急性腦梗死患者介入治療的療效及對(duì)患者纖溶系統(tǒng)的影響研究

王剛

【摘要】目的 探究急性腦梗死患者介入治療的療效及對(duì)患者纖溶水平的影響。方法 本次研究選取2017年～2018年我院收治的急性腦梗死患者60例為研究對(duì)象，將他們隨機(jī)編號(hào)之后進(jìn)行打亂分配成兩組，每組的患者均為30例，分別為A組（實(shí)驗(yàn)組）和B組（對(duì)照組）。針對(duì)A組患者所采取的是介入溶栓的治療方式，而對(duì)照組則則采用保守的治療方法。通過一段時(shí)間的治療，觀察兩組患者的治療有效性和纖溶活性水平。結(jié)果 結(jié)果顯示A組患者治療的有效性高于B組，同時(shí)在之前之前，兩組患者纖溶水平不存在差異，但是在術(shù)后7小時(shí)在進(jìn)行測(cè)量時(shí)則存在很大的差異性，且A組結(jié)果優(yōu)于B組。結(jié)論 介入治療對(duì)于急性腦梗死患者的治療有著很大的效果，非常值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死患者；介入治療；纖溶性水平；治療療效

【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.11..02

急性腦梗死的發(fā)病原因在于大腦的血液供應(yīng)停止，進(jìn)而造成一個(gè)人的大腦組織死亡。這種疾病的發(fā)病時(shí)間會(huì)非?？?，而且會(huì)伴隨著頭暈?zāi)X脹等現(xiàn)象，甚至還有可能造成休克的發(fā)生。為了防止這種疾病的發(fā)生，對(duì)大腦內(nèi)血管皮內(nèi)細(xì)胞的保護(hù)尤為關(guān)鍵，而提高纖溶活性則是治療的關(guān)鍵。研究發(fā)現(xiàn)，針對(duì)急性腦梗死進(jìn)行介入治療，能夠提高患者的活性。為了研究介入治療的效果，筆者進(jìn)行了相關(guān)的研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2017年～2018年我院收治的急性腦梗死患者60例，將他們隨機(jī)編號(hào)之后進(jìn)行打亂分配成兩組，分別為A組和B組，兩組患者的例數(shù)相等，均為30例，且兩組患者中風(fēng)偏癱的程度差不多，沒有多大的差距，兩組患者在年齡構(gòu)造以及性別組成上也沒有多大的差異性。這在很大程度上排除了其他因素對(duì)研究結(jié)果的影響。

1.2 方法

A組：在手術(shù)中采用介入治療的方法，在術(shù)前口服氯吡格雷75 mg，患者實(shí)行全麻，采用腦血管球囊成形支架置入術(shù)進(jìn)行治療，在采用Seldinger技術(shù)穿刺經(jīng)皮股動(dòng)，行主動(dòng)脈弓F-U導(dǎo)管造影，圖樣顯示血管已經(jīng)走形，在用途導(dǎo)管置入病變血管原端，行數(shù)字減影檢查，在患者的病變部位行腦血管球囊成形支架置入術(shù)，之后進(jìn)行加壓包扎并進(jìn)行檢查，在手術(shù)之后口服氯吡格雷和阿司匹林。

B組：采用保守的治療方法。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者在治療后的有效性以及治療前后纖溶活性的對(duì)比。在評(píng)價(jià)有效性上，分三個(gè)層級(jí)，即顯著有效、一般有效和無效。顯著有效是指完全治愈好，一般有效是指血液流動(dòng)增多，無效是指血管中血液流動(dòng)跟治療前沒有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后纖溶活性情況對(duì)比

見表1。

2.2 兩組患者治療前后纖溶活性情況對(duì)比

見表2。

3 結(jié) 論

在中老年人群中，急性腦梗屬于多發(fā)的一種疾病，根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)研究記錄，急性腦梗死容易導(dǎo)致病患受殘，且致死率比較高，目前，在臨床醫(yī)學(xué)上的表現(xiàn)為病患不同程度的神經(jīng)功能的障礙。伴隨著社會(huì)科技的進(jìn)步和發(fā)展，各種新型的藥物也陸續(xù)出現(xiàn)，使得急性腦梗死的病死率漸漸降低，然而病患的病殘率以及腦卒中等腦血管疾病在發(fā)生率上還是較高，對(duì)于病患的健康和正常生活產(chǎn)生了很嚴(yán)重的影響。近幾年來，介入治療針對(duì)這一問題有了有效的治療的效果，主要是將學(xué)管腔內(nèi)技術(shù)運(yùn)用到該病癥治療中，將患者的血栓溶解，以此來改善其血液的供應(yīng)，有利于緩解患者出現(xiàn)水腫的癥狀。在臨床醫(yī)學(xué)上證明，血管介入治療可以有效的預(yù)防急性腦梗死患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓形成，且在近期和遠(yuǎn)期的療效都比較顯著。

綜上所述，本文的研究結(jié)果顯示，相比較采取較為保守的方式進(jìn)行治療，使用血管介入的方法來針對(duì)急性腦梗死進(jìn)行治療效果更顯著，在臨床上值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾火勇，馮海濱，譚 鑫.腦血管球囊成形支架置入術(shù)治療急性腦梗死的療效及其對(duì)患者纖溶系統(tǒng)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（32）：4028-4029.

[2] 韓洪武.血管介入治療急性腦梗死的療效及對(duì)纖溶性水平的影響[J].廣東微量元素科學(xué)，2015，22（6）：64-67.

[3] 鄭艷梅.血管介入治療急性腦梗死的療效及對(duì)纖溶活性水平的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（32）：3590-3591.

[4] 施靜靜，劉振華，劉亞杰.急性腦梗死患者血管介入治療后纖溶活性變化的初步觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，2009，30（4）：540-542.

本文編輯：王雨辰