辛鴻飛
(遼寧省撫順市礦務(wù)局總醫(yī)院 心功能檢查科,遼寧 撫順 113006)
高血壓為臨床中最為常見的疾病,隨著時(shí)間的推移,高血壓疾病持續(xù)進(jìn)展可出現(xiàn)心房顫動[1],對于高血壓合并陣發(fā)性心房顫動者予以心臟超聲診斷可將患者心臟的生理結(jié)構(gòu)的改變清楚顯示[2]。本研究為分析高血壓合并陣發(fā)性心房顫動者心臟超聲特點(diǎn),選取本院2016年3月至2017年2月收治的60例高血壓合并陣發(fā)性心房顫動者作為研究組,另選取同期收治的60例單純高血壓患者作為對照組,分析其心臟超聲特征,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取本院收治的60例高血壓合并陣發(fā)性心房顫動者作為本次的研究對象,將其作為研究組,另選取60例單純高血壓患者作為對照組,2016年3月至2017年2月為收治時(shí)間,均對其實(shí)施心臟超聲診斷,具體如下:研究組—男性患者29例,女性患者31例,上限年齡值為78歲,下限年齡值為61歲,平均年齡值為(70.85±5.99)歲。對照組—男性患者31例,女性患者29例,上限年齡值為79歲,下限年齡值為61歲,平均年齡值為(70.99±5.52)歲。對比2組患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒>0.05),具有可比性。
1.2 方法:2組患者均予以心臟超聲診斷,選取上海麥迪遜醫(yī)療器械有限公司提供的超聲診斷儀,2.5~3.5 MHz為頻率,50 mm/s為掃描速度[3],對于心尖四腔、二尖瓣血流彩色多普勒超聲診斷的結(jié)果進(jìn)行分析,并對E、A值進(jìn)行計(jì)算,參照美國超聲心電圖學(xué)會的標(biāo)準(zhǔn)測定LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa值。
1.3 觀察指標(biāo):觀察2組患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:計(jì)量數(shù)據(jù)2組患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa,采?。ā纒)表示,予以t檢驗(yàn),用SPSS20.0軟件核對后,當(dāng)2組患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa有差別時(shí),用P<0.05表示。
研究組高血壓合并陣發(fā)性心房顫動患者經(jīng)超聲診斷的LAD為(41.55±5.90)mm,E/A為(0.76±0.30),與對照組具有顯著差異,P<0.05。LVEDd為(46.99±12.55)mm,IVSd/LVPWa為(1.10±0.17)mm,與對照組無顯著差異,P>0.05。見表1。
表1 對比2組患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)(±s,mm)
表1 對比2組患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)(±s,mm)
組別 例數(shù) LAD(mm) E/A LVEDd(mm) IVSd/LVPWa(mm)研究組 60 41.55±5.90 0.76±0.30 46.99±12.55 1.10±0.17對照組 60 30.96±6.88 0.54±0.17 41.55±13.57 1.08±0.05 t-6.40 3.49 1.61 0.62 P-0.01 0.01 0.11 0.54
心律失常患者多出現(xiàn)心房顫動,有研究表明,其年齡在60歲以上的患者,約4%可出現(xiàn)心房顫動,年齡在80歲以上的患者,其出現(xiàn)心房顫動的概率升高至10%,提示了隨著年齡的增加,機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性日益變差,使得心房顫動的發(fā)生率顯著提高,亦影響了患者的左心室功能,使得厚度增加,導(dǎo)致舒張功能降低,增加了左心房的負(fù)荷及容量壓力,促使生理學(xué)、形態(tài)學(xué)改變[4]。本文研究數(shù)據(jù)顯示,研究組高血壓合并陣發(fā)性心房顫動患者經(jīng)超聲診斷的LAD為(41.55±5.90)mm,E/A為(0.76±0.30),與對照組具有顯著差異,P<0.05。LVEDd為(46.99±12.55)mm,IVSd/LVPWa為(1.10±0.17)mm,與對照組無顯著差異,P>0.05,充分體現(xiàn)了左心房擴(kuò)大為導(dǎo)致心房顫動的主要因素,就對于高血壓并發(fā)心房顫動的患者,血壓急劇升高致使心臟功能變化,使得生理指標(biāo)變化,上述指征的出現(xiàn)與心態(tài)學(xué)重新構(gòu)建相關(guān),同時(shí),心房發(fā)生改變時(shí),可直接影響心臟活動周期,使得心房活動異常,具體表現(xiàn)為心房中細(xì)胞不定期收縮,導(dǎo)致不同部位的傳導(dǎo)作用減弱,使得心房活動抑制,導(dǎo)致左心室舒張或者左心房擴(kuò)大[5]。綜上所述,高血壓合并陣發(fā)性心房顫動,當(dāng)血壓上升后促使生理指標(biāo)、心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,或與心房擴(kuò)大導(dǎo)致心形態(tài)學(xué)重構(gòu)具有密切關(guān)聯(lián)。