新生兒監(jiān)護(hù)室的安全隱患分析及防范對(duì)策的探討

國(guó)先枝

【摘要】目的 分析新生兒監(jiān)護(hù)室的安全隱患問(wèn)題以及探討相應(yīng)可行的防范對(duì)策。方法 選取2016年1月～2018年2月我院新生兒監(jiān)護(hù)室的收入的新生兒180例，其中90例進(jìn)行新生兒監(jiān)護(hù)室傳統(tǒng)安全管理模式，視為傳統(tǒng)組；其余90例通過(guò)應(yīng)用安全警示標(biāo)識(shí)實(shí)施新生兒監(jiān)護(hù)室預(yù)見(jiàn)性風(fēng)險(xiǎn)防范管理，視為警示組。對(duì)照觀(guān)察兩組新生兒發(fā)生的不安全事件情況，以及調(diào)查其家長(zhǎng)對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)室安全隱患防范管理效果的滿(mǎn)意度。結(jié)果 經(jīng)對(duì)兩組新生兒發(fā)生的體溫偏低、墜床、脫管、壓傷、誤吸嗆、感染咳及呼吸暫停等不安全情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示兩組不安全事件發(fā)生率之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理工作中，應(yīng)用安全警示標(biāo)識(shí)以進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性風(fēng)險(xiǎn)防范管理，對(duì)不安全事件的預(yù)防有重要作用，能顯著提高新生兒監(jiān)護(hù)室的護(hù)理安全系數(shù)，并提升安全護(hù)理質(zhì)量及家長(zhǎng)滿(mǎn)意度，具有很高的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】新生兒監(jiān)護(hù)室；安全隱患；防范對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.11..02

隨著我國(guó)新生兒醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究發(fā)展，新生兒監(jiān)護(hù)室的使用分為越來(lái)越廣，收治監(jiān)護(hù)的危重兒也越來(lái)越多[1]。因此，新生兒監(jiān)護(hù)室成為風(fēng)險(xiǎn)性極高的一個(gè)特殊科室，存在著較多的不可預(yù)見(jiàn)性安全隱患。為保障新生兒的醫(yī)護(hù)安全、杜絕不安全醫(yī)療事故的發(fā)生，更為新生兒健康及生命增加一份可靠的保障，本文深入分析了新生兒監(jiān)護(hù)室的安全隱患問(wèn)題以及探討相應(yīng)可行的防范對(duì)策。選取2016年1月～2018年2月我院新生兒監(jiān)護(hù)室的收入的新生兒180例，分組進(jìn)行觀(guān)察，從而對(duì)照兩組不安全事件的發(fā)生情況及調(diào)查其家長(zhǎng)對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)室安全隱患防范管理效果的滿(mǎn)意度，結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年2月我院新生兒監(jiān)護(hù)室的收入的新生兒180例，其中90例進(jìn)行新生兒監(jiān)護(hù)室傳統(tǒng)安全管理模式，視為傳統(tǒng)組；其余90例通過(guò)應(yīng)用安全警示標(biāo)識(shí)實(shí)施新生兒監(jiān)護(hù)室預(yù)見(jiàn)性風(fēng)險(xiǎn)防范管理，視為警示組。統(tǒng)計(jì)比較兩組新生兒的各項(xiàng)資料均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 安全隱患分析

護(hù)理人員因素：護(hù)理人員過(guò)度流失、人員過(guò)快更新、長(zhǎng)期高壓力致身心疲憊、缺乏相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能、對(duì)相關(guān)設(shè)備的操作不熟練及使用技術(shù)欠佳等，均會(huì)直接影響到護(hù)理工作的質(zhì)量。

管理制度問(wèn)題：如新生兒監(jiān)護(hù)室的安全隱患防范管理制度不健全，以及缺乏相關(guān)安全管理制度、消毒隔離制度、查對(duì)制度即分級(jí)護(hù)理制度等，也缺乏嚴(yán)格無(wú)菌操作管理制度及執(zhí)行各項(xiàng)操作的管理流程等。

