血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病價(jià)值分析

范潔心

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床對于糖尿病的診斷具有重要意義[1-3]。本文觀察血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月—2017年11月我院收治的24例2型糖尿病患者為觀察組研究對象，納入對本研究知情且簽署同意書者。排除有惡性腫瘤者和臨床信息不全者。納入同期24名健康體檢者為對照組研究對象，回顧性分析兩組研究對象的臨床資料。其中，觀察組：男15例，女9例；年齡38～67歲，平均（56.18±1.20）歲；對照組：男16例，女8例；年齡35～68歲，平均（56.15±1.21）歲。兩組研究對象的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

回顧性分析兩組對象的臨床資料，以真空負(fù)壓管采取兩組研究對象的清晨靜脈血，采用自動生化分析儀對兩組對象均進(jìn)行血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)，以免疫投射比濁法檢測糖化血紅蛋白濃度，比較兩組對象的各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組空腹血糖值的比較

觀察組空腹血糖值為（8.62±1.30）mmol/L，高于對照組的（4.51±1.04）mmol/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組血清C肽與糖化血紅蛋白水平比較

觀察組患者血清C肽與糖化血紅蛋白水平均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組血清C肽與糖化血紅蛋白水平比較（±s）

表1 兩組血清C肽與糖化血紅蛋白水平比較（±s）

3 討論

關(guān)于糖尿病的病因探討，一直是臨床的重要課題之一。目前研究表明，糖尿病與遺傳和環(huán)境均有密切關(guān)系。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、線粒體基因等[4-6]。C－肽與胰島素系從胰島素原分裂而成的等分子肽類，不被肝臟酶滅活，可作為檢測糖尿病的有效指標(biāo)。輕型糖尿病患者，空腹血糖升高不多，C肽大多高于正常人。

血清C肽與胰島素系從胰島素原分裂而成的等分子肽類，不被肝臟酶滅活，其半衰期為10～11分鐘，故其血中濃度可更好地反映胰島β細(xì)胞儲備功能，輕型糖尿病患者空腹血糖升高不多，C肽大多高于正常，血清C肽測定在低血糖綜合征的診斷價(jià)值。糖化血紅蛋白是糖與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物，主要反映兩個月內(nèi)血糖的變化情況[7]，血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)可在臨床作為糖尿病的診斷指標(biāo)，對于診斷學(xué)具有重要的指導(dǎo)性意義[8-12]。此項(xiàng)試驗(yàn)中，觀察組空腹血糖值為（8.62±1.30）mmol/L，高于對照組的（4.51±1.04）mmol/L；觀察組患者血清C肽與糖化血紅蛋白水平均明顯高于對照組。表明在糖尿病的臨床檢測中，使用血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)，具有較高的準(zhǔn)確率，與王力金等[13-15]人的研究內(nèi)容相符。

綜上所述，臨床對于糖尿病疑似患者進(jìn)行診斷時(shí)，血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)的診斷價(jià)值較高。