情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用

張文靜

【摘 要】目的：本文將對情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。方法：本次探究將選取2016年1月到2017年12月的護(hù)理安全管理方式作為探究對象，分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組護(hù)理人員將對200例患者進(jìn)行服務(wù)，2016年1月到2016年12月這個(gè)時(shí)間段骨科的安全管理作為對照組，這期間只進(jìn)行常規(guī)的安全管理，2017年1月到2017年12月這個(gè)時(shí)間短的骨科管理作為實(shí)驗(yàn)組，這個(gè)期間段在安全管理過程中應(yīng)用情景模擬模式，比對分析兩組骨科護(hù)理安全管理中的護(hù)理滿意度、護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理安全管理中，患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理安全管理中，實(shí)驗(yàn)護(hù)理差錯(cuò)事件明顯低于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：情景模式在骨科護(hù)理安全管理中能夠發(fā)揮著重要作用，能夠使骨科護(hù)理安全性得到提高，提高患者的護(hù)理滿意度，并能夠降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】情景模擬；骨科護(hù)理；安全管理

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）05--01

在骨科護(hù)理中，護(hù)理安全是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，對患者的預(yù)后能夠發(fā)揮著重要意義[1]。與其他行業(yè)相比，護(hù)理行業(yè)具有一定的特殊性，每一位患者的病情不同、表現(xiàn)不同、護(hù)理方式也不同，這就為護(hù)理工作帶來了一定的困難性，從而也提高了護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性[2]。今年來，骨科風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率在不斷上升，因此，在骨科護(hù)理中實(shí)施安全管理就顯得尤為重要。本文主要對情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，現(xiàn)將探究結(jié)果進(jìn)行如下詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次探究將選取2016年1月到2017年12月的安全管理作為探究對象，分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組40名護(hù)理人員，2016年1月到2016年12月這個(gè)時(shí)間段骨科的安全管理作為對照組，這期間只進(jìn)行常規(guī)的安全管理，患者的平均年齡為（65.64±2.85）歲；2017年1月到2017年12月這個(gè)時(shí)間段的骨科管理作為實(shí)驗(yàn)組，患者的平均年齡為（66.64±2.25）歲，這個(gè)期間段在安全管理過程中應(yīng)用情景模擬模式，兩組上述一般資料間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理安全管理模式，對護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，培訓(xùn)完成后定期對護(hù)理人員進(jìn)行抽查、考核，并根據(jù)發(fā)生的不良護(hù)理事件進(jìn)行總結(jié)，并在護(hù)理過程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并記錄下來，供大家參考。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施情景模擬的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，具體方法如下：第一點(diǎn)，由從事骨科多年的、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員以及護(hù)士長總結(jié)在護(hù)理工作中常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，提出應(yīng)對措施，并對本科室護(hù)理人員護(hù)理行為進(jìn)行規(guī)范，且要各個(gè)時(shí)間段對活工作進(jìn)行分工，每個(gè)時(shí)間段的患者都存在不同的特點(diǎn)，可以將護(hù)理的時(shí)間分為白班急診、平診病例，夜班急診病例等。在情景模擬過程中，要提出護(hù)理中各種明顯不安全事件，并提出相應(yīng)的預(yù)防、補(bǔ)救措施。第二點(diǎn)，由護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理人員積極參與到其中，每位護(hù)理人員所扮演的角色并不固定，可以根據(jù)自己的喜好自由選擇，護(hù)理人員應(yīng)將每一種角色都體驗(yàn)一次，從而能夠?qū)W會(huì)換位思考，為日后的護(hù)理工作帶來非常多的便利。第三點(diǎn)，演練，要定期對本科室內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行演練，對全科室的護(hù)士進(jìn)行分組，一組護(hù)士演練時(shí)，另一組護(hù)士應(yīng)當(dāng)充當(dāng)評委的角色，對演練組的護(hù)理方法進(jìn)行評論，吸收和借鑒該組護(hù)士處理得當(dāng)?shù)牡胤?，對于認(rèn)為處理不得當(dāng)?shù)牡胤剑瑧?yīng)大膽指出，并給出相應(yīng)的解決方法。第四點(diǎn)，總結(jié)，由護(hù)士長對本次演練中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)、歸納，并形成相應(yīng)的規(guī)范制度，并在日常護(hù)理中加以應(yīng)用，降低不良護(hù)理事件的發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組骨科護(hù)理安全管理中的護(hù)理滿意度、護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，護(hù)理滿意度、護(hù)理差錯(cuò)事件以百分率（%）表示，行檢驗(yàn)，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組骨科護(hù)理安全管理中的護(hù)理滿意度、護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率對比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理安全管理中，患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理安全管理中，實(shí)驗(yàn)護(hù)理差錯(cuò)事件明顯低于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

護(hù)理安全是護(hù)理中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，指患者在住院期間，能夠接受到護(hù)理人員心理、生理上的護(hù)理，護(hù)理安全所涉及得范圍是雙向，不僅要保證患者的住院安全，同時(shí)，護(hù)理的人員的職業(yè)安全也包含其中[3]。尤其是骨科的護(hù)理工作，與其他科室相比，骨科患者住院的時(shí)間相對較長，因此發(fā)生護(hù)患糾紛的概率相對較高，在骨科實(shí)施護(hù)理安全管理是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。

情景模擬是當(dāng)下新興起的一種護(hù)理安全管理模式，能夠使當(dāng)下年輕且經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員冷靜應(yīng)對突發(fā)狀況[4]。通過情景模式，護(hù)士能夠熟練掌握接診流程，熟練交接班，能夠系統(tǒng)化地工作，節(jié)約時(shí)間，節(jié)約醫(yī)療資源；在應(yīng)對緊急情況時(shí)，護(hù)理人員能夠做到沉著應(yīng)對，并冷靜處理問題。通過情景模擬最大的優(yōu)勢是能夠使護(hù)理人員應(yīng)對突發(fā)事件，并能夠避免以及預(yù)防一些突發(fā)事件的發(fā)生，提高患者的護(hù)理質(zhì)量[5]。

綜上所述，情景模式在骨科護(hù)理安全管理中能夠發(fā)揮著重要作用，能夠使骨科護(hù)理安全性得到提高，提高患者的護(hù)理滿意度，并能夠降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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