• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    “十四五”規(guī)劃視角下的公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)
    ——以B醫(yī)院為例

    2023-01-13 09:47:08
    衛(wèi)生軟科學(xué) 2023年1期
    關(guān)鍵詞:差旅費十四五公立醫(yī)院

    田 園

    (中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院,北京 100730)

    內(nèi)部控制是公立醫(yī)院控制風(fēng)險、保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、實現(xiàn)醫(yī)院總體目標(biāo)的強有效的管理工具。國務(wù)院發(fā)布的《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標(biāo)綱要》[1]《“十四五”國民健康規(guī)劃的通知》(國辦發(fā)〔2022〕11號),提出了要加強內(nèi)部控制建設(shè)等重要部署?!渡罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點工作任務(wù)》(國辦發(fā)〔2022〕14號)明確提出建立健全內(nèi)部控制管理規(guī)范的任務(wù),為公立醫(yī)院在新形式下內(nèi)部控制建設(shè)工作指明了前進的方向。自2017年至今,公立醫(yī)院已連續(xù)6年進行年度行政事業(yè)單位內(nèi)部控制報告編報工作,增強了公立醫(yī)院治理水平。本文結(jié)合B醫(yī)院工作實際,通過分析“十四五”規(guī)劃下公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的現(xiàn)狀,提出相關(guān)建議,為完善公立醫(yī)院內(nèi)部控制體系提供參考,為公立醫(yī)院持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展提供幫助。

    1 “十四五”規(guī)劃下公立醫(yī)院內(nèi)部控制的政策概述

    結(jié)合“十四五”規(guī)劃重點工作安排和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,公立醫(yī)院可利用多種戰(zhàn)略分析方法,如SWOT法,編制自己的“十四五”規(guī)劃[2]。按照黨中央的部署,結(jié)合公立醫(yī)院行業(yè)特點和本部門發(fā)展需要,在科學(xué)謀劃公立醫(yī)院改革與發(fā)展的基礎(chǔ)上,編制醫(yī)院各部門內(nèi)部控制視角相關(guān)的“十四五”規(guī)劃,如表1所示。

    2 B醫(yī)院內(nèi)部控制現(xiàn)狀分析

    本文選取B醫(yī)院為研究對象,從以下4個方面對公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)實施經(jīng)驗進行分析:

    2.1 組織構(gòu)架

    建立健全的內(nèi)部控制組織構(gòu)架至關(guān)重要。B醫(yī)院主要負責(zé)人任內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組主要負責(zé)人。內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組組員包括分管不同領(lǐng)域的院領(lǐng)導(dǎo)班子成員。內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)內(nèi)部控制總協(xié)調(diào)、總指揮、重要事項的決策。內(nèi)部控制工作小組負責(zé)內(nèi)部控制的組織、建設(shè)、實施等具體工作。內(nèi)部控制工作小組包括院辦公室、財務(wù)處、審計處、紀(jì)檢監(jiān)察室和全院其他科處室。由院辦公室和財務(wù)處作為內(nèi)部控制工作小組的牽頭部門。審計處負責(zé)風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價工作。紀(jì)檢監(jiān)察室負責(zé)廉政風(fēng)險防控等相關(guān)工作。全院其他科處室全面參與內(nèi)部控制相關(guān)工作。

    2.2 制度建設(shè)

    《關(guān)于加強公立醫(yī)院運營管理的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2020〕27號)指出,加強公立醫(yī)院運營管理,是落實現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要抓手。將制度建設(shè)作為推進醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的重要手段,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部控制體系。

    2.2.1 以內(nèi)部控制制度為抓手,查找管理缺項

    選取重點關(guān)注項作為內(nèi)部控制建設(shè)年度重點工作之一。差旅費是歷年內(nèi)外部審計的重要關(guān)注部分。以差旅費業(yè)務(wù)為例,在業(yè)務(wù)層面選取差旅費管理作為重點任務(wù)開展。在開展風(fēng)險評估工作時發(fā)現(xiàn)的問題主要包括差旅費制度規(guī)劃不合理、差旅費制度不完整、不細化。未及時系統(tǒng)梳理差旅費相關(guān)制度,比如不同經(jīng)費來源的管理規(guī)定,包括醫(yī)院經(jīng)費管理規(guī)定、科研經(jīng)費管理規(guī)定、教育經(jīng)費管理規(guī)定、財政經(jīng)費管理規(guī)定中都有差旅費部分的解釋,與差旅費管理制度之間存在交叉和矛盾的內(nèi)容。

