(lián)合使用,可以取長補短,更加真實的反映出患者的病情情況。

      本文編輯:李豆

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