醫(yī)療環(huán)境問(wèn)題：如聲音嘈雜、光線(xiàn)刺激、溫濕度不宜、衛(wèi)生不佳等。

1.2.2 防范對(duì)策

提高人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)：新生兒監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員應(yīng)選擇具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技術(shù)水平、責(zé)任心較強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)較高的；同時(shí)，為其提供專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)及繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)。

不斷強(qiáng)化監(jiān)護(hù)室安全管理意識(shí)：在新生兒監(jiān)護(hù)室實(shí)際護(hù)理管理工作中，要做到相互督查，強(qiáng)化安全護(hù)理的責(zé)任意識(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)安全隱患，需及時(shí)相應(yīng)處理，嚴(yán)防發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。

嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)管理規(guī)章制度：建立起各項(xiàng)管理規(guī)章制度，規(guī)范人員操作行為，確保落實(shí)并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)監(jiān)管工作[2]，并定期或不定期檢查護(hù)理質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)。

加強(qiáng)危重兒的護(hù)理管理：全面評(píng)估新生兒潛在及現(xiàn)存的風(fēng)險(xiǎn)因素，高度重視并嚴(yán)密觀(guān)察其病情變化，對(duì)異常情況及時(shí)處理，以提高護(hù)理安全和質(zhì)量。

2 結(jié) 果

2.1 不安全事件發(fā)生率

經(jīng)對(duì)兩組新生兒發(fā)生的體溫偏低、墜床、脫管、壓傷、感染、誤吸嗆咳及呼吸暫停等不安全情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，警示組發(fā)生率為1.11%（1/90，1例誤吸嗆咳），傳統(tǒng)組發(fā)生率為11.11%（9/90，其中2例體溫偏低、2例脫管、1例脫管、1例壓傷、1例感染、2例誤吸嗆咳），可見(jiàn)兩組不安全事件發(fā)生率之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 家長(zhǎng)滿(mǎn)意度

經(jīng)調(diào)查其家長(zhǎng)對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)室安全隱患防范管理效果的滿(mǎn)意度，警示組家長(zhǎng)的滿(mǎn)意度水平為高于傳統(tǒng)組的家長(zhǎng)，對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義充分（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)理安全是臨床護(hù)理管理中的重中之重，為保障監(jiān)護(hù)室收治護(hù)理的新生兒的健康與安全，其所接受的各項(xiàng)監(jiān)護(hù)室治療及護(hù)理措施均需進(jìn)行嚴(yán)格管理，嚴(yán)防各種安全隱患的發(fā)生，以使新生兒順利出院，這也是每一位家長(zhǎng)及每一位醫(yī)務(wù)人員的共同希望。在實(shí)際新生兒監(jiān)護(hù)室工作中，影響醫(yī)療護(hù)理工作安全的隱患因素很多，通過(guò)綜合性分析，發(fā)現(xiàn)影響作用較大的因素中包括醫(yī)療環(huán)境、管理制度及護(hù)理人員因素等，針對(duì)這些因素相應(yīng)進(jìn)行防范，具體對(duì)策措施包括改善優(yōu)良環(huán)境、落實(shí)管理制度[3]、規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員等，同時(shí)促進(jìn)醫(yī)護(hù)合作，更有利于新生兒生活質(zhì)量與治愈率的提高，以為其一生健康奠定堅(jiān)定的基礎(chǔ)，從而提高家長(zhǎng)滿(mǎn)意度以及醫(yī)院的聲譽(yù)和名譽(yù)。

總之，在新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理工作中，應(yīng)用安全警示標(biāo)識(shí)以進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性風(fēng)險(xiǎn)防范管理，對(duì)不安全事件的預(yù)防有重要作用，能顯著提高新生兒監(jiān)護(hù)室的護(hù)理安全系數(shù)，并提升安全護(hù)理質(zhì)量及家長(zhǎng)滿(mǎn)意度，具有很高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 金淑芹，鄭淑梅，楊秀蘭，李 巖，安曉紅.新生兒監(jiān)護(hù)室的安全隱患分析及防范對(duì)策的探討[J].延邊醫(yī)學(xué)，2015（1）：144-146.

[2] 江 泓.新生兒監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染原因分析及護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2017（5）：138-138.

本文編輯：王雨辰