    表1 國家層面和醫(yī)院層面內(nèi)部控制視角相關(guān)的“十四五”規(guī)劃文件

    2.2.2 新冠疫情影響下的特殊問題缺少具體操作規(guī)范

    制度未能根據(jù)環(huán)境變化、風(fēng)險防控要求等及時更新。以差旅費管理為例,新冠疫情影響下對于差旅費制度中未明確的內(nèi)容,沒有統(tǒng)一報銷標(biāo)準(zhǔn)。比如《中央和國家機關(guān)差旅費管理辦法》(財行〔2013〕531號),第四條指出從嚴(yán)控制出差天數(shù),但未明確報銷天數(shù)上限。在實際報銷中,由于新冠疫情出差人員因隔離被迫滯留在培訓(xùn)地的情況,未明確報銷內(nèi)容和報銷天數(shù)。

    2.3 審計監(jiān)督

    自2018年來,黨中央及國務(wù)院對審計工作做出了重要部署。2022年1月1日起施行的《中華人民共和國審計法》指出要加強審計整改,提高審計監(jiān)督職能[8]。與修訂前的審計法相比,新規(guī)定在職責(zé)范圍和結(jié)果運用上都增加了新的內(nèi)容,賦予了內(nèi)部審計更強的權(quán)威性。國家衛(wèi)生健康委于2022年3月2日發(fā)布的《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)進一步加強衛(wèi)生健康行業(yè)內(nèi)部審計工作若干意見的通知》(國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2022〕9號),第六條建立整改長效機制指出要形成任務(wù)清單和整改清單。統(tǒng)籌做好問題整改工作,將審計整改中發(fā)現(xiàn)的問題納入部門及醫(yī)院月度、季度、年度重點工作中[9]。經(jīng)征詢相關(guān)部門意見和建議,并通過院長辦公會和黨委常委會審議,醫(yī)院審計處制定了本單位的《審計整改管理辦法》。定期組織開展資金安全檢查,建立問題臺賬。強化內(nèi)部監(jiān)督的事前、事中檢查,彌補事后監(jiān)督的不足。重點加強內(nèi)部審計和外部審計的結(jié)合,充分發(fā)揮內(nèi)外部審計對醫(yī)院管理的監(jiān)督作用,進一步強化權(quán)力運行約束監(jiān)督。

    2.4 警示教育

    開展廉政警示教育工作,夯實內(nèi)部控制建設(shè)根基。法律事務(wù)辦公室在醫(yī)院安全月系列活動中,組織開展依法執(zhí)業(yè)、遵法守紀(jì)的主題會議。講解依法執(zhí)業(yè)的應(yīng)知應(yīng)做、負面清單、違法執(zhí)業(yè)的法律責(zé)任、典型案例等。紀(jì)檢監(jiān)察室多次在院周會上做廉潔警示教育案例。紀(jì)檢監(jiān)察室在院內(nèi)網(wǎng)上發(fā)布廉政提醒,特別是重要節(jié)假日前,如春節(jié)、中秋節(jié),守住底線、不碰紅線。每年的新員工入職前培訓(xùn),會明確國家法律法規(guī)和醫(yī)院紀(jì)律要求。

    3 B醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的建議

    在當(dāng)前積極推進“十四五”規(guī)劃的新形勢下,如何將國家政策與公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度的具體實際有機結(jié)合,推進內(nèi)部控制建設(shè)的落實和踐行,從而有效推進公立醫(yī)院改革的不斷完善,顯得十分重要和迫切。公立醫(yī)院的一切活動必須符合法律法規(guī)和上級主管部門的政策規(guī)定。通過梳理B醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)現(xiàn)狀,建議:

