個(gè)性化護(hù)理老年癡呆患者的臨床效果分析

肖銳霞

【摘 要】目的：探討個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者的效果。方法：搜集2014年2月到2015年2月期間我院接收的老年癡呆患者68例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組34例，對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，觀察比較對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前與護(hù)理2個(gè)月后的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的生活能力與智力評(píng)分相差不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；護(hù)理2個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組患者的生活能力和智力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p<0.05）。結(jié)論：在對(duì)老年癡呆患者的護(hù)理工作中推廣個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可行性較高，能夠有效提高老年人的生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理；老年癡呆；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

引言 老年癡呆癥也稱阿爾茨海默癥[1]，是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性病。其特點(diǎn)是起病隱匿且病程呈慢性進(jìn)行性，主要表現(xiàn)為記憶出現(xiàn)快速性缺失、言語(yǔ)困難、存在被害妄想癥等，若得不到及時(shí)的治療與控制，患者易出現(xiàn)身體各機(jī)能的進(jìn)行性衰退，威脅生命安全。調(diào)查顯示[2-3]，對(duì)于該病癥臨床上主要以藥物治療為主，但因該病的致病因素較多，藥物治療并未取得有效的成果，因此，護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者的恢復(fù)尤為重要。本文針對(duì)個(gè)性化護(hù)理在老年癡呆患者的護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)生的效果進(jìn)行了分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料：

對(duì)選取的68例老年癡呆患者進(jìn)行研究，將其分為對(duì)照組（n=34）和實(shí)驗(yàn)組（n=34），并承諾本次選取病例無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者，所有患者均知曉本次研究，且已經(jīng)簽訂知情同意書(shū)。對(duì)照組患者中男性為18例、女性16例，最大年齡86歲，最小年齡64歲，平均年齡（74.54±5.86）歲，病程范圍8.2～1.5年，平均病程（2.68±2.43）年；實(shí)驗(yàn)組患者中男性21例、女性13例，最大年齡84歲，最小年齡65歲，平均年齡（75.65±6.16）歲，病程范圍8.4～1.7年，平均病程（2.88±2.39）年；對(duì)比兩組患者的一般臨床資料顯示，無(wú)明顯差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用個(gè)性化護(hù)理。個(gè)性化護(hù)理主要分為以下幾點(diǎn)：①對(duì)患者的病情進(jìn)行客觀評(píng)估，入院后熱情的向患者介紹醫(yī)院的基本環(huán)境，方便日后護(hù)理工作的開(kāi)展，積極與患者家屬溝通，了解并記錄每位患者的生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)、心理狀態(tài)與認(rèn)知能力等基本信息。②根據(jù)對(duì)患者病情的評(píng)估結(jié)果和所掌握的基本信息，為患者制定一份個(gè)性化、全面性、及時(shí)性的護(hù)理方案，對(duì)于行為紊亂的患者應(yīng)以加強(qiáng)心理干預(yù)為主；對(duì)于焦慮抑郁的患者，可采取運(yùn)動(dòng)與音樂(lè)療法，緩解焦慮的情緒以及心理壓力；病為患者安排與其興趣愛(ài)好相關(guān)的活動(dòng)。③根據(jù)患者的身體素質(zhì)與生活能力，鍛煉其自主生活能力，如吃飯、穿衣、沐浴、洗漱和大小便等；帶領(lǐng)患者進(jìn)行認(rèn)知能力、記憶力的訓(xùn)練，提升其對(duì)疾病的認(rèn)知度，采用語(yǔ)言、肢體等方式提高患者的配合度。④患者多數(shù)無(wú)法正常工作、生活以此會(huì)給患者帶來(lái)很大的負(fù)面情緒，因此護(hù)理人員在與患者相處過(guò)程中，要懂得換位思考，在合理的情況下，盡量滿足患者的要求。⑤為保證患者的睡眠質(zhì)量，應(yīng)為其創(chuàng)造安靜舒適的休息環(huán)境；增加對(duì)靜脈輸液患者的巡視，對(duì)其肢體進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束防止出現(xiàn)意外；協(xié)助患者服藥，用藥后進(jìn)行密切觀察以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。⑥為患者制定一份合理的飲食計(jì)劃，以易消化食物為主，有葷有素，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，告知患者多食蔬菜與水果，補(bǔ)充足量的維生素[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用我院自制的日常生活能力量表和智力檢查表對(duì)兩組患者的生活能力和智力進(jìn)行記錄對(duì)比，分?jǐn)?shù)與能力成正相關(guān)，分?jǐn)?shù)越高能力越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，數(shù)據(jù)用檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；p<0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者的觀察，護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組患者生活能力的評(píng)分為（9.56±2.93）分，智力評(píng)分為（28.54±4.21）分；對(duì)照組患者生活能力的評(píng)分為（9.45±2.82）分，智力評(píng)分為（28.91±4.41）分；組間比較無(wú)明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（p>0.05）。經(jīng)過(guò)2個(gè)月的護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者生活能力與智力的評(píng)分別為（16.65±5.93）分、（38.14±6.21）分均高于對(duì)照組患者的（12.36±3.12）分、（32.01±5.11）分；差異顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p<0.05）。

3 討論

隨著人均壽命逐漸增加，老年癡呆已然成為常見(jiàn)的癡呆癥[5-6]，病情發(fā)展緩慢，病程延續(xù)期長(zhǎng)，且患病率與年齡成正比增長(zhǎng)，患病后會(huì)出現(xiàn)不同程度的記憶力、情感、社交、運(yùn)動(dòng)以及生活問(wèn)題，若不及時(shí)進(jìn)干預(yù)，嚴(yán)重威脅患者的機(jī)體健康[7]。個(gè)性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)以“患者特征”為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合每位患者的病情進(jìn)行個(gè)性化、具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，從而改善患者的生存質(zhì)量。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的生活能力與智力評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，這表明個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者的生活質(zhì)量與生活能力起著至關(guān)重要的作用。

由此可見(jiàn)，為了能夠有效改善老年癡呆患者的生存質(zhì)量，提高生活能力，建議臨床落實(shí)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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