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【摘要】目的 探討中藥熏蒸治療坐骨神經(jīng)痛的效果。方法 選取2017年1月~2018年1月我院收治的坐骨神經(jīng)痛患者120例作為研究對(duì)象,按就診先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組(僅給予牽引、推拿治療)和觀察組(在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用中藥熏蒸治療),各60例,比較其療效。結(jié)果 經(jīng)治療后觀察組痊愈24例,顯效20例,有效13例,無效3例,總有效率為95%(57/60);對(duì)照組痊愈16例,顯效22例,有效11例,無效11例,總有效率為81.67%(49/60)。觀察組治療總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論 中藥熏蒸治療坐骨神經(jīng)痛療效顯著。
【關(guān)鍵詞】中藥熏蒸;坐骨神經(jīng)痛;療效
【中圖分類號(hào)】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.20..01
坐骨神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛(neuropathic pain,NPP),多見于男性青壯年,腰椎間盤突出癥(lumbar intervertebral discprotrusion,LIDP)是引發(fā)坐骨神經(jīng)痛的主要原因[1],其主要有臀部、大腿后側(cè)和小腿后外側(cè)、足部等部位呈放射性、針刺樣或燒灼樣疼痛等癥狀,行動(dòng)時(shí)明顯加重?;颊咧蓖忍Ц咴囼?yàn)呈陽性,跟腱反應(yīng)減弱,一般采用封閉、手術(shù)療效進(jìn)行治療,但整體療效不佳[2]。近年來,我科采用中藥熏蒸配合牽引、推拿對(duì)收治的坐骨神經(jīng)痛患者進(jìn)行治療,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年1月~2018年1月我院收治的坐骨神經(jīng)痛患者120例作為研究對(duì)象,均符合坐骨神經(jīng)痛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],其中,男68例,女52例,年齡20~77歲,平均(40.13±5.17)歲,病程2個(gè)月~13年,平均(6.93±2.04)年。按就診先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組,各60例。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
對(duì)照組:僅接受牽引、推拿治療。觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受中藥熏蒸治療,組方:蘇木50 g,赤芍、川穹、紅花、土鱉蟲、川烏、獨(dú)活、川牛膝、草烏各24 g,絡(luò)石藤、威靈仙、伸筋草、透骨草各30 g,先將藥物裝入紗布袋內(nèi),然后放入熏蒸床、電熱鍋內(nèi)加適量水浸泡并加熱50℃~80℃,患者仰臥熏蒸床上,暴露腰部,使用熏湯熏蒸患處,30~40 min/次,1次/d,以14日為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程后評(píng)估療效。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]
痊愈:疼痛消失,隨訪6個(gè)月以上無復(fù)發(fā);顯效:疼痛明顯減輕,停藥后未見加重,或治愈后復(fù)發(fā),但較治療前癥狀減輕;有效:仍有疼痛,癥狀稍有改善;無效:經(jīng)治療疼痛無改善。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
觀察組治療總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
本研究所擬熏蒸方中川穹、紅花、當(dāng)歸有活血祛瘀、化瘀止痛之效,蘇木、羌活、獨(dú)活、威靈仙可祛風(fēng)除濕,伸筋草、透骨草、肉桂可溫經(jīng)散寒,川牛膝壯筋骨、益肝腎,并能引藥下行,諸藥合用可收活血通絡(luò)、溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛、祛風(fēng)除濕之效[2]。研究指出[4],腰椎間盤突出癥患者突出的椎間盤組織對(duì)神經(jīng)根造成機(jī)械壓迫是坐骨神經(jīng)痛發(fā)生的根本病理,而牽引、推拿療法能有效解除機(jī)械壓迫,消除被壓迫神經(jīng)根的炎癥,有效糾正腰椎出現(xiàn)的病理性傾斜,配合使用中藥熏蒸療法治療能改善病變局部組織的血運(yùn)狀態(tài),促進(jìn)水腫與無菌性炎癥吸收,消除或減輕患者癥狀。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組,表明采用中藥熏蒸療法治療坐骨神經(jīng)痛能有效消除或緩解坐骨神經(jīng)痛,效果顯著。
綜上所述,采用中藥熏蒸療法治療坐骨神經(jīng)痛能消除或緩解坐骨神經(jīng)痛,減輕癥狀及體征,療效優(yōu)于單純給予牽引、推拿者,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
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本文編輯:劉欣悅