文/燕聲
紅肉是指豬、牛、羊等畜肉,它是我國(guó)居民消費(fèi)量最大的肉類(lèi)。研究發(fā)現(xiàn),過(guò)多攝入紅肉會(huì)增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)、增加癌癥(尤其是結(jié)直腸癌)風(fēng)險(xiǎn)、增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)、增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)等。
近幾十年來(lái),全球尤其是發(fā)展中國(guó)家的紅肉消費(fèi)量一直在增加。與此同時(shí),越來(lái)越多的證據(jù)表明,大量食用紅肉,特別是加工過(guò)的肉類(lèi),可能與幾種主要慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
研究積累的證據(jù)顯示,食用紅肉對(duì)主要慢性疾病有不良影響,例如糖尿病、冠心病、心力衰竭和癌癥等。分析數(shù)據(jù)顯示,每日食用 100 克未加工紅肉,一些慢性病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加(中風(fēng)和乳腺癌11%,心血管病死亡15%,結(jié)直腸癌17%,晚期前列腺癌19%);
每日食用50克加工肉類(lèi),疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加(癌癥死亡率 8%、乳腺癌 9%、大腸 18%、胰腺癌19%、中風(fēng) 13%、總死亡率 22%、心血管死亡率 24%、糖尿病 32%)。
因此,一些歐洲國(guó)家的飲食指南中,建議限制紅肉的消費(fèi)。
紅肉的攝入對(duì)人類(lèi)獲取營(yíng)養(yǎng)的需求有重要的貢獻(xiàn),如必需氨基酸、維生素(包括B12)和礦物質(zhì)(包括鐵和鋅)。加工過(guò)的紅肉(火腿、香腸、培根、法蘭克福香腸、臘腸等)經(jīng)過(guò)處理(腌制、煙熏或使用化學(xué)防腐劑和添加劑),延長(zhǎng)了保質(zhì)期和改良了口感,頗受大眾歡迎。
2015年10月,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布了關(guān)于紅肉和加工肉致癌性評(píng)估的研究結(jié)果。根據(jù)所積累的科學(xué)文獻(xiàn),紅肉被歸類(lèi)為“可能對(duì)人類(lèi)致癌”的食物品種,而加工肉類(lèi)則被歸類(lèi)為“對(duì)人類(lèi)致癌”,說(shuō)明紅肉和加工肉類(lèi)有致癌性。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授馬冠生表示,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦成年人每天吃動(dòng)物性食物的量:魚(yú)蝦類(lèi)50~100克,畜禽肉類(lèi)50~75克,也就是畜禽肉一天的總量不能超過(guò)75克。致癌的原因不是食物本身,而是食物中含的某種成分,大量進(jìn)食可能會(huì)誘發(fā)病變。另外,在紅肉保存、加工中也可能產(chǎn)生一些致癌物,如霉變產(chǎn)生的黃曲霉毒素,熏制食物中的苯并芘等都屬于致癌物質(zhì)。
由于人口老齡化,心血管疾病負(fù)擔(dān)日益加重,是世界范圍內(nèi)主要的健康問(wèn)題之一。飲食習(xí)慣對(duì)心血管的影響至關(guān)重要,并得到了研究機(jī)構(gòu)的普遍重視。目前,盡管難以量化每一種食物對(duì)心血管的影響,但經(jīng)過(guò)大量實(shí)驗(yàn),觀察到有幾種食物會(huì)影響心血管健康。其中,紅肉被認(rèn)為主要是通過(guò)引起血脂異常來(lái)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
飲食習(xí)慣在世界范圍內(nèi)有很大差異,其已被證明能影響人體脂蛋白和膽固醇代謝、血壓、胰島素抵抗、能量消耗和能量有效利用、炎癥和心血管系統(tǒng)。
研究表明,健康的中老年人堅(jiān)持地中海飲食其心血管疾病發(fā)病率較低。紅肉和脂類(lèi)紅肉被認(rèn)為是由于飽和脂肪酸含量高而增加了心血管疾病的發(fā)病率。地中海飲食結(jié)構(gòu)強(qiáng)調(diào)多吃蔬菜、水果、魚(yú)、海鮮、豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)食物,其次才是谷類(lèi),并且烹飪時(shí)要用植物油(含不飽和脂肪酸)來(lái)代替動(dòng)物油(含飽和脂肪酸),尤其提倡用橄欖油。
2013 年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)發(fā)布關(guān)于降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的生活方式管理指導(dǎo)方針,支持低脂膳食,包括蔬菜、水果、魚(yú)、豆類(lèi)和堅(jiān)果,并限制了甜味飲料和紅肉的消費(fèi)。
根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì),在10個(gè)美國(guó)成年人中,就有 1 人患有糖尿病。照這一趨勢(shì)延續(xù)下去,到 2050 年,多達(dá)三分之一的人可能面臨糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),這給醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)。糖尿病與飲食有著密不可分的聯(lián)系,研究顯示,紅肉攝入與血糖控制不力呈正相關(guān)。
美國(guó)哈佛大學(xué)進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示,增加紅肉的攝取量會(huì)提高糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究認(rèn)為,紅肉攝取量增加的群體糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之所以上升,一部分原因是因?yàn)榧t肉的增加導(dǎo)致了體重的增長(zhǎng)。研究還表明,紅肉攝取量減少的人群,糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也在下降。
馬冠生說(shuō),對(duì)于那些吃肉偏多的居民,特別是吃豬肉過(guò)多的,應(yīng)注意調(diào)整,盡量多吃雞、鴨、魚(yú)肉。還有一些人平常吃動(dòng)物性食物的量還不夠,應(yīng)適當(dāng)增加。建議膳食應(yīng)注意多樣化,合理搭配;同時(shí)要注意經(jīng)常運(yùn)動(dòng),吃動(dòng)平衡。
需要注意的是,上述提到 75 克,是畜禽肉加起來(lái)的量,不是畜肉(紅肉)單獨(dú)的量。那么,75 克是一個(gè)什么概念呢?長(zhǎng)、高和中等個(gè)頭雞蛋接近,寬和該雞蛋最寬處接近;若切成片團(tuán)在一起放手里,有 1.5個(gè)乒乓球大。
排骨、五花肉脂肪含量高,而且還以飽和脂肪酸為主,這會(huì)增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所以世界衛(wèi)生組織建議每天飽和脂肪酸攝入要控制在總能量的 10%以內(nèi)。落實(shí)到實(shí)際生活中,就是排骨、五花肉盡量少吃,如排骨最多吃2~3塊(小肋排小手指長(zhǎng)的1塊),紅燒肉最多吃 1~2 塊(麻將大小為 1塊)。要想吃得多點(diǎn),最好選擇比較瘦的里脊肉。
在吃法上,建議多蒸、煮、燉,少煎、炸、烤。煎個(gè)牛排、烤個(gè)串兒、炸個(gè)肉丸,可能是你最喜歡的吃法,但是還是要少吃,因?yàn)楦邷嘏胝{(diào)不僅使?fàn)I養(yǎng)損失,還易產(chǎn)生一些致癌物如 3,4-苯并芘、丙烯酰胺、雜環(huán)胺等。
另外,還要少吃加工肉制品。這里的加工肉制品指的是火腿、臘腸、腌肉、香腸等進(jìn)行了煙熏、腌制或添加了亞硝酸鹽的肉制品。這類(lèi)加工肉制品更要少吃,是因?yàn)槌远嗔藭?huì)增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),每天攝入加工紅肉每增加 50 克,可導(dǎo)致冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加42%。所以對(duì)于加工肉制品,建議偶爾買(mǎi)偶爾吃。