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      依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果及神經(jīng)功能的影響

      2018-09-25 08:40:46薛小慧
      關(guān)鍵詞:依達(dá)拉奉急性腦梗死

      薛小慧

      [摘要]目的 分析依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果及神經(jīng)功能的影響。方法選取我院2015年4月到2017年3月收治的80例急性腦梗死患者,使用單盲法將其分為兩組:研究組和對(duì)照組,每組40例,研究組患者給予依達(dá)拉奉進(jìn)行治療,對(duì)照組患者給予常規(guī)治療,對(duì)比兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分(Ess)、超氧化物歧化酶(sOD)、血清丙二醛(MDA)。結(jié)果研究組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、超氧化物歧化酶、血清丙二醛顯著好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論依拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果較好,改善患者的神經(jīng)功能,值得臨床推廣。

      [關(guān)鍵詞]依達(dá)拉奉;急性腦梗死;氧自由基

      [中圖分類號(hào)]R743.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]ISSN.2095-6681.2018.05.122.02

      患者的腦血管閉塞后,患者的腦細(xì)胞迅速死亡,血流供應(yīng)降低的條件下,缺血半暗帶發(fā)生連鎖反應(yīng),因此患者并未完全死亡,因此治療急性腦梗死的關(guān)鍵是救治患者的缺血半暗帶腦組織。本次主要研究依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果及神經(jīng)功能的影響,報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取我院201 5年4月到201 7年3月收治的80例急性腦梗死患者,使用單盲法將其分為研究組和對(duì)照組,每組40例,研究組年齡60~8 0歲,平均年齡(75.34±1.64)歲,女16例,男24例,病程為4~24小時(shí),平均病程(16.57±1.67)小時(shí);年齡61~80歲,平均年齡(75.87±1.24)歲,女15例,男25例,病程3~24小時(shí),平均病程(16.24±1.87)小時(shí),兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2方法

      對(duì)照組患者給予常規(guī)方法治療。

      研究組患者給予依達(dá)拉奉(生產(chǎn)廠家:南京長(zhǎng)澳制藥有限公司,生產(chǎn)批號(hào):H20110010)進(jìn)行治療,用法用量:每日兩次,每次30 mg。將生理鹽水稀釋后,將其加入被稀釋的生理鹽水中,在患者發(fā)病后24小時(shí)進(jìn)行給藥,一個(gè)療程為14天內(nèi)。

      1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

      采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,行x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      研究組患者和對(duì)照組患者ESS分別為(68.27±9.64)、(60.32±8.67),t=3.029,P<0.05;SOD分別為(165.37±1.85)、(132.64±1.11),t=4.19,P<0.05;MDA分別為(3.87±1.06)、(6.67±1.09);顯著好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3討論

      研究發(fā)現(xiàn),自由基在腦梗死患者的發(fā)病中起到了重要的作用。當(dāng)患者發(fā)生腦梗死,患者主要是缺血再灌注損傷和缺血性損傷,腦梗死患者不可避免會(huì)出現(xiàn)缺血再灌注損傷。因此,對(duì)患者再灌注之后,患者會(huì)出現(xiàn)大量的氧自由基,從而導(dǎo)致蛋白質(zhì)、核酸、脂質(zhì)等發(fā)生損傷,與此同時(shí),腦梗死治療中需要清除氧自由基,發(fā)生瀑布效應(yīng)導(dǎo)致患者發(fā)生缺血半暗帶,從而影響患者的治療情況。

      依達(dá)拉奉是自由基清除劑,其作用機(jī)制是通過(guò)清除氧自由基,從而抑制患者發(fā)生氧化在腦細(xì)胞膜中,使得氧自由基被清除,缺血半暗帶被縮小,最終達(dá)到保護(hù)腦細(xì)胞的作用。依達(dá)拉奉可有效降低黃嘌呤氧化酶,從而刺激生成前列環(huán)素,最終保護(hù)腦組織,達(dá)到清除自由基的作用。

      脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)的最終產(chǎn)物為MDA,其不僅有效降低患者機(jī)體內(nèi)的氧自由基且有效反應(yīng)損傷程度,而SOD的關(guān)鍵酶是抗氧化酶,是重要的消除氧自由基因素,有間接消除氧自由基的能力。若患者預(yù)先應(yīng)用SOD則可以有效降低腦組織的損傷程度。本次研究中也有效地證實(shí)了有效清除氧自由基的藥品為依達(dá)拉奉,有效提高患者機(jī)體內(nèi)抗氧自由基的能力。也間接表明患者在腦梗死之后會(huì)出現(xiàn)較多的氧自由基和腦組織損傷。依達(dá)拉奉在清除患者氧自由基之后,保護(hù)其腦組織,促進(jìn)腦梗死患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)。

      綜上所述,研究組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分(ESS)、超氧化物歧化酶(sOD)、血清丙二醛(MDA)顯著好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。依拉奉對(duì)急性腦梗死患者氧自由基的清除效果較好,改善患者的神經(jīng)功能,值得臨床推廣。

      本文編輯:吳宏艷

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