淺議醫(yī)院行政管理效率

梁榮富

醫(yī)院 行政管理 效率 措施 建議

隨著醫(yī)藥體制改革的逐步開展，其對(duì)于醫(yī)院行政管理的要求也越來越高，現(xiàn)代醫(yī)院必須具備更加完善與全方位的醫(yī)院管理。當(dāng)前，醫(yī)療中心的任務(wù)越來越繁重，醫(yī)院行政管理工作必須更加獨(dú)立，以對(duì)醫(yī)院中其他各項(xiàng)工作予以推進(jìn)。醫(yī)院行政管理的實(shí)際質(zhì)量與醫(yī)院行政效率水平在某種程度上決定了醫(yī)院的整體效益，對(duì)醫(yī)院發(fā)展來說至關(guān)重要。

醫(yī)院行政管理的具體內(nèi)容

醫(yī)院行政管理的范圍在我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的高速發(fā)展背景下越來越廣泛，精神文明、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、環(huán)境保護(hù)、文化教育以及公共秩序等各方面均在醫(yī)院行政管理的范圍之內(nèi)。通過系統(tǒng)的管理方法與工程學(xué)思想，對(duì)醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)工作予以高效協(xié)調(diào)與組織即為現(xiàn)代醫(yī)院行政管理。醫(yī)院行政管理效率與效能的提升可使醫(yī)院中的公共資源得到最大化的利用，有效減少財(cái)力、物力、人力與時(shí)間的浪費(fèi)。為使醫(yī)院行政管理更加高效，醫(yī)院行政管理部門需充分協(xié)調(diào)與管理醫(yī)院工作當(dāng)中的各個(gè)環(huán)節(jié)，首先對(duì)管理標(biāo)準(zhǔn)與對(duì)象予以明確，再將具有一定合理性的管理方法制定出來，最后分析與討論實(shí)行管理方法之后的實(shí)際管理效果，并針對(duì)其中問題予以改進(jìn)。醫(yī)院作為一個(gè)具有服務(wù)性質(zhì)的事業(yè)單位，其行政管理與其他一般企業(yè)相比更為復(fù)雜，管理范圍更廣，工作變異性較大、管理細(xì)節(jié)性較強(qiáng)、管理環(huán)節(jié)較多、影響因素較多以及績(jī)效評(píng)價(jià)局限性較大均為醫(yī)院行政管理工作的特點(diǎn)。

當(dāng)前醫(yī)院行政管理效率過低的原因

（1）管理體制

當(dāng)前大部分醫(yī)院行政管理模式沿襲自我國(guó)國(guó)家行政體制，存在管理鏈過長(zhǎng)、影響信息通暢性的弊端，導(dǎo)致院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)一般情況下會(huì)跨過醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部等行政職能部門，對(duì)科室進(jìn)行直接管理，使醫(yī)院行政職能部門喪失了其應(yīng)有的權(quán)威，與此同時(shí)，醫(yī)院職工越過行政職能部門直接將相關(guān)工作情況反映或匯報(bào)給上級(jí)的事件也頻頻發(fā)生，造成院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)或行政職能部門將較為棘手的事件推來推去。而就醫(yī)院中行政職能部門的設(shè)置方面來說，當(dāng)前大部分醫(yī)院存在行政職能部門設(shè)置過多的現(xiàn)象，許多表面上看起來缺一不可、責(zé)任分明的部門在實(shí)際上職能交叉、設(shè)計(jì)重復(fù)，從而造成了互相推諉工作、辦事效率低下的后果。

（2）管理機(jī)制

決定醫(yī)院行政管理績(jī)效的關(guān)鍵取決于醫(yī)院所實(shí)行的管理機(jī)制，其是醫(yī)院行政管理系統(tǒng)得以良好運(yùn)行的基礎(chǔ)。當(dāng)前許多醫(yī)院缺乏完善的績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)行政管理人員工作積極性的調(diào)動(dòng)不利。目前，多數(shù)醫(yī)院存在管理過程中對(duì)臨床太過注重而忽略行政的問題，相同類別與級(jí)別的職工當(dāng)中，行政管理人員的薪資要普遍低于臨床工作人員，且醫(yī)院行政管理人員職稱問題在職稱評(píng)定過程中得不到解決的事例比比皆是。以上現(xiàn)象均在無形中阻礙了醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)發(fā)展，使醫(yī)院行政管理人員漸漸喪失了工作熱情，難以快節(jié)奏、高效率的投入到工作當(dāng)中。與此同時(shí)，還有部分醫(yī)院對(duì)醫(yī)院行政管理人員的考核有所忽視，相應(yīng)考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不夠完善。

