CT與MRI技術(shù)用于腦彌漫性軸索損傷診斷價(jià)值對(duì)比分析

凌霞輝

【摘 要】目的：將CT與MRI技術(shù)應(yīng)用于腦彌漫性軸索損傷患者的診斷中，對(duì)比并分析兩者的臨床診斷價(jià)值。方法：本文研究資料源于2015年7月至2017年8月本院診治及納入分析的30例腦彌漫性軸索損傷患者，CT診斷、MRI診斷均應(yīng)用于30例腦彌漫性軸索損傷患者，分析30例患者的臨床診斷結(jié)果。結(jié)果：30例腦彌漫性軸索損傷患者的MRI診斷病灶檢出個(gè)數(shù)對(duì)比CT診斷病灶檢出個(gè)數(shù)（47個(gè)對(duì)比23個(gè)），P<0.05，呈現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)及對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，患者的MRI診斷陽(yáng)性檢出合計(jì)率對(duì)比CT診斷陽(yáng)性檢出合計(jì)率（93.33%對(duì)比53.33%），P<0.05，呈現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)及對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)腦彌漫性軸索損傷患者開(kāi)展MRI診斷的效果對(duì)比CT診斷更優(yōu)。

【關(guān)鍵詞】CT；MRI；腦彌漫性軸索損傷；診斷價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R651.15 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--02

腦彌漫性軸索損傷是于外力的旋轉(zhuǎn)作用之下導(dǎo)致患者的大腦灰白質(zhì)之交界部位和處于中線的相關(guān)組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)撕裂而引發(fā)的疾病，腦彌漫性軸索損傷患者的發(fā)病比較急且病情比較重，存在比較高的致死幾率，所以，對(duì)腦彌漫性軸索損傷患者進(jìn)行及時(shí)診斷十分重要[1]。本文實(shí)驗(yàn)資料為2015年7月至2017年8月本院診治及納入分析的30例腦彌漫性軸索損傷患者，對(duì)比并分析將CT與MRI技術(shù)應(yīng)用于腦彌漫性軸索損傷患者診斷中的臨床價(jià)值。

1 資料及方法

1.1 基線資料

本文實(shí)驗(yàn)研究的資料是2015年7月至2017年8月本院診治及納入分析的30例腦彌漫性軸索損傷患者，女性10例，男性20例，年齡最高66歲，最小20歲，（52.42±2.56）歲是其年齡平均值。30例腦彌漫性軸索損傷患者及家屬均于知情同意書(shū)上面簽字，此研究也取得醫(yī)學(xué)倫理會(huì)相關(guān)批準(zhǔn)。30例患者都具有持續(xù)的意識(shí)障礙現(xiàn)象或是短暫的意識(shí)障礙現(xiàn)象，并同時(shí)伴存嘔吐癥狀、抽搐癥狀等，都在受傷之后的24小時(shí)之內(nèi)接受臨床檢查。

1.2 方法

CT診斷方法：采取CT掃描儀開(kāi)展檢測(cè)，將層厚設(shè)成6 mm，將層間距設(shè)成6 mm，從患者的顱底到其顱頂進(jìn)行連續(xù)掃描檢查，于患者的病灶位置實(shí)施3 mm的薄層掃描檢查。MRI診斷方法：采取MR儀開(kāi)展檢測(cè)，采用頭部線圈，將層厚設(shè)成6 mm，將間距設(shè)成4 mm，采用快速自旋回波序列（即T2WI序列）、自旋回波序列（即T1WI序列）、彌散加權(quán)序列、液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)相關(guān)序列開(kāi)展檢查。

1.3 指標(biāo)觀察

研究并分析30例腦彌漫性軸索損傷患者的CT診斷結(jié)果和MRI診斷結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

30例腦彌漫性軸索損傷患者相關(guān)數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 21.0版本）開(kāi)展檢測(cè)，陽(yáng)性檢出合計(jì)率表示為例數(shù)（n）或率（%）的形式，開(kāi)展卡方檢驗(yàn)，P<0.05，體現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)及對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

30例腦彌漫性軸索損傷患者的CT診斷結(jié)果呈現(xiàn)，有14例患者未檢出病灶，有16例患者檢出病灶，共檢出病灶23個(gè)。CT診斷結(jié)果中，有12個(gè)病灶位于患者大腦半球皮層之下的腦白質(zhì)，有11個(gè)病灶位于患者的基底節(jié)、腦干、丘腦等腦深部相關(guān)結(jié)構(gòu)。

30例腦彌漫性軸索損傷患者的MRI診斷結(jié)果呈現(xiàn)，有2例患者未檢出病灶，有28例患者檢出病灶，共檢出病灶47個(gè)。MRI診斷結(jié)果中，有21個(gè)病灶位于患者大腦半球皮層之下的腦白質(zhì)，有6個(gè)病灶位于患者腦干的背側(cè)，有20個(gè)病灶位于患者的基底節(jié)、腦干、丘腦等腦深部相關(guān)結(jié)構(gòu)。

30例腦彌漫性軸索損傷患者的MRI診斷病灶檢出個(gè)數(shù)和CT診斷病灶檢出個(gè)數(shù)比較并分析，卡方=32.2286，P=0.0000<0.05，體現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)及對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。30例腦彌漫性軸索損傷患者的MRI診斷陽(yáng)性檢出合計(jì)率和CT診斷陽(yáng)性檢出合計(jì)率比較并分析，P<0.05，體現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)及對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腦彌漫性軸索損傷患者是原發(fā)性的一種腦實(shí)質(zhì)損傷，因其具有比較高的死亡概率，因此，盡早診斷此類(lèi)患者并實(shí)施及時(shí)臨床治療十分關(guān)鍵。CT檢查對(duì)患者存在的顱腦損傷相關(guān)檢出概率比較高，不過(guò)，CT無(wú)法對(duì)患者神經(jīng)軸索相關(guān)損傷狀況進(jìn)行直接反映，只能對(duì)患者的出血性病灶相關(guān)形態(tài)及位置呈現(xiàn)，對(duì)非出血性的病灶或是比較小的出血性病灶的顯示效果則相對(duì)比較差[2-3]。

現(xiàn)今，MRI技術(shù)獲得逐漸發(fā)展及進(jìn)步，MRI于腦彌漫性軸索損傷患者的診斷中得以使用。因?yàn)槟X彌漫性軸索損傷患者的損傷過(guò)程中同時(shí)伴存組織水腫相關(guān)變化，MRI技術(shù)可以促使病灶部位表現(xiàn)出明顯的高信號(hào)現(xiàn)象，進(jìn)而對(duì)病灶存在比較高的敏感度，對(duì)病灶的檢出效果較好[4-5]。本文相關(guān)數(shù)據(jù)展示，30例腦彌漫性軸索損傷患者的MRI診斷病灶檢出個(gè)數(shù)對(duì)比CT診斷病灶檢出個(gè)數(shù)（47個(gè)對(duì)比23個(gè)），P<0.05，表明數(shù)據(jù)檢驗(yàn)及對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，患者的MRI診斷陽(yáng)性檢出合計(jì)率對(duì)比CT診斷陽(yáng)性檢出合計(jì)率（93.33%對(duì)比53.33%），P<0.05，表明數(shù)據(jù)檢驗(yàn)及對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。體現(xiàn)MRI診斷應(yīng)用于腦彌漫性軸索損傷患者中對(duì)比CT診斷的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，對(duì)腦彌漫性軸索損傷患者實(shí)施MRI診斷的效果和CT診斷比較更優(yōu)，展現(xiàn)應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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