在新醫(yī)改形式下醫(yī)院財務管理模式的創(chuàng)新思考

臧蕾

【摘要】當前我國開始推行醫(yī)療改革，在醫(yī)改形式之下，醫(yī)院推進財務管理模式的更新對于醫(yī)院的經(jīng)營和長期發(fā)展有著重要價值。本文對于醫(yī)院財務管理工作的內(nèi)容進行了介紹，分析了當前在財務管理中存在的嚴重問題，并提出了針對性的建議，希望可以在新醫(yī)改形式之下，醫(yī)院的財務管理工作完成質(zhì)量可以得到提升。

【關鍵詞】新醫(yī)改 醫(yī)院財務管理模式 創(chuàng)新思考

醫(yī)院財務管理工作對醫(yī)院的正常經(jīng)營有著重要的作用，財務管理工作設計醫(yī)院單位內(nèi)部的資金運行和使用管理，高質(zhì)量的財務管理工作對于醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)營有著重要的作用。一般來說，財務管理工作包括醫(yī)院的資金籌集、資產(chǎn)的處理、運營資金的調(diào)度和分配等，涉及醫(yī)院經(jīng)營的方方面面。

一、醫(yī)院財務管理工作介紹

醫(yī)院的財務管理工作設計醫(yī)院的物資購買、工作人員的工資發(fā)放以及醫(yī)院的日常驚醒消費等。當前醫(yī)院各個科室的人員配置較為復雜，工作人員和患者的關系會直接影響醫(yī)院的資金使用和流動，造成醫(yī)院財務管理工作的高難度。醫(yī)院財務管理實際上是將醫(yī)院作為管理發(fā)展對象進行的資金籌集、調(diào)配以及設備和消耗物資采買等一系列組織管理過程。隨著我國市場的發(fā)展和新醫(yī)改的逐漸推進，財務管理工作開始設計醫(yī)院經(jīng)營的多個方面，在醫(yī)院的經(jīng)營中也開始發(fā)揮著越來越重要的作用。醫(yī)院自身經(jīng)營和其他單位或是企業(yè)存在較大的差異，要在新形勢之下優(yōu)化財務管理工作，醫(yī)院管理人員要在保證醫(yī)院正常運行的前提之下實現(xiàn)經(jīng)濟收益和醫(yī)院治療效果的最大化，推動醫(yī)院的不斷發(fā)展。

二、醫(yī)院財務管理中存在的問題

（一）管理人員缺乏預算意識

在現(xiàn)階段我國的大部分醫(yī)院之中，管財務理和財務會計人員還受到傳統(tǒng)醫(yī)院管理觀念的影響，對財務管理中預算管理的重要價值沒有清晰的認識，未能針對預算過程進行合理和管理和優(yōu)化，影響了醫(yī)院財務管理工作的進行。在當前的醫(yī)院財務管理工作中，一般管理人員采取按部就班的管理手段，在管理中根據(jù)上級領導的要求和規(guī)劃完成管理和預算，并在年終核算時對預算和支出進行對比。這一管理形式無法反應醫(yī)院各個部門的財務使用情況和預算實現(xiàn)情況，無法真正提升財務管理和預算機制對醫(yī)院經(jīng)營的積極作用。

（二）醫(yī)院的財務投資過程主觀性較強

醫(yī)院財務管理人員也會就醫(yī)院在經(jīng)營中的資金進行投資，以便于提升醫(yī)院的資金充裕度，豐富醫(yī)院的技術設備種類。當前隨著社會主義市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院針對內(nèi)部的財務管理體制進行了改革優(yōu)化，有效提升了管理效率，也增加了投資等運行收益機制。但是，在財務投資管理過程中，管理人員的管理手段滯后于資金運行制度，無法對投資行為進行嚴格的管理。當前醫(yī)院管理人員在財務控制和管理中沒有可以用于參考的依據(jù)，在投資管理上，參考數(shù)據(jù)的缺乏使得投資帶有一定的主觀性和盲目性，影響了醫(yī)院投資行為的實際收益。同時，在醫(yī)院的運營中，醫(yī)療設備和消耗品的購置是重要的一個支出部分，主觀性投資可能造成醫(yī)院資金的損失，影響醫(yī)院的正常經(jīng)營。在實際管理中，由于資金控制的不合理以及資金審核監(jiān)管過程進行質(zhì)量不高，造成醫(yī)院在購置設備或是投資中對投資風險沒有清晰的認識，增加了出現(xiàn)資金風險的可能性，影響了醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（三）醫(yī)院財務管理體系不健全

