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      護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用

      2018-09-12 10:08:48王麗基
      關(guān)鍵詞:護(hù)理滿意度

      王麗基

      【摘要】目的 探討護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用。方法 選取我院2015年10月至2016年9月行常規(guī)管理模式的23名護(hù)士資料作為參照組,另外選取我院2016年10月至2017年9月行分層級管理模式的25名護(hù)士資料作為研究組,比較兩組護(hù)理質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后,研究組護(hù)理質(zhì)量評分分別為:病房管理(87.93±5.25)分、基礎(chǔ)護(hù)理(93.75±4.47)分、病歷書寫(95.62±4.79)分、護(hù)理操作(91.36±5.85)分、健康宣教(89.72±3.81)分,均顯著高于參照組(P<0.05);研究組護(hù)理滿意度94.12%顯著高于參照組(P<0.05)。結(jié)論 分層級管理模式可有效提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

      【關(guān)鍵詞】護(hù)士分層級管理;護(hù)理管理質(zhì)量;護(hù)理滿意度

      【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.20..02

      護(hù)理干預(yù)是臨床治療中重要輔助手段,可對療效產(chǎn)生直接影響[1-2]。因此,探討一種行之有效的護(hù)理管理模式顯得尤為重要。本文著重研究護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用,目的在于提高全體護(hù)理水平及護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2015年10月至2016年9月行常規(guī)護(hù)理管理模式的23名護(hù)士資料作參照組,另外選取我院2016年10月至2017年9月行分層級管理模式的25名護(hù)士資料作研究組。其中,研究組男3名,女22名;年齡23~42歲,平均(31.42±5.47)歲;工齡2~17年,平均(9.72±2.33)年;職稱:主任護(hù)師1名,副主任護(hù)師2名,主管護(hù)師5名,普通護(hù)士17名。參照組男2名,女21名;年齡22~41歲,平均(31.25±5.33)歲;工齡2~16年,平均(9.45±2.13)年;職稱:主任護(hù)師1名,副主任護(hù)師3名,主管護(hù)師4名,普通護(hù)士15名。兩組基線資料(P>0.05)。

      1.2 方法

      參照組采取常規(guī)護(hù)理管理,包括輪班制、輪崗制、實施常規(guī)護(hù)理操作等。研究組在此基礎(chǔ)上實施護(hù)士分層級管理模式。具體方法為:(1)成立護(hù)士分層級管理小組,根據(jù)護(hù)士的職稱、學(xué)歷、工作經(jīng)驗、業(yè)務(wù)水平等方面進(jìn)行合理分配,分為五個等級。(2)其中,工齡≤2年,由上級指導(dǎo)進(jìn)行臨床護(hù)理工作的護(hù)士為N0級;工齡3~5年或取得護(hù)師任職資格,能獨(dú)立護(hù)理病情輕微患者的護(hù)士為N1級;工齡≥5年,學(xué)歷大專以上,且能獨(dú)立護(hù)理病情較重患者、能夠參與臨床管理或教學(xué)的護(hù)士為N2級;工齡≥10年,本科或本科以上文憑,并取得護(hù)師或護(hù)師以上資格證,可對急重癥患者進(jìn)行獨(dú)立護(hù)理的護(hù)士為N3級;擔(dān)任主管護(hù)師≥5年或取得副主任護(hù)師資格的護(hù)士為N4級。(3)由副主任擔(dān)任組長,N0、N1、N2級護(hù)士均在副主任護(hù)和主管護(hù)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,患者日常護(hù)理工作由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)。(4)所有人員均嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度及操作規(guī)程,遵醫(yī)囑完成各項工作,防止醫(yī)療事故發(fā)生。

      1.3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn)

      觀察并比較患者對兩組護(hù)理質(zhì)量的評價,主要通過對患者進(jìn)行問卷調(diào)查,針對護(hù)理人員病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、病歷書寫、護(hù)理操作、健康宣教等5個內(nèi)容進(jìn)行評分,分值與護(hù)理質(zhì)量成正比例關(guān)系。同時調(diào)查患者護(hù)理滿意度,包括非常滿意、滿意、不滿意3個等級,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量比較

