卒中單元護理模式對腦卒中后吞咽障礙患者康復護理的影響分析

冷東東 史建悅 崔艷艷

【摘要】目的 分析卒中單元護理模式對腦卒中后吞咽障礙患者康復護理的影響。方法 選取本院接受治療的腦卒中后吞咽功能障礙患者60例作為研究對象，隨機分為使用常規(guī)護理的對照組以及使用卒中單元護理模式的觀察組。比較兩組患者康復效果。結(jié)果 觀察組患者總有效率為93.33%高于對照組總有效率66.67%（P<0.05）。結(jié)論 為腦卒中后吞咽障礙患者進行卒中單元護理模式效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦卒中；吞咽功能障礙；康復效果；卒中單元護理模式

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.09..02

腦卒中主要因為腦血液循環(huán)障礙，引起了腦部結(jié)構(gòu)損傷以及腦組織異常，腦卒中會導致各種并發(fā)癥，其中最為常見就是吞咽功能障礙，患者常表現(xiàn)出飲水咳嗆、吞咽困難以及語言功能障礙等，患者生命健康受到影響[1]。因此臨床對于患者進行護理干預是尤為重要的，卒中單元護理模式主要是通過健康教育、心理干預、康復指導等多個方面進行的護理干預，更加科學、全面以及針對性，效果較好[2]。本文主要分析卒中單元護理模式對腦卒中后吞咽障礙患者康復護理的影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院接受治療的腦卒中后吞咽功能障礙患者60例作為研究對象，其中男患者為31例，女患者29例；年齡為46～82歲，平均年齡為（63.58±2.36）歲；其中28例腦梗死，32例腦出血。其中30例患者使用常規(guī)護理干預作為對照組，另30例患者實施卒中單元護理模式作為觀察組，比較兩組患者一般資料，無明顯差異（P>0.05），具對比價值。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，護理人員應對患者講解關(guān)于疾病的相關(guān)注意事項，同時保持病房整潔舒適。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上配合實施卒中單元護理模式，（1）健康宣教：醫(yī)院可以向患者發(fā)放健康教育手冊，同時告知其疾病的發(fā)病原因、影響因素、臨床表現(xiàn)以及預防方法等，讓患者了解自身疾病，從而提高治療依從性；（2）心理干預：護理人員應用親切的語言給予患者安慰以及理解，緩解不良情緒；（3）基礎(chǔ)康復訓練：首先應對患者進行康復相關(guān)健康教育，若患者存在語言功能障礙，可是用文字以及交流圖板進行溝通，首先可進行單字、單音聯(lián)系，然后練習張口、閉口動作，鍛煉肌肉以及口唇運動，幫助患者恢復語言能力。（5）吞咽功能訓練：增加相關(guān)運動訓練，告知患者可以使用冰凍棉棒沾水對舌根、咽后壁以及軟腭等部位進行輕微刺激，然后進行吞咽訓練，增強吞咽反射能力，每天進行3次，每次應保持10 min。（5）攝食訓練：幫助患者進行坐位以及健側(cè)臥位訓練，治療期間可根據(jù)患者具體情況決定食物干預，應少食多餐，細嚼慢咽，合理控制飲食，避免誤吸誤咽。

1.3 療效評判標準

若患者吞咽功能障礙消失，飲水實驗提高為顯效；若患者吞咽功能障礙基本小時，飲水實驗提高為1-2級為有效；若患者吞咽障礙未發(fā)生改變，飲水實驗提高大于3級為無效。顯效率+有效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計學處理軟件處理研究中相關(guān)數(shù)據(jù)，用x±s表示計量資料，采用t進行檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者總有效率為93.33%高于對照組總有效率66.67%（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腦卒中是臨床常見疾病，該疾病具有病情急、重等特點，患者常會出現(xiàn)吞咽功能下降等并發(fā)癥，輕者僅會對營養(yǎng)吸收以及發(fā)音產(chǎn)生影響，重者則無法進食，甚至引起吸入性肺炎，嚴重威脅患者生命安全[3]。因此臨床應對患者進行護理干預，為患者進行康復以及心理等各方面護理。卒中單元護理模式是一種新型護理模式，近年來在臨床中廣泛應用，該護理模式主要通過健康教育、藥物指導、心理指導、康復訓練以及吞咽訓練，是一種科學、全面、針對性的多單元護理模式?；颊咴谧o理干預中對于自身疾病更加了解，有效消除患者的不良情緒，治療依從性更高，效果更為理想。本文觀察組患者總有效率為93.33%高于對照組總有效率66.67%（P<0.05）；由此可知為患者進行卒中單元護理模式干預，患者的吞咽功能恢復更好。本次研究與臨床許多相關(guān)文獻研究結(jié)果相似，證明了卒中單元護理模式干預的有效性。

綜上所述，為腦卒中后吞咽障礙患者進行卒中單元護理模式干預效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 張偉濱，羅 洋，房 麗，等.卒中單元護理模式對腦卒中后吞咽障礙患者康復護理的影響[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017，1（B07）：182-183.

[2] 根 兄.卒中單元護理模式對腦卒中后吞咽障礙患者康復護理的效果分析[J].飲食保健，2017，3（69）：00144-00144.

[3] 鄧秀英.卒中單元護理模式對腦卒中后吞咽障礙患者康復護理的效果[J].醫(yī)藥，2017，1（1）：00073-00073.

本文編輯：王雨辰