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      熏蒸治療坐骨神經(jīng)痛的體會(huì)

      2018-09-12 10:08:48彭措多杰鬧增
      關(guān)鍵詞:中藥熏蒸療效

      彭措多杰 鬧增

      【摘要】目的 探討中藥熏蒸治療坐骨神經(jīng)痛的效果。方法 選取2017年1月~2018年1月我院收治的坐骨神經(jīng)痛患者120例作為研究對(duì)象,按就診先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組(僅給予牽引、推拿治療)和觀察組(在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用中藥熏蒸治療),各60例,比較其療效。結(jié)果 經(jīng)治療后觀察組痊愈24例,顯效20例,有效13例,無效3例,總有效率為95%(57/60);對(duì)照組痊愈16例,顯效22例,有效11例,無效11例,總有效率為81.67%(49/60)。觀察組治療總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      結(jié)論 中藥熏蒸治療坐骨神經(jīng)痛療效顯著。

      【關(guān)鍵詞】中藥熏蒸;坐骨神經(jīng)痛;療效

      【中圖分類號(hào)】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.20..01

      坐骨神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛(neuropathic pain,NPP),多見于男性青壯年,腰椎間盤突出癥(lumbar intervertebral discprotrusion,LIDP)是引發(fā)坐骨神經(jīng)痛的主要原因[1],其主要有臀部、大腿后側(cè)和小腿后外側(cè)、足部等部位呈放射性、針刺樣或燒灼樣疼痛等癥狀,行動(dòng)時(shí)明顯加重?;颊咧蓖忍Ц咴囼?yàn)呈陽性,跟腱反應(yīng)減弱,一般采用封閉、手術(shù)療效進(jìn)行治療,但整體療效不佳[2]。近年來,我科采用中藥熏蒸配合牽引、推拿對(duì)收治的坐骨神經(jīng)痛患者進(jìn)行治療,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2017年1月~2018年1月我院收治的坐骨神經(jīng)痛患者120例作為研究對(duì)象,均符合坐骨神經(jīng)痛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],其中,男68例,女52例,年齡20~77歲,平均(40.13±5.17)歲,病程2個(gè)月~13年,平均(6.93±2.04)年。按就診先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組,各60例。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 治療方法

      對(duì)照組:僅接受牽引、推拿治療。觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受中藥熏蒸治療,組方:蘇木50 g,赤芍、川穹、紅花、土鱉蟲、川烏、獨(dú)活、川牛膝、草烏各24 g,絡(luò)石藤、威靈仙、伸筋草、透骨草各30 g,先將藥物裝入紗布袋內(nèi),然后放入熏蒸床、電熱鍋內(nèi)加適量水浸泡并加熱50℃~80℃,患者仰臥熏蒸床上,暴露腰部,使用熏湯熏蒸患處,30~40 min/次,1次/d,以14日為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程后評(píng)估療效。

      1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

      痊愈:疼痛消失,隨訪6個(gè)月以上無復(fù)發(fā);顯效:疼痛明顯減輕,停藥后未見加重,或治愈后復(fù)發(fā),但較治療前癥狀減輕;有效:仍有疼痛,癥狀稍有改善;無效:經(jīng)治療疼痛無改善。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      觀察組治療總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      3 討 論

      本研究所擬熏蒸方中川穹、紅花、當(dāng)歸有活血祛瘀、化瘀止痛之效,蘇木、羌活、獨(dú)活、威靈仙可祛風(fēng)除濕,伸筋草、透骨草、肉桂可溫經(jīng)散寒,川牛膝壯筋骨、益肝腎,并能引藥下行,諸藥合用可收活血通絡(luò)、溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛、祛風(fēng)除濕之效[2]。研究指出[4],腰椎間盤突出癥患者突出的椎間盤組織對(duì)神經(jīng)根造成機(jī)械壓迫是坐骨神經(jīng)痛發(fā)生的根本病理,而牽引、推拿療法能有效解除機(jī)械壓迫,消除被壓迫神經(jīng)根的炎癥,有效糾正腰椎出現(xiàn)的病理性傾斜,配合使用中藥熏蒸療法治療能改善病變局部組織的血運(yùn)狀態(tài),促進(jìn)水腫與無菌性炎癥吸收,消除或減輕患者癥狀。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組,表明采用中藥熏蒸療法治療坐骨神經(jīng)痛能有效消除或緩解坐骨神經(jīng)痛,效果顯著。

      綜上所述,采用中藥熏蒸療法治療坐骨神經(jīng)痛能消除或緩解坐骨神經(jīng)痛,減輕癥狀及體征,療效優(yōu)于單純給予牽引、推拿者,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 唐漢慶,鄭建宇,李克明,等.壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸聯(lián)合針挑療法治療坐骨神經(jīng)痛的臨床療效研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2015,18(1):109-112.

      [2] 周肅陵.中藥熏蒸配合推拿手法治療腰椎間盤突出癥[J].光明中醫(yī),2014,29(12):2593-2594.

      [3] 陳 峰,杜震生,曹惠萍,等.綜合康復(fù)治療腰椎間盤突出癥所致坐骨神經(jīng)痛的臨床效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) ,2014,11(15):20-24.

      [4] 劉憲彤,陶 星,馬鐵明.辨證分型針刺與電針及推拿聯(lián)合綜合康復(fù)療法治療腰椎間盤突出致坐骨神經(jīng)痛隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2015.29(4):23-26.

      [5] 韓 政.針灸配合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥[J].中國民間療法,2016,24(8):33.

      本文編輯:劉欣悅

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