舒適護理對老年精神病患者的護理效果

李艷

【摘 要】目的：分析老年精神病患者實施舒適護理干預的護理效果。方法：回顧性分析2016年10月至2017年10月在我院就診的70例老年精神病患者臨床資料，根據(jù)不同護理方式將所有患者采用隨機抽簽法分為干預組（35例，實施舒適護理干預）和對照組（35例，實施常規(guī)護理干預），采用我院自擬的生活質(zhì)量自評量表評價兩組患者生活質(zhì)量并進行對比分析。結(jié)果：干預組體力適應度、癥狀控制度、社會適應度、情緒控制度等各項評分均顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對老年精神病患者實施舒適護理可改善患者臨床癥狀，提高患者社會適應度，提升患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年精神??；舒適護理；護理效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

精神病是臨床精神科較為常見的一種心理障礙性疾病，疾病特征主要表現(xiàn)為患者情感、認知包括肢體等都會出現(xiàn)異常，若長時間處于心理病態(tài)狀態(tài)可能會產(chǎn)生自殺或攻擊性行為，嚴重影響患者生活質(zhì)量[1]。老年精神病患者的年齡較大，且大多數(shù)患者可能合并基礎性疾病，生活自理能力較差，更需要護理干預[2]。為探討老年精神病患者實施舒適護理的效果，本文對比分析了2016年10月至2017年10月在我院就診的70例老年精神病患者分別采用常規(guī)護理以及舒適護理的護理效果。

1 基本資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年10月至2017年10月在我院就診的70例老年精神病患者臨床資料，所有患者均經(jīng)本院倫理委員會批準，患者及其家屬知情并同意，現(xiàn)將我院70例患者根據(jù)不同護理方式將所有患者采用隨機抽簽法分為干預組（35例）和對照組（35例），干預組中男19例，女16例；患者年齡60-82歲，平均（68.5±2.3）歲；患者病程1-7年，平均（2.9±0.6）年。對照組中男20例，女15例；患者年齡60-83歲，平均（68.7±2.2）歲；患者病程1-6.8年，平均（2.5±0.7）年。兩組一般資料采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件處理差異較小，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理干預，干預組患者實施舒適護理干預：

1.2.1 飲食干預。老年精神病患者腸胃系統(tǒng)功能較差，很容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良狀況，護理人員應結(jié)合患者實際情況制定一套針對性的個體化食譜，減輕老年患者腸胃負擔的情況下確?；颊呙刻鞌z取充足的營養(yǎng)，改善患者腸胃舒適度。

1.2.2 心理護理。護理人員應密切觀察老年精神病患者心理、情緒變化情況，多和患者聊天，多安慰、關(guān)心患者，多給予患者理解和支持，盡量滿足患者的各種合理要求，消除患者負面情緒，安撫患者的心情。

1.2.3 環(huán)境護理。護理人員應為患者營造安靜、舒適、整潔的病房環(huán)境，合理控制病房內(nèi)溫度、濕度，室內(nèi)光線應柔和，可以在病房內(nèi)放置一些綠色盆栽，盡可能讓患者感受到家的溫馨，使患者能夠盡快適應陌生的醫(yī)院環(huán)境，從而提高患者舒適度。

1.2.4 安全護理。一般老年精神病患者疾病發(fā)作時很難控制自己的行為，護理人員應多下病房巡視，采用輪班制度確保每天24h護理人員都能在崗?？梢栽诓〈才约釉O防護欄，防止患者摔傷。其次，護理人員應密切觀察每位患者的日?；顒?，掌握患者每一天的行蹤，提前做好有效的危險防范措施，確?；颊咴谧≡浩陂g安全。

1.3 觀察內(nèi)容

患者出院后進行6個月時間隨訪，采用我院自擬的生活質(zhì)量自評量表評價兩組患者生活質(zhì)量，主要評價內(nèi)容包括體力適應度、癥狀控制度、社會適應度、情緒控制度等指標，總分20分，分數(shù)越低，說明患者生活質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計學處理軟件

統(tǒng)計學處理軟件選用SPSS14.0，計數(shù)數(shù)據(jù)采用（n，%）表示，采用對其差異進行檢驗；計量數(shù)據(jù)采用（）表示，采用t對生活質(zhì)量評分量表的指標差異進行檢驗，兩組數(shù)據(jù)差異對比存在統(tǒng)計學意義通過P<0.05表示。

2 結(jié)果

干預組體力適應度、癥狀控制度、社會適應度、情緒控制度等各項評分均顯著低于對照組（P<0.05）。具體見下表1。

3 討論

老年精神病患者的認知能力較差，對臨床治療的認知也不夠，因此臨床治療病程往往比較長，但治療效果并不是非常理想，還可能會加快患者退化速度[3]。因此，臨床治療老年精神病患者的過程中，不僅應積極采取有效的治療措施，還應該配合針對性的護理干預措施，這樣才可以有效控制患者病情。以往常規(guī)的護理干預主要依賴醫(yī)護人員的臨床經(jīng)驗，缺乏科學性、嚴謹性，舒適護理干預有理可依、有據(jù)可循，護理人員不僅會結(jié)合自身的臨床經(jīng)驗以及專業(yè)知識，同時會考慮患者自身的意愿以及實際病情，旨在為患者制定一套針對性的個體化護理方案[4]。老年精神病患者存在一定的特殊性，由于精神癥狀的影響，老年患者的自控能力差，依從性也比較低，通過舒適護理干預，護理人員會多和患者交流、聊天，了解患者的心理狀態(tài)，幫助患者調(diào)節(jié)、穩(wěn)定負面情緒[5]。同時，護理人員也會根據(jù)患者的身體狀況進行飲食指導，在減輕患者腸胃負擔的情況下確保營養(yǎng)供應充足。其次，護理人員會為患者營造整潔、舒適、安靜的病房環(huán)境，使患者感受到家的溫馨，在治療過程中能夠保持放松的狀態(tài)，積極配合臨床治療及護理工作。本次實驗研究表明，干預組患者體力適應度、癥狀控制度、社會適應度、情緒控制度等各項評分均顯著低于對照組（P<0.05）?？梢?，干預組患者實施舒適護理后生活質(zhì)量更佳，這和高婷[6]等研究報道結(jié)果基本一致。

綜上所述，對老年精神病患者實施舒適護理可改善患者臨床癥狀，提高患者社會適應度，提升患者生活質(zhì)量。

參考文獻

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