    3.1 在組織架構(gòu)內(nèi)做到權(quán)責(zé)明確

    首先,加強黨的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),將黨委的精神部署到內(nèi)部控制組織體系中,及時更新醫(yī)院的內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組成員。醫(yī)院內(nèi)部控制重要事項需要經(jīng)黨委審批。內(nèi)部控制重要決策崗位定期安排輪轉(zhuǎn)。其次,在全院科處室內(nèi)應(yīng)配備內(nèi)部控制專員,并選擇具有專業(yè)經(jīng)驗的員工作為內(nèi)部控制專員,負責(zé)本科處室的內(nèi)部控制工作。將此項工作與績效掛鉤,有效激勵內(nèi)控工作開展。

    3.2 從完善制度入手,形成長效機制

    3.2.1 修訂管理制度

    醫(yī)院將制度梳理工作分為3個層面,分別為國家層面相關(guān)制度、醫(yī)院層面相關(guān)制度、醫(yī)院層面相關(guān)規(guī)范性文件[10]。以財務(wù)處修訂差旅費管理制度為例,國家層面相關(guān)制度包括《因公臨時出國經(jīng)費管理辦法》(財行〔2013〕516號)、《中央和國家機關(guān)差旅費管理辦法》(財行〔2013〕531號)、《因公短期出國培訓(xùn)費用管理辦法》(財行〔2014〕4號)、《國務(wù)院關(guān)于改進加強中央財政科研項目和資金管理的若干意見》(國發(fā)〔2014〕11號)、《關(guān)于加強公務(wù)機票購買管理有關(guān)事項的通知》(財庫〔2014〕33號)、《中央和國家機關(guān)差旅費管理辦法有關(guān)問題的解答》(財辦行〔2014〕90號)、《關(guān)于調(diào)整中央和國家機關(guān)差旅住宿費標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知》(財行〔2015〕497號)、《中央和國家機關(guān)工作人員赴地方差旅住宿費標(biāo)準(zhǔn)明細表》(財行〔2016〕71號)、《關(guān)于調(diào)整因公臨時出國住宿費標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項的通知》(財行〔2017〕434號)、《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制報告管理制度(試行)》(財會〔2017〕1號)、《公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》(國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2020〕31號)等。醫(yī)院層面相關(guān)制度包括《醫(yī)院經(jīng)費報銷規(guī)定》《醫(yī)院科研經(jīng)費報銷規(guī)定》《醫(yī)院教育經(jīng)費報銷規(guī)定》《醫(yī)院差旅費報銷規(guī)定》《醫(yī)院經(jīng)濟事項審批及報銷規(guī)定》《醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》等。醫(yī)院層面相關(guān)規(guī)范性文件包括醫(yī)院公務(wù)卡管理制度、醫(yī)院市內(nèi)交通費報銷規(guī)定、醫(yī)院財務(wù)業(yè)務(wù)辦理手冊、醫(yī)院財務(wù)講堂等。

    通過對比國家層面相關(guān)制度,B醫(yī)院修訂了《醫(yī)院差旅費管理制度》?!豆⑨t(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》(國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2020〕31號)第二十九條收支業(yè)務(wù)內(nèi)部控制(二)“支出業(yè)務(wù)”應(yīng)當(dāng)實行分類管理。在修訂《醫(yī)院差旅費管理制度》時,需按科教經(jīng)費、財政經(jīng)費、醫(yī)院自籌經(jīng)費等不同資金來源經(jīng)費修訂差旅費制度相應(yīng)條款。比如醫(yī)院自籌經(jīng)費的行政管理業(yè)務(wù),根據(jù)《中央國家機關(guān)差旅費標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行??蒲薪?jīng)費相關(guān)的科研業(yè)務(wù),根據(jù)《中央國家機關(guān)差旅費標(biāo)準(zhǔn)》住宿費標(biāo)準(zhǔn)稍有上浮執(zhí)行。不再在多種來源經(jīng)費制度中重復(fù)闡述關(guān)于差旅費描述,做到統(tǒng)一管理。

