分析PBL教學(xué)在護(hù)理帶教中對(duì)護(hù)生能力的影響

趙東歡

摘 要：目的：觀察臨床路徑結(jié)合PBL教學(xué)模式在外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用和對(duì)護(hù)生實(shí)踐操作能力的影響。方法：選取于我院外科實(shí)習(xí)的護(hù)生68例（2017年7月28日～～2018年4月28日），按照隨機(jī)數(shù)字分組法，分為對(duì)照組（傳統(tǒng)帶教）、觀察組（臨床路徑結(jié)合PBL教學(xué)模式），各34例；對(duì)比2組的護(hù)生的實(shí)習(xí)考核成績(jī)。結(jié)果：觀察組護(hù)生的考核成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組護(hù)生90分以上的高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在外科護(hù)理帶教中實(shí)施臨床路徑聯(lián)合PBL教學(xué)模式可有效提高護(hù)生的理論知識(shí)和實(shí)踐操作能力。

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理帶教；臨床路徑；PBL

臨床護(hù)生實(shí)習(xí)作為臨床學(xué)生必須經(jīng)歷的過程，主要是在幫助護(hù)士鞏固臨床理論知識(shí)的同時(shí)，提高護(hù)生的實(shí)踐操作能力，也培養(yǎng)護(hù)生樹立獨(dú)立自主的解決能力的重要階段。[1]通過對(duì)外科疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式和治療程序，以問題為導(dǎo)向，外科護(hù)理帶教老師在一旁起輔助措施，培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立自主的學(xué)習(xí)能力。

為提高外科護(hù)理帶教中護(hù)士的護(hù)理能力和時(shí)間操作能力，我院對(duì)2017-2018年進(jìn)院的外科護(hù)生展開帶教試驗(yàn)研究，詳見正文。

資料、方法

1. 資料

選擇于我院2017年7月到2018年4月期間實(shí)習(xí)的護(hù)生68例進(jìn)行研究，將這68例實(shí)習(xí)護(hù)生根據(jù)護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組有34例；

對(duì)照組護(hù)生中男性護(hù)生為12例，女性護(hù)生為22例；護(hù)生年齡：18到22歲，平均年齡：（20.15±0.27）歲。

觀察組護(hù)生中男性護(hù)生有10例，女性護(hù)生有24例；年齡范圍：18-21歲，平均年齡為（20.03±0.12）歲。

對(duì)比2組實(shí)習(xí)護(hù)生的基本資料：P>0.05。

1. 方法

對(duì)照組護(hù)生采用傳統(tǒng)的外科護(hù)理帶教模式，對(duì)觀察組護(hù)生則實(shí)施臨床路徑聯(lián)合PBL教學(xué)模式進(jìn)行帶教，主要措施如下：

①制定帶教大綱：根據(jù)護(hù)生的教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃，為護(hù)生制定合適的外科疾病的PBL教學(xué)模式，即通過對(duì)疾病的發(fā)病特點(diǎn)、臨床癥狀和治療方法以及預(yù)后護(hù)理對(duì)護(hù)生展開提問，提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力。[2]

②實(shí)踐操作培養(yǎng)：實(shí)習(xí)護(hù)生在帶教老師的指導(dǎo)下了解并掌握外科常見疾病的治療流程，并在帶教老師的帶領(lǐng)下按部就班的對(duì)患者進(jìn)行問診、檢查等在帶教老師的帶領(lǐng)下按部就班的對(duì)患者進(jìn)行問診、檢查等。

1.3 觀察指標(biāo)

在2組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)2組實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識(shí)、技能操作進(jìn)行考核；其中考核成績(jī)分為素質(zhì)方面、學(xué)習(xí)、責(zé)任心、工作能力以及護(hù)生的思想品德，每小項(xiàng)分值為20分，護(hù)生的考核成績(jī)?cè)礁邥r(shí)其分值越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件：SPSS22.0版，將2組理論和實(shí)踐90分以上的護(hù)生占比視為計(jì)數(shù)資料，采用百分百表示，用卡方檢驗(yàn)；將2組護(hù)生的考核成績(jī)視為計(jì)量資料，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，用t值檢驗(yàn)。組間數(shù)據(jù)存在差異時(shí)，以P<0.05表達(dá)。

結(jié)果

2. 對(duì)比2組考核成績(jī)

對(duì)照組護(hù)生的素質(zhì)、學(xué)習(xí)和責(zé)任心等考核成績(jī)均低于觀察組，2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，P值<0.05。如表1：

2. 比較2組的護(hù)理技能

根據(jù)對(duì)護(hù)生理論和實(shí)踐操作考核成績(jī)對(duì)比，對(duì)照組護(hù)生在理論和操作技能考核中高于90分以上的均低于觀察組，P<0.05。如表2：

3 討論

護(hù)生在走出校門后，接觸的第一位社會(huì)人員即為帶教老師，在整個(gè)實(shí)習(xí)期間帶教老師的職業(yè)習(xí)慣和對(duì)待工作的態(tài)度會(huì)深刻的影響著護(hù)士未來的職業(yè)生涯，因此帶教老師擁有著優(yōu)秀的職業(yè)道德和護(hù)理能力，可以幫助護(hù)生培養(yǎng)出端正的職業(yè)價(jià)值觀，讓護(hù)生在始終堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念。[3]護(hù)生在帶教老師的指導(dǎo)下，根據(jù)臨床路徑步驟進(jìn)入臨床護(hù)理狀態(tài)，帶教老師在護(hù)生進(jìn)行臨床護(hù)理結(jié)束后要及時(shí)檢查護(hù)生的學(xué)習(xí)結(jié)果。通過PBL教學(xué)模式提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力，是現(xiàn)臨床新型的帶教模式，根據(jù)我院在外科護(hù)理帶教中展開的試驗(yàn)研究結(jié)果顯示，較傳統(tǒng)的帶教方法，臨床路徑聯(lián)合PBL教學(xué)模式可有效提高護(hù)生的整體素質(zhì)和護(hù)理能力。

總而言之，臨床路徑聯(lián)合PBL教學(xué)模式可有效提高護(hù)生的出科考核成績(jī)和護(hù)士的理論、實(shí)踐技能，值得臨床推廣運(yùn)用該護(hù)理帶教方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]許剛，崔剛，僧志遠(yuǎn)，等.臨床路徑結(jié)合PBL教學(xué)模式在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2015，23（5）：899-902.

[2]關(guān)強(qiáng).普外科臨床路徑帶教方法探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（8）：76-77.

[3]宋理，張獻(xiàn)玲，劉媛.淺談臨床路徑結(jié)合PBL教學(xué)模式在外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（6）：177-179.