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    老年高血壓的臨床特點(diǎn)及治療效果研究

    2017-03-03 00:21:19周輝
    關(guān)鍵詞:治療療效老年高血壓臨床特點(diǎn)

    周輝

    【摘要】目的 研究老年高血壓的臨床特點(diǎn)和治療療效。方法 選取我院2014年5月~2015年5月收治的老年高血壓患者60例為研究對(duì)象,在患者入院后予以常規(guī)的血壓檢查,并予以綜合治療,觀察其臨床特點(diǎn)和治療療效。結(jié)果 治療前后患者的舒張壓變化不明顯,患者的收縮壓由(160.54±2.71)mmHg降低至(129.78±1.77)mmHg,所有患者均合并其他系統(tǒng)疾病。結(jié)論 老年高血壓患者具有收縮壓升高,易合并其他系統(tǒng)疾病的特點(diǎn),予以針對(duì)性治療可以有效的改善其癥狀。

    【關(guān)鍵詞】老年高血壓;臨床特點(diǎn);治療療效

    【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02

    Clinical characteristics and therapeutic effect of hypertension

    in the elderly

    ZHOU Hui

    (Worker's Hospital of Qigihar first machine tool factory, Heilongjiang Qiqihar 161005)

    隨著人們生活水平的提高以及生活方式的改變,老齡化的速度越來越快,高血壓是老年人群常見的疾病之一,給老年人的健康帶來巨大的困擾。近幾年來,老年高血壓的發(fā)生率明顯上升,如果不及時(shí)予以治療,易出現(xiàn)冠心病、心功能衰竭等多種并發(fā)癥,降低了老年人的生活質(zhì)量[1]。本次研究共選取老年高血壓患者60例進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2014年5月~2015年5月收治的老年高血壓患者60例為研究對(duì)象,其中男37例,女23例,年齡58~73歲,平均年齡(66.5±2.2)歲,病程1~8年,平均病程(4.3±1.1)年,所有患者經(jīng)過檢查均符合原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),無繼發(fā)性高血壓、癥狀性高血壓患者,符合本次實(shí)驗(yàn)研究。

    1.2 研究方法

    所有患者在入院后均行常規(guī)的心電圖、血壓、尿常規(guī)、心動(dòng)圖等常規(guī)檢查,患者采取平臥位,應(yīng)用血壓計(jì)對(duì)患者的左上臂血壓進(jìn)行測(cè)定,在測(cè)定前,叮囑患者休息時(shí)間超過5 min,在測(cè)定期間,對(duì)患者的日?;顒?dòng)無要求,所有患者均予以苯磺酸氨氯地平聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療,患者口服5 mg的苯磺酸氨氯地平、10 mg的貝那普利,1次/d,療程為30天,定期對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)量。

    1.3 觀察指標(biāo)

    以患者治療前后的舒張壓、收縮壓變化以及是否合并其他系統(tǒng)疾病作為本次觀察指標(biāo),分析老年高血壓患者的臨床特點(diǎn)和治療療效。

    2 結(jié) 果

    2.1 治療前后患者的血壓變化

    治療前患者的舒張壓為(83.62±3.65)mmHg,收縮壓為(160.54±2.71)mmHg,治療后患者的舒張壓為(80.31±2.46)mmHg,收縮壓為(129.78±1.77)mmHg,治療前后比較結(jié)果顯示,患者的舒張壓無明顯的變化,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),收縮壓明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 合并其他系統(tǒng)疾病情況

    經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),有16例合并心血管疾病,有20例合并腦血管疾病,有42例合并糖尿病,有18例出現(xiàn)血脂異常。

    3 討 論

    3.1 老年高血壓患者的臨床特點(diǎn)

    老年高血壓患者的臨床特點(diǎn)具體如下:一收縮壓明顯升高:收縮壓是預(yù)測(cè)老年人冠心病、腦血管疾病的重要因子之一,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)老年患者的心力衰竭、腦卒中等疾病的預(yù)測(cè),收縮壓的相關(guān)性明顯強(qiáng)于舒張壓,因此,收縮壓的變化是臨床預(yù)測(cè)老年患者疾病的重要指標(biāo)[2-3]。二血壓波動(dòng)大:隨著年齡的增加,老年患者的血壓波動(dòng)較為明顯,一般情況下,在清晨后的一段時(shí)間會(huì)達(dá)到較高的水平,這一現(xiàn)象稱之為晨峰高血壓,相關(guān)學(xué)者經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)在清晨起床后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)是心、腦血管疾病發(fā)生的高峰,尤其是腦卒中和心臟猝死事件。因此,治療晨峰高血壓是預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生的重要措施。

    3.2 老年高血壓的治療措施

    老年高血壓的治療主要包括以下幾點(diǎn)[4]:①隨時(shí)對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè):由于老年人的血壓具有波動(dòng)范圍大的特點(diǎn),因此應(yīng)該做好老年人的血壓動(dòng)態(tài)檢查,隨時(shí)掌握血壓的波動(dòng)情況,尤其是晨峰高血壓,從而保證血壓的平穩(wěn)。除此之外,應(yīng)該確定老年高血壓的危險(xiǎn)因素,根據(jù)不同的血壓情況將其分為低危、中危、高危等,從而進(jìn)行有效的管理。②確定治療的目標(biāo):保護(hù)老年人的靶器官是治療的主要目標(biāo),在治療中要根據(jù)患者的耐受情況逐級(jí)進(jìn)行降壓治療。③制定合理的治療方案:要根據(jù)老年人的具體情況予以針對(duì)性治療,在應(yīng)用降壓藥物時(shí)要先從小劑量開始,降壓的速度注意不要太快,同時(shí)要密切觀察患者的血壓變化以及藥物的反應(yīng)等,在予以有效的治療基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)老年患者的護(hù)理工作,促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

    3.3 研究結(jié)果

    本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者具有收縮壓升高,易合并其他系統(tǒng)疾病的特點(diǎn),予以綜合治療可以有效的改善患者的癥狀。

    綜上所述,老年高血壓患者主要的臨床特點(diǎn)為收縮壓升高,并發(fā)癥較多,在治療中要予以血壓監(jiān)測(cè),遵循針對(duì)性治療原則,有效的保護(hù)靶器官,提高老年人的生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 任宗波.老年高血壓的臨床特點(diǎn)及藥物治療[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,10(02):68-69.

    [2] 韓 冰.探討老年高血壓病的臨床特點(diǎn)與治療療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,10(35):97-98.

    [3] 孫秀珍.分析56例老年高血壓臨床特點(diǎn)及治療療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,16(24):77-78.

    [4] 鄭雪蓮.376例老年高血壓的臨床特點(diǎn)及藥物治療探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,12(05):77-78.

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