    在醫(yī)院差旅費報銷規(guī)定中,醫(yī)院經(jīng)費預(yù)算范圍內(nèi)的差旅費,單次支出小于一定金額的情況,由歸口部門處長審批后報銷??蒲薪?jīng)費預(yù)算范圍內(nèi)的差旅費直接由科研項目負責(zé)人審批后報銷。市內(nèi)交通費屬于金額小、審批環(huán)節(jié)少的項目。由于近年來市內(nèi)交通工具的多樣性及審計發(fā)現(xiàn)問題的高風(fēng)險性,應(yīng)細化市內(nèi)交通費報銷規(guī)定,明確市內(nèi)交通費的報銷原則、報銷周期等。對于交通費電子發(fā)票和交通充值卡,需說明使用人姓名、事由和使用期間。將科研誠信管理與科研經(jīng)費管理相結(jié)合,市內(nèi)交通費一經(jīng)查出不實,將按照醫(yī)院學(xué)術(shù)道德與科研誠信管理違規(guī)行為處理。

    3.2.2 規(guī)范新冠疫情下管理辦法

    在面臨新情況發(fā)生時,有針對性地出臺更加符合本單位工作實際的管理辦法,保證醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)有法可依。以《醫(yī)院差旅費管理制度》為例,在新冠疫情影響下,因培訓(xùn)時間與實際報銷時間不一致,如遇到超出培訓(xùn)時間,連續(xù)多次隔離的情況,如何按照《中央和國家機關(guān)差旅費管理辦法》執(zhí)行食宿費、伙食補助費等標(biāo)準(zhǔn)報銷是急需解決的問題[11]。為此,醫(yī)院為了滿足疫情防控差旅費的需要,依據(jù)國家疫情政策及醫(yī)院規(guī)定制度,迅速出臺新冠疫情下差旅費相關(guān)規(guī)定。要明確適用范圍、工作原則、工作機制、更新變化的審批流程、監(jiān)督情況、追究責(zé)任條款等。統(tǒng)一新冠疫情下差旅費報銷標(biāo)準(zhǔn),以適應(yīng)新形式下的變化。在有官方隔離文件依據(jù),隔離點食宿費用由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一支付的,不再重復(fù)報銷。細化早餐、午餐、晚餐伙食補助標(biāo)準(zhǔn)。城市間交通費可根據(jù)培訓(xùn)通知和隔離文件上的日期,按照差旅費標(biāo)準(zhǔn)報銷。因隔離期間活動受限,對于隔離期間市內(nèi)交通費,不予報銷。因公產(chǎn)生的訂票費、退改簽費在報銷申請時寫明具體原因,可予報銷。

    在新冠疫情下,醫(yī)院多措并舉,提高員工的各項技能。發(fā)揮管理骨干引領(lǐng)作用,提升管理人員科研水平,大力開展醫(yī)院管理與新形勢新政策研究相關(guān)項目。當(dāng)各業(yè)務(wù)部門對新流程問題產(chǎn)生分歧時,管理歸口科室應(yīng)積極協(xié)調(diào),組織線上線下討論,研討相關(guān)制度,提供咨詢服務(wù),確定最優(yōu)化的解決方案。

    3.2.3 補齊管理缺項

    在經(jīng)濟會簽中查找管理缺項,倒逼業(yè)務(wù)部門和歸口部門,梳理醫(yī)療、教學(xué)、科研等多方面漏洞。如在審核預(yù)算流程時,發(fā)現(xiàn)某項業(yè)務(wù)沒有歸口管理,業(yè)務(wù)部門制度中也均不涉及,不能形成閉環(huán)管理。結(jié)合國家政策及醫(yī)院實際要求,應(yīng)找到對應(yīng)歸口部門,明確該項管理在各部門中的相應(yīng)職責(zé)。后續(xù)還要繼續(xù)關(guān)注此項管理流程及制度更新情況,持續(xù)完善處內(nèi)制度和院級制度。

