兩種降壓藥物短期降壓療效與不良反應(yīng)對(duì)比

馮衛(wèi)平

【摘要】目的 對(duì)比兩種降壓藥物短期降壓療效與不良反應(yīng)。方法 抽取本院于2016年3月到2017年12月收治的原發(fā)性高血壓患者94例，以區(qū)組隨機(jī)化分組法均分為觀察組與對(duì)照組，給予對(duì)照組氨氯地平治療，給予觀察組纈沙坦治療。比較2組患者的血壓水平、臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者的血壓水平、療效及不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 相較于氨氯地平治療，纈沙坦治療可顯著降低原發(fā)性高血壓患者的血壓水平及不良反應(yīng)發(fā)生率，改善其療效，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平治療；纈沙坦治療；臨床治療效果；不良反應(yīng)發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.11..01

針對(duì)原發(fā)性高血壓病癥，臨床上多采用口服降壓藥治療，并取得了一定的效果。本研究旨在探討氨氯地平及纈沙坦2種降壓藥物短期降壓療效與不良反應(yīng)發(fā)生情況，為此筆者特抽取本院收治的原發(fā)性高血壓患者94例，實(shí)施對(duì)照性研究，現(xiàn)將其總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院于2016年3月到2017年12月收治的原發(fā)性高血壓患者94例，以區(qū)組隨機(jī)化分組法均分為觀察組與對(duì)照組，各47例。觀察組男25例，女22例，年齡35～76歲，平均（49.7±4.6）歲；對(duì)照組男26例，女21例，年齡36～78歲，平均（51.2±5.4）歲。2組患者基線資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者接受治療前2周均停止服用原有降壓藥，在此基礎(chǔ)上，給予對(duì)照組氨氯地平治療，觀察組纈沙坦治療，具體措施如下。

1.2.1 氨氯地平治療

口服氨氯地平（華潤賽科藥業(yè)；國藥準(zhǔn)字：H20010700），起始劑量5 mg/次，期間根據(jù)患者血壓變化情況隨時(shí)調(diào)整，但單次服用最大劑量需≤10 mg，1次/d。

1.2.2 纈沙坦治療

口服纈沙坦（北京諾華制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20040217），起始劑量80 mg/次，期間根據(jù)患者血壓變化情況隨時(shí)調(diào)整，單次服用最大劑量需≤160 mg，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

連服8周后，測定2組患者的血壓水平（收縮壓、舒張壓）。統(tǒng)計(jì)、評(píng)估2組患者的療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。

療效參考總有效率數(shù)值，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者血壓水平恢復(fù)正常，隨機(jī)檢測血壓波動(dòng)維持在正常范圍之內(nèi)；有效：患者血壓水平明顯下降，下午時(shí)血壓稍有波動(dòng)，短時(shí)間從事輕體力勞動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)；無效：患者血壓水平無明顯下降，不良反應(yīng)時(shí)有發(fā)生?？傆行?顯效率+有效率。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者血壓水平比較

觀察組血壓水平顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 2組患者療效比較

觀察組患者療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

原發(fā)性高血壓好發(fā)于中老年人，屬常見心血管疾病，一旦發(fā)病需及時(shí)給予治療，否則極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼部、腎臟及心腦血管疾病，嚴(yán)重時(shí)甚至危及患者生命[1]。本研究嘗試將氨氯地平及纈沙坦2種降壓藥物運(yùn)用于臨床實(shí)踐當(dāng)中，其中氨氯地平屬于一種鈣離子拮抗劑，主要通過阻滯組織細(xì)胞外部鈣離子內(nèi)流，來起到降血壓的作用，其降壓效果平穩(wěn)，使用初期常會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、頭暈、心率加速等不良反應(yīng)，長期使用不良反應(yīng)會(huì)逐漸消失。纈沙坦是一種非肽類、口服血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可抑制醛固酮等導(dǎo)致血液高凝物質(zhì)的釋放，與人體血漿蛋白結(jié)合率較高，且吸收迅速，藥效持久，不影響患者耐受性[2]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者血壓水平、療效及不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，且對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明纈沙坦治療短期降壓療效及不良反應(yīng)顯著優(yōu)于氨氯地平治療。

綜上所述：相較于氨氯地平治療，纈沙坦治療可顯著降低原發(fā)性高血壓患者的血壓水平及不良反應(yīng)發(fā)生率，改善其療效，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張學(xué)領(lǐng).長期有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)原發(fā)性高血壓患者心血管自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)（自然版），2015，45（1）：73-77.

本文編輯：吳宏艷