      患者對研究組護(hù)理質(zhì)量評分為:病房管理(87.93±5.25)分,基礎(chǔ)護(hù)理(93.75±4.47)分,病歷書寫(95.62±4.79)分,護(hù)理操作(91.36±5.85)分,健康宣教(89.72±3.81)分;參照組分別為:(80.25±3.72)分、(85.42±3.25)分、(88.31±3.52)分、(83.50±4.12)分、(70.83±2.65)分,研究組均顯著高于參照組(P<0.05)。

      2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

      對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,研究組護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果為:非常滿意45例,滿意37例,不滿意3例,總護(hù)理滿意度為94.12%(80/85);參照組護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果為:非常滿意33例,滿意30例,不滿意17例,總護(hù)理滿意度為78.75%(63/80),研究組顯著高于參照組(P<0.05)。

      3 討 論

      隨著社會的不斷發(fā)展,人們生活水平和法律意識不斷提高,患者對于護(hù)理質(zhì)量也越來越關(guān)注,這就要求護(hù)理人員必須提高自身工作能力,同時也要求整體護(hù)理管理質(zhì)量不斷提高。傳統(tǒng)護(hù)理管理模式有著分工不明、責(zé)任不明、管理不到位等缺點(diǎn),已逐漸不符合現(xiàn)代護(hù)理要求[3-4]。因此,探尋一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量具有重要意義。

      護(hù)士分層級管理模式是一種分層級、分階段進(jìn)行的護(hù)理管理模式,其根據(jù)護(hù)士職稱、學(xué)歷、工作水平、工作經(jīng)驗等方面分為5個層級,層級之間分工明確,落實責(zé)任負(fù)責(zé)制[5-8]。通過對各層級護(hù)士定期培訓(xùn)與考核,可提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和護(hù)理管理質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示,研究組護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度均顯著高于參照組,表明護(hù)士分層級管理模式相較于常規(guī)護(hù)理管理模式更具優(yōu)勢,且被廣大患者所接受。原因分析為:在分層級管理模式中,護(hù)士分工明確,深知自身護(hù)理工作均需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,進(jìn)而認(rèn)真醫(yī)囑完成各項工作,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。另外,分層級管理模式對患者的護(hù)理工作進(jìn)行分管,N0級護(hù)士負(fù)責(zé)協(xié)助患者辦理相關(guān)入院手續(xù)、轉(zhuǎn)院手續(xù)及出院手續(xù)等,詳細(xì)詢問患者基本信息,并登記在冊;于患者出院當(dāng)日向其進(jìn)行健康宣教以及出院后的注意事項。N1級護(hù)士按照護(hù)理制度和操作流程嚴(yán)格落實消毒制度、輸血制度、隔離制度等,同時負(fù)責(zé)危重癥搶救工作,做到分管護(hù)理并在主管護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行危重癥患者護(hù)理工作。所有護(hù)理人員在日常工作中不斷實踐、總結(jié)經(jīng)驗,并定期參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷加強(qiáng)自身專業(yè)技術(shù)水平。真正做到盡心盡責(zé)、把患者放在服務(wù)首位進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。由于受到時間等因素的限制,關(guān)于護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的探討尚有不全面之處,有待進(jìn)一步臨床研究。

      綜上所述,分層級管理模式不僅能夠合理安排相關(guān)人員、優(yōu)化人力分配,還能明確各層級護(hù)士的責(zé)任制,讓每位護(hù)士都充分意識到自身的工作責(zé)任和工作價值,有助于提高護(hù)士的責(zé)任感以及積極性,進(jìn)而為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù),有效提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 李鐵英,王莉茹.護(hù)理組長在實施護(hù)理人員層級管理中的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2017,4(1):99-100.

      [2] 陳 萍.護(hù)士分層級管理模式對提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的意義[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(21):183-184.

      [3] 程 萍.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(7):171-172.

      [4] 韓 旭,姜 丹.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].中國高新區(qū),2017,(16):226.

      [5] 胡玉華.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,12(23):118-119.

      [6] 張愛軍.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2017,2(31):144-145.

      [7] 高春玲.實施護(hù)士分層級管理模式對于提高護(hù)士護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的作用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(36):204-205.

      [8] 秦 煒.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的價值研究[J].中國婦幼健康研究,2017,28(1):230.

      本文編輯:吳宏艷

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