    3.3 強化審計監(jiān)督,防范重點業(yè)務(wù)重大風(fēng)險,促進管理效能提升

    2021年2月19日中央全面深化改革委員會第十八次會議審議通過的《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)第四章指出內(nèi)部控制制度要以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點。加強審計工作與醫(yī)院重要經(jīng)濟活動的鏈接,關(guān)注重大政策的落實、重大項目的實施和重大資金的執(zhí)行。國家衛(wèi)生健康委于2022年4月28日發(fā)布的《關(guān)于在全國范圍內(nèi)持續(xù)開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的通知》(國衛(wèi)財務(wù)函〔2022〕72號)第二章重點任務(wù)及內(nèi)容的第三條指出防范公立醫(yī)院經(jīng)濟運行風(fēng)險[12]。在充分了解醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上,制定本單位自己的風(fēng)險評估制度和內(nèi)部控制評價管理辦法。明確醫(yī)院層面和業(yè)務(wù)層面的風(fēng)險評估內(nèi)容,與醫(yī)院內(nèi)部管理工作協(xié)調(diào)一致。創(chuàng)新審計工作機制,與紀(jì)檢監(jiān)察室、財務(wù)處等其他科室建立起長效機制,將審計的風(fēng)險意識融入到全院業(yè)務(wù)科室,提升發(fā)現(xiàn)問題、化解風(fēng)險的能力。

    3.4 加強內(nèi)部控制信息化建設(shè)

    公立醫(yī)院在信息化進程中,應(yīng)逐步搭建起互聯(lián)互通的內(nèi)部控制系統(tǒng)體系,確保信息準(zhǔn)確、及時,貫穿整個經(jīng)濟業(yè)務(wù)全過程,動態(tài)監(jiān)控信息系統(tǒng)安全狀況,做到全過程內(nèi)部控制。B醫(yī)院在醫(yī)院資源規(guī)劃(HRP)系統(tǒng)、辦公自動化(OA)系統(tǒng)、預(yù)算管理、收入支出管理、核算管理、資金管理、項目管理、資產(chǎn)管理等信息建設(shè)方面較為成熟。醫(yī)院成立信息化建設(shè)業(yè)務(wù)內(nèi)部控制小組,梳理信息化建設(shè)業(yè)務(wù)流程,分析信息化建設(shè)業(yè)務(wù)中的經(jīng)濟活動風(fēng)險,通過風(fēng)險點的梳理及整改,補充并完善內(nèi)部控制管理制度,建立內(nèi)部控制評價機制。將信息工作制度、風(fēng)險點、控制矩陣等融入原有的信息系統(tǒng),設(shè)置對網(wǎng)絡(luò)、操作系統(tǒng)、應(yīng)用系統(tǒng)等方面可能發(fā)生漏洞的風(fēng)險點控制,持續(xù)規(guī)范信息系統(tǒng)的運行和維護流程[13]??陕?lián)合高校、研究所,搭建創(chuàng)新轉(zhuǎn)化平臺,開展新技術(shù)下醫(yī)院信息化管理為主題的交流活動。雖然全流程內(nèi)部控制信息化建設(shè)在醫(yī)院管理中的前景很明朗,但是也應(yīng)注意到在信息流程再造、制度缺陷、綜合性專業(yè)人才缺乏等方面存在的問題。

    3.5 持續(xù)開展警示教育,豐富警示教育內(nèi)容

    比如在內(nèi)部控制建設(shè)中加入保密工作。加強醫(yī)院各部門的政治站位,明確保密工作范圍、防范保密風(fēng)險。讓醫(yī)院員工立足崗位,面向未來,對警示教育主題提出建議。創(chuàng)新拓展警示教育的形式,加大黨建信息宣傳力度,充分發(fā)揮醫(yī)院官網(wǎng)、院報及“兩微一端”等移動客戶端的作用。通過了解醫(yī)院歷史,學(xué)習(xí)醫(yī)院文化精髓,傳承醫(yī)院前輩精神,發(fā)展醫(yī)院管理事業(yè),秉承感恩、傳承、發(fā)展的理念,將警示教育與醫(yī)院文化深度融合,參與協(xié)和文化傳承項目,開展主任話科史專題講座活動?!笆奈濉币?guī)劃下,B醫(yī)院狠抓五項內(nèi)部控制建設(shè)措施,對標(biāo)公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理框架,通過合理完善公立醫(yī)院管理模式,助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