（3）人員隊(duì)伍

醫(yī)院行政管理人員的工作決定了醫(yī)院的未來發(fā)展，其作為醫(yī)院的執(zhí)行者與決策者，是醫(yī)院行政管理的關(guān)鍵要素。當(dāng)前大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者均為資深的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專家，缺乏對(duì)行政管理工作的基本了解與重視。且醫(yī)院行政管理人員隊(duì)伍當(dāng)中只有極少部分管理人員具有管理專業(yè)學(xué)歷，醫(yī)院對(duì)于行政管理人員的培訓(xùn)力度也差強(qiáng)人意，導(dǎo)致了行政管理人員專業(yè)知識(shí)不足，難以有效勝任自身工作。另外，一部分公立醫(yī)院當(dāng)中的行政管理人員優(yōu)越感過高，危機(jī)感與壓力不足，造成了其缺乏擔(dān)當(dāng)、遇事推諉、服務(wù)意識(shí)薄弱、辦事拖沓的工作態(tài)度，使得行政管理工作的效率越來越低。

提升醫(yī)院行政管理效率的具體措施

（1）崗位設(shè)置合理化，將管理體制理順

醫(yī)院需以實(shí)際工作需要為依據(jù)對(duì)崗位進(jìn)行合理設(shè)定，使其更具科學(xué)性，并對(duì)相關(guān)崗位的具體權(quán)限與職責(zé)予以明確，將責(zé)權(quán)分明的行政管理機(jī)構(gòu)建立起來，從根本上提升行政辦事的實(shí)際效率。此外，應(yīng)采取對(duì)外公示的制度將行政職能部門的各項(xiàng)責(zé)任與權(quán)力公布出去，使服務(wù)對(duì)象對(duì)相關(guān)部門的職能、職責(zé)、業(yè)務(wù)及辦事流程有所了解，確保服務(wù)與管理信息交流的準(zhǔn)確性。

（2）將相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制完善起來，對(duì)現(xiàn)有管理模式予以改革

應(yīng)遵循分配制度改革、用人機(jī)制完善、考核機(jī)制建立的順序?qū)ΜF(xiàn)有管理模式予以改革，全面分析醫(yī)院行政職能部門的具體工作，在各行政職能部門內(nèi)部員工充分了解與掌握自身工作內(nèi)容之后令其形成具有一定系繞性的目標(biāo)管理，從根本上提升其工作責(zé)任感。同時(shí)，應(yīng)實(shí)行以職工等級(jí)由崗位決定、職工待遇由責(zé)任決定的薪酬分配制度，評(píng)估醫(yī)院行政管理部門的實(shí)際工作量、技術(shù)含量與工作難易程度，以此為依據(jù)設(shè)立相應(yīng)等級(jí)，并以該等級(jí)劃分為依據(jù)為不同等級(jí)的工作人員設(shè)置不同的薪酬與獎(jiǎng)金，以提升行政管理人員的工作積極性。

（3）充分提升對(duì)人員素質(zhì)的重視程度，開展職業(yè)培訓(xùn)

醫(yī)院需充分結(jié)合自身崗位需要，以自身的長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)為依據(jù)予以醫(yī)院行政管理人員定期的管理學(xué)方面理論知識(shí)培訓(xùn)，令行政管理人員的工作更加專業(yè)化與職業(yè)化。與此同時(shí)，醫(yī)院還需考慮自身特殊性，為行政管理人員開展如職業(yè)道德、政治修養(yǎng)及心理素質(zhì)的培訓(xùn)，并明確各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)的最終目標(biāo)，使行政管理人員在短時(shí)間內(nèi)對(duì)當(dāng)前相關(guān)政策、改革、方針與發(fā)展有所了解，充分掌握管理學(xué)相關(guān)知識(shí)。

結(jié)束語(yǔ)

高效的行政管理是一所醫(yī)院內(nèi)資源得以最大化利用的關(guān)鍵，只有從根本上提升了醫(yī)院行政管理的效率才能將醫(yī)院的整體工作效率有效提升上去，使醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力更高。醫(yī)院在對(duì)行政管理制度與績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系進(jìn)行制定的時(shí)候需充分考慮醫(yī)院的資源、信息與集體文化等特點(diǎn)，并在每一項(xiàng)工作任務(wù)中深入貫徹該制度，在長(zhǎng)期的管理與監(jiān)督過程中提升自身行政管理效率，助力醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。