針灸結(jié)合康復(fù)療法治療急性中風(fēng)121例效果觀察

任志榮

（湖北省嘉魚縣人民醫(yī)院，湖北 嘉魚 437200）

急性腦血管病俗稱急性中風(fēng)，目前隨著臨床上康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起，對(duì)于中風(fēng)患者的康復(fù)治療取得了較大的進(jìn)步[1]。針灸治療是當(dāng)前治療中風(fēng)的有效方式之一，被廣大醫(yī)者與患者所認(rèn)同，對(duì)于針灸聯(lián)合康復(fù)療法治療中風(fēng)臨床效果逐漸在探索當(dāng)中，在本次研究中，對(duì)于本院收治中風(fēng)患者實(shí)施針灸結(jié)合康復(fù)療法進(jìn)行治療，取得較為良好的效果，為以后的臨床治療提供參考依據(jù)，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年～2018年本院接收治的急性中風(fēng)患者242例作為研究對(duì)象，將隨機(jī)分為兩組，各121例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，觀察組實(shí)施針灸結(jié)合康復(fù)療法。所有患者均知曉并同意參與研究，此次研究?jī)?nèi)容得到患者家屬以及醫(yī)院倫理委員會(huì)的認(rèn)同。其中，對(duì)照組男65例，女56例，年齡52～72歲，平均（66.4±5.2）歲；觀察組男66例，女55例，年齡53～74歲，平均（66.2±5.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，即降低患者顱內(nèi)壓、消除腦水腫、預(yù)防患者感染等，對(duì)照組患者僅給予針灸治療，在此基礎(chǔ)上，觀察組中風(fēng)患者結(jié)合康復(fù)療法進(jìn)行治療。

針灸治療方法：Ⅰ、Ⅱ期患者在健側(cè)上肢取外關(guān)、魚際、合谷、手三里、足三里、陽(yáng)陵泉等穴位進(jìn)行瀉法針刺，每天行2次針刺，每次留針十五分鐘?；紓?cè)肢取相同穴位，采取補(bǔ)法行針，同樣行針2次，每次二十分鐘。對(duì)于Ⅲ期患者而言，健側(cè)、患側(cè)肢同時(shí)行針每天一次，每次25分鐘[2]。

康復(fù)療法：分4期進(jìn)行，在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行第一期康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容包括患者的膝、腕、手部等關(guān)節(jié)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。二期訓(xùn)練內(nèi)容主要針對(duì)患者的髖部、腿部、肩部等肢體進(jìn)行被動(dòng)的功能鍛煉。第三期根據(jù)患者的恢復(fù)效果，對(duì)患者進(jìn)行坐立、站立、走路等姿勢(shì)訓(xùn)練。第四期主要針對(duì)患者的生活能力進(jìn)行鍛煉，注意循序漸進(jìn)原則，不要過(guò)度訓(xùn)練[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組中風(fēng)患者療效，根據(jù)患者不同治療效果將臨床療效分為：顯效、有效、無(wú)效三種，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，才喲個(gè)x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組中風(fēng)患者療效對(duì)比結(jié)果均存在鮮明的對(duì)比性，觀察組患者總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組中風(fēng)患者療效對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

對(duì)于中風(fēng)患者應(yīng)用針灸治療的作用機(jī)理在于：通過(guò)對(duì)相關(guān)穴位進(jìn)行針刺，促使健側(cè)肢經(jīng)氣帶動(dòng)患側(cè)肢經(jīng)氣，從而改善患側(cè)肢功能，促使患者能夠進(jìn)行自理護(hù)理。但是單純的使用針灸治療效果一般，而且治療時(shí)間較長(zhǎng)，很多患者在接受治療過(guò)程中逐漸喪失信心。

隨著康復(fù)學(xué)在臨床上廣泛應(yīng)用，其應(yīng)用價(jià)值逐漸顯現(xiàn)。康復(fù)療法主要是以循序漸進(jìn)為原則，根據(jù)患者的病情、康復(fù)情況，從被動(dòng)訓(xùn)練到主動(dòng)訓(xùn)練，逐漸增加中風(fēng)患者的訓(xùn)練量[4]。通過(guò)訓(xùn)練促使患者雙側(cè)肢體血流循環(huán)系統(tǒng)功能逐漸恢復(fù)，改善血流微循環(huán)，促使患者神經(jīng)功能逐漸康復(fù)。

將針灸治療與康復(fù)療法聯(lián)合應(yīng)用后，能夠有助于改善患者患側(cè)肢肌力，加快血液循環(huán)，促使患者的神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)正常[5]。

在本次研究中，觀察組急性中風(fēng)患者實(shí)施針灸、康復(fù)療法共同治療后，患者的療效大大提高，相較于對(duì)照組差異性較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針灸結(jié)合康復(fù)治療中風(fēng)患者效果明顯，能夠顯著提升患者的療效，對(duì)改善中風(fēng)患者的神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)功能作用價(jià)值確切，值得推薦。