    猜你喜歡
    差旅費十四五公立醫(yī)院
    高職院校差旅費報銷問題和改善方法分析
    今日財富(2021年17期)2021-07-11 01:13:15
    高校“十四五”規(guī)劃中學(xué)科建設(shè)要處理好五對關(guān)系
    “十四五”規(guī)劃研究的新坐標(biāo)新方位
    中輝大鵬數(shù)字電視公司“十四五”發(fā)展規(guī)劃
    淺析差旅費報銷中存在問題及對策
    卷宗(2016年11期)2017-03-24 12:29:08
    公立醫(yī)院改制有攻略
    公立醫(yī)院的管與放
    不可忽視的“差旅費”
    公立醫(yī)院“聯(lián)”還是“不聯(lián)”?
    離開公立醫(yī)院這一年
    久久人人爽av亚洲精品天堂| 人妻一区二区av| 另类精品久久| 两个人免费观看高清视频| 久久国产精品大桥未久av| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产成人欧美在线观看 | 久久性视频一级片| 777米奇影视久久| 久久99热这里只频精品6学生| 国产精品99久久99久久久不卡| 精品亚洲成a人片在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产国语露脸激情在线看| 搡老乐熟女国产| 国产成+人综合+亚洲专区| 成人国产一区最新在线观看| 久久国产精品大桥未久av| 女警被强在线播放| 在线观看舔阴道视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久久久精品人妻al黑| 亚洲一区二区三区欧美精品| 法律面前人人平等表现在哪些方面 | 一级黄色大片毛片| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲天堂av无毛| 国产高清videossex| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 久9热在线精品视频| 欧美久久黑人一区二区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 在线永久观看黄色视频| 国产精品 国内视频| 国产亚洲欧美精品永久| 狂野欧美激情性bbbbbb| 一区二区日韩欧美中文字幕| 最新的欧美精品一区二区| 久久久精品94久久精品| 动漫黄色视频在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 成年动漫av网址| 大型av网站在线播放| 久久久久视频综合| 国产精品久久久久成人av| videos熟女内射| 久久久国产精品麻豆| 人人妻人人澡人人看| 日日爽夜夜爽网站| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产亚洲精品久久久久5区| 最新在线观看一区二区三区| 欧美激情久久久久久爽电影 | 香蕉丝袜av| 桃花免费在线播放| 手机成人av网站| 男人添女人高潮全过程视频| 永久免费av网站大全| 首页视频小说图片口味搜索| 黄色视频在线播放观看不卡| 国产不卡av网站在线观看| 久久久久国内视频| 高潮久久久久久久久久久不卡| 午夜激情av网站| videos熟女内射| 天天添夜夜摸| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 五月天丁香电影| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 中文字幕最新亚洲高清| 午夜视频精品福利| 日韩欧美免费精品| www.熟女人妻精品国产| 韩国高清视频一区二区三区| 亚洲国产精品999| 又大又爽又粗| 在线观看免费高清a一片| 午夜视频精品福利| 天堂中文最新版在线下载| 国产男人的电影天堂91| 久久国产精品影院| 捣出白浆h1v1| 午夜老司机福利片| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 久久精品成人免费网站| 久久影院123| 欧美成人午夜精品| 99国产精品免费福利视频| 男人操女人黄网站| netflix在线观看网站| 精品人妻1区二区| 精品国产乱码久久久久久男人| e午夜精品久久久久久久| 高清欧美精品videossex| 国产日韩欧美亚洲二区| 亚洲欧美一区二区三区久久| 日本欧美视频一区| 桃红色精品国产亚洲av| 精品国产国语对白av| 精品亚洲成国产av| 又大又爽又粗| 色播在线永久视频| 国产主播在线观看一区二区| 波多野结衣一区麻豆| 国产1区2区3区精品| 亚洲精品一区蜜桃| 国产精品九九99| 国产成人免费观看mmmm| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久狼人影院| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产99久久九九免费精品| 婷婷色av中文字幕| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲成国产人片在线观看| 老司机亚洲免费影院| 久久亚洲精品不卡| 欧美成狂野欧美在线观看| 黄色毛片三级朝国网站| 国产真人三级小视频在线观看| 国产免费福利视频在线观看| 丰满迷人的少妇在线观看| 午夜视频精品福利| 天天操日日干夜夜撸| 伦理电影免费视频| 国产在线一区二区三区精| 叶爱在线成人免费视频播放| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产亚洲一区二区精品| 日韩视频一区二区在线观看| 婷婷丁香在线五月| 啦啦啦啦在线视频资源| 免费观看av网站的网址| 亚洲精品国产一区二区精华液| 狂野欧美激情性bbbbbb| 