非那雄胺治療良性前列腺增生癥的安全性及療效評價

黃少情

良性前列腺增生又被稱之為前列腺增生，是臨床泌尿外科中的一種常見疾病[1]，中老年男性為該疾病的主發(fā)人群，且該疾病的發(fā)病率在當(dāng)前人口老齡化越發(fā)嚴(yán)重的時代背景之下呈上升趨勢[2]。而患有良性前列腺增生癥的患者不一定會出現(xiàn)臨床癥狀，因此發(fā)病初期患者大多不會在意，后隨著年齡的增長，受疾病的影響患者會出現(xiàn)排尿困難的癥狀[3]。為此，及時給予良性前列腺增生癥患者進(jìn)行治療是必要的[4]。此次研究主要分析在良性前列腺增生癥疾病的臨床治療工作中非那雄胺藥物使用的安全性以及臨床治療效果。現(xiàn)研究內(nèi)容如下所示。

1　資料與方法

1.1　一般資料

對象共有78例，均是本院2016年12月—2017年10月所接收的良性前列腺增生癥患者。按照患者接受治療的奇偶順序進(jìn)行分組，將78例患者分為對照組與治療組。對照組共39例，年齡區(qū)間為51～82歲，平均年齡為（66.5±5.7）歲；治療組人數(shù)共39例，年齡區(qū)間為52～82歲，平均年齡為（66.8±5.6）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，在一般資料上兩組并不具顯著差異（P＞0.05），因此可對比。

1.2　方法

研究中對照組與治療組接受的治療方法并不相同，對照組患者接受鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊進(jìn)行治療，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊（H2000681,安斯泰來制藥（中國）有限公司）的使用劑量為：采用口服的方式，每日服用1次，每次服用1粒。治療組患者所接受的治療方法則是在對照組患者的基礎(chǔ)上再聯(lián)合非那雄胺藥物進(jìn)行治療，非那雄胺（J20150143,杭州默沙東制藥有限公司）的使用劑量為：采用口服方式，每日服用1次，每次5 mg。

1.3　觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后IPSS（分）、MFR（ml/s）、AFR（ml/s）、PVR（ml）、前列腺體積（ml）情況。

1.4　統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包處理分析數(shù)據(jù)，計量資料（±s），t檢驗；計數(shù)資料用百分百比表示，χ2檢驗。P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過本次研究與分析發(fā)現(xiàn)，兩組患者接受治療后在最終治療結(jié)果方面，治療組與對照組之間具有顯著差異（P＜0.05）。具體情況如表1所示。

表1　對照組、治療組患者最終臨床治療效果對比情況（n=39，±s）

表1　對照組、治療組患者最終臨床治療效果對比情況（n=39，±s）

組別　IPSS（分）　MFR（ml/s）　AFR（ml/s）　PVR（ml）　前列腺體積（ml）治療組　10.5±6.3　13.6±2.8　8.3±3.2　16.6±11.0　32.9±6.7對照組　20.8±7.3　8.7±2.1　6.3±2.2　47.3±13.5　41.2±6.6t值　6.563　8.603　5.425　26.579　7.873P值?。?.05?。?.05?。?.05?。?.05?。?.05

3　討論

近些年來，隨著我國人口老齡化程度不斷加深，臨床學(xué)者對良性前列腺增生癥所做出的相關(guān)研究也越來越多[5]，據(jù)當(dāng)前所做出的研究來看，關(guān)于該疾病的發(fā)病機(jī)制，目前臨床上還沒有一個明確的認(rèn)識，但可知的是增生組織會使患者的尿道橫切面體積縮小，以此延長患者的尿路，進(jìn)而導(dǎo)致患者下尿路梗阻現(xiàn)象的發(fā)生[6]。而下尿路梗阻的方式會導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿量殘余等臨床癥狀，不僅給患者的日常生活帶來極大的困難，在一定程度上還會為患者帶來較大的痛苦[7]。

研究選取了本院近年來所接收的良性前列腺增生癥患者為研究對象，并采用對比分析的方式來對非那雄胺這一藥物在該疾病的臨床治療工作中所能發(fā)揮的臨床療效和使用安全性做出了相關(guān)分析。經(jīng)分析后發(fā)現(xiàn)，該藥物在良性前列腺增生癥疾病的臨床治療工作中是具有較高應(yīng)用價值的，與單純使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊相比較，將兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合使用可以改善患者的IPSS評分，減小患者的前列腺體積，并縮短患者的膀胱殘余尿量[8]。對于男性而言，前列腺是其進(jìn)行雄性激素分泌的主要器官，男性前列腺增生在出現(xiàn)與發(fā)展的過程中，雄性激素有著重大作用，雄性激素會對男性前列腺增生產(chǎn)生刺激性作用，5-α還原酶則會對男性的睪丸酮產(chǎn)生作用，使男性的睪丸酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪丸酮[9]。若是采用能夠抑制5-α還原酶的藥物對患者進(jìn)行治療，則可以使睪丸酮難以轉(zhuǎn)化為雙氫睪丸酮，進(jìn)而起到抑制前列腺增長的效用[10]。而非那雄胺是一種能夠?qū)θ梭w體內(nèi)5-α還原酶起到抑制作用的藥物，將該藥物應(yīng)用在患有良性前列腺增生癥患者的臨床治療工作中，是可以有效改善患者的疾病的臨床癥狀，減小前列腺體積[11-12]。

根據(jù)上述研究內(nèi)容可知，在良性前列腺增生癥疾病的臨床治療工作中，非那雄胺的應(yīng)用價值較高，值得臨床醫(yī)務(wù)工作者推廣使用。