在國家當前所頒布的管理醫(yī)院預算法案之中，對醫(yī)院預算制度以及該制度的透明性進行了嚴格規(guī)定，這一行為可以有效推進社會經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)院財務管理工作的高質(zhì)量完成。要提升醫(yī)院預算制度的透明度和進行質(zhì)量，相關的管理部門應當提升對醫(yī)院財務管理工作完成質(zhì)量的審查力度，保證醫(yī)院在經(jīng)營中高質(zhì)量完成了預算編制工作。當前在許多醫(yī)院之中，財政預算工作仍然存在許多問題，如預算目標不明確，科室對預算目標的不重視，編制預算目標不符合醫(yī)院的經(jīng)營需求等，除此之外，當前在醫(yī)院的財政管理過程中，由于審批工作的缺乏，導致預算工作完成質(zhì)量不高，無法指導醫(yī)院的經(jīng)營管理過程。

（四）財務管理人員工作素質(zhì)不高

當前在醫(yī)院財務管理工作中，管理人員發(fā)揮著不可替代的作用，其工作水平直接影響財務管理工作的完成質(zhì)量。作為醫(yī)院的財務管理人員應當具備較高的專業(yè)水平，但是在當前的許多醫(yī)院之中財務管理人員工作專業(yè)水平不高，且工作缺乏積極性，影響了財務管理工作的高質(zhì)量完成。

三、新醫(yī)改形式之下現(xiàn)代醫(yī)院財務管理模式創(chuàng)新措施

（一）加強預算管理

預算管理和編制工作的完成質(zhì)量直接影響醫(yī)院的經(jīng)營質(zhì)量和醫(yī)療機械的購置，在新醫(yī)改的形式之下，要創(chuàng)新財務管理工作，提升管理工作完成質(zhì)量，首先要提升的就是管理人員對預算管理工作的重視程度，相關的管理人員要對預算的重要價值有清晰的認識。在未來的發(fā)展經(jīng)營過程中，管理人員要結合醫(yī)院的實際情況，針對醫(yī)院各個科室的實際支出和發(fā)展規(guī)劃，完善醫(yī)院的財務預算管理機制，嚴格按照預算編制文家執(zhí)行財務管理工作。預算的高質(zhì)量編制管理可以提升醫(yī)院領導對日常經(jīng)營過程的控制力，提升醫(yī)院的管理經(jīng)營質(zhì)量。

（二）完善財務管理制度

在社會主義市場經(jīng)濟和新醫(yī)改的影響之下，醫(yī)院之間的競爭也逐漸激烈化。因此，要想提升醫(yī)院在市場上的競爭優(yōu)勢，提升醫(yī)院的經(jīng)營收益，管理人員應當保證日常經(jīng)營中醫(yī)院具有可靠的經(jīng)濟資金支持，提升醫(yī)院的財務管理工作完成質(zhì)量來實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟收益的最大化。針對當前在醫(yī)院財務管理中存在的問題要及時進行改進，修復在管理中存在的漏洞，使得當前的管理機制可以為醫(yī)院的經(jīng)營作出更大的貢獻，實現(xiàn)醫(yī)院的長期發(fā)展。

（三）提升管理人員對財務管理工作價值的認識

當前醫(yī)院的結構和經(jīng)營手段和傳統(tǒng)醫(yī)院都存在較大差異，因此，在現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作之中，應當提升醫(yī)院財務管理人員的管理水平和技術素養(yǎng)。首先，作為現(xiàn)代醫(yī)院，財務管理人員要根據(jù)各個科室發(fā)展規(guī)劃和當前人員、設備等存在的差距來進行針對性發(fā)展方案的設計，這要求財務管理人員對各個科室的實際性質(zhì)和工作要求有清除的認識。作為醫(yī)院的財務管理人員，其應當不斷強化職業(yè)素養(yǎng)和工作水平，規(guī)范和提升自身的管理工作，推動醫(yī)院財務管理工作的發(fā)展提升。其次，當前醫(yī)院開始使用計算機和互聯(lián)網(wǎng)來提升財務管理工作的進行效率。因此，財務管理人員要提升自身對現(xiàn)代網(wǎng)絡技術的了解程度，在日常的管理工作中使用網(wǎng)絡平臺來構建預算管理體系和財務管理體系，并使用財務分析軟件對財務決策和投資行為進行分析，降低日常經(jīng)營中存在的風險。

四、結語

新形勢和醫(yī)改背景下，要想進一步提升醫(yī)院的管理和經(jīng)營質(zhì)量，管理人員要對當前的財務管理工作進行全面的分析，發(fā)現(xiàn)其中存在的不足，從制度完善和工作人員能力提升兩個方面來促進醫(yī)院財務管理工作的質(zhì)量提高。

參考文獻

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