欧美激情极品国产一区二区三区| av又黄又爽大尺度在线免费看| 曰老女人黄片| 国产在线免费精品| 人妻久久中文字幕网| 久久人人爽人人片av| 啦啦啦 在线观看视频| 日韩大片免费观看网站| 亚洲精品第二区| 精品乱码久久久久久99久播| 久久这里只有精品19| 色婷婷久久久亚洲欧美| 男女床上黄色一级片免费看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲成人国产一区在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 国产精品久久久久久精品电影小说| 精品人妻在线不人妻| 国产av又大| 一本综合久久免费| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 久久久久精品人妻al黑| 桃红色精品国产亚洲av| 色婷婷av一区二区三区视频| av视频免费观看在线观看| 国产免费av片在线观看野外av| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 十八禁网站免费在线| 啪啪无遮挡十八禁网站| 69精品国产乱码久久久| 多毛熟女@视频| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 一级a爱视频在线免费观看| 国产高清视频在线播放一区 | 午夜精品久久久久久毛片777| 国产亚洲欧美精品永久| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲人成电影观看| 国产精品久久久久成人av| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 日本wwww免费看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产91精品成人一区二区三区 | 免费一级毛片在线播放高清视频 | 叶爱在线成人免费视频播放| 日本av手机在线免费观看| 老熟女久久久| 免费高清在线观看视频在线观看| 91九色精品人成在线观看| 午夜免费观看性视频| 香蕉国产在线看| 一本久久精品| 在线精品无人区一区二区三| 日韩中文字幕视频在线看片| 性色av一级| 国产一区二区激情短视频 | 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 欧美精品一区二区免费开放| 99国产精品一区二区三区| 深夜精品福利| 国产男女内射视频| 好男人电影高清在线观看| 天天操日日干夜夜撸| 久久 成人 亚洲| 男女无遮挡免费网站观看| 嫁个100分男人电影在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 99久久人妻综合| 亚洲黑人精品在线| 久久精品国产综合久久久| 午夜福利一区二区在线看| 黄色片一级片一级黄色片| 男人爽女人下面视频在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 欧美国产精品一级二级三级| 91成人精品电影| 成人手机av| 中文字幕精品免费在线观看视频| 青春草视频在线免费观看| 黑丝袜美女国产一区| 久久这里只有精品19| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 少妇 在线观看| 亚洲欧美色中文字幕在线| 午夜免费观看性视频| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 日韩中文字幕视频在线看片| 精品国产乱码久久久久久小说| 欧美日韩一级在线毛片| 久久综合国产亚洲精品| 欧美日韩av久久| 无遮挡黄片免费观看| 欧美xxⅹ黑人| 久久久久视频综合| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 各种免费的搞黄视频| av一本久久久久| 欧美乱码精品一区二区三区| 丁香六月天网| 天天操日日干夜夜撸| 法律面前人人平等表现在哪些方面 | 亚洲av欧美aⅴ国产| 三级毛片av免费| 精品高清国产在线一区| 少妇 在线观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产精品.久久久| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 性少妇av在线| 亚洲精品av麻豆狂野| 狂野欧美激情性bbbbbb| 精品视频人人做人人爽| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 精品熟女少妇八av免费久了| 青青草视频在线视频观看| 国产视频一区二区在线看| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产av又大| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 中文字幕最新亚洲高清| 久久亚洲精品不卡| 成人三级做爰电影| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 香蕉国产在线看| 水蜜桃什么品种好| 黑丝袜美女国产一区| 日本av手机在线免费观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 99久久精品国产亚洲精品| 午夜两性在线视频| 亚洲av国产av综合av卡| 无限看片的www在线观看| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 高清在线国产一区| 国产淫语在线视频| 亚洲免费av在线视频| 午夜视频精品福利| 久9热在线精品视频| 成年人午夜在线观看视频| 美女午夜性视频免费| 这个男人来自地球电影免费观看| 久久天堂一区二区三区四区| 日韩视频一区二区在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 窝窝影院91人妻| 在线观看www视频免费| 中国国产av一级| 水蜜桃什么品种好| 国产野战对白在线观看| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产黄色免费在线视频| 国产男女内射视频| 又紧又爽又黄一区二区| 考比视频在线观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 天天操日日干夜夜撸| 777米奇影视久久| 性色av一级| 18禁观看日本| 90打野战视频偷拍视频| 欧美一级毛片孕妇| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产精品九九99| av网站在线播放免费| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产精品一区二区在线不卡| av天堂在线播放| 大型av网站在线播放| 国产1区2区3区精品| 美女午夜性视频免费| 嫁个100分男人电影在线观看| 成人影院久久| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日本wwww免费看| 婷婷色av中文字幕| 国产成人影院久久av| 亚洲一区中文字幕在线| 国产成人精品无人区| a在线观看视频网站| 狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲av日韩在线播放| 精品高清国产在线一区| 国产精品.久久久| 久久综合国产亚洲精品| 99国产精品免费福利视频| 正在播放国产对白刺激| 亚洲成人国产一区在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产高清国产精品国产三级| 久久天堂一区二区三区四区| 青春草亚洲视频在线观看| 久久狼人影院| 欧美中文综合在线视频| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 国产有黄有色有爽视频| 精品卡一卡二卡四卡免费| 日韩三级视频一区二区三区| 日日夜夜操网爽| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 国产高清videossex| 精品人妻在线不人妻| 国产精品免费大片| 久久久精品免费免费高清| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美日韩精品网址| 性高湖久久久久久久久免费观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 久久久精品免费免费高清| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产在线观看jvid| 日韩欧美免费精品| 人妻久久中文字幕网| 亚洲熟女毛片儿| 欧美激情极品国产一区二区三区| 99久久精品国产亚洲精品| 午夜激情av网站| 99re6热这里在线精品视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 不卡av一区二区三区| 丁香六月天网| 午夜福利在线观看吧| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲av美国av| 久久久久久久精品精品| 日本黄色日本黄色录像| 热re99久久国产66热| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲免费av在线视频| videos熟女内射| 视频区图区小说| 国产成人欧美| 一进一出抽搐动态| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 国产在线一区二区三区精| 最黄视频免费看| 老熟妇仑乱视频hdxx| bbb黄色大片| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产一区二区在线观看av| 涩涩av久久男人的天堂| 国产成人欧美在线观看 | 美女视频免费永久观看网站| 久9热在线精品视频| 亚洲精品国产av蜜桃| 久久久国产成人免费| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 欧美日韩视频精品一区| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| bbb黄色大片| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 最新在线观看一区二区三区| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲欧洲日产国产| 日韩电影二区| 精品一区在线观看国产| 国产91精品成人一区二区三区 | 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美日韩成人在线一区二区| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲全国av大片| 国产一区二区在线观看av| 免费黄频网站在线观看国产| 中文字幕色久视频| 两个人免费观看高清视频| 青春草亚洲视频在线观看| 久久中文看片网| 男女国产视频网站| 精品乱码久久久久久99久播| 国产1区2区3区精品| 黄色视频,在线免费观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲精品乱久久久久久| 国产精品国产三级国产专区5o| 捣出白浆h1v1| 精品一区在线观看国产| 韩国精品一区二区三区| 大香蕉久久成人网| 9191精品国产免费久久| 国产成人系列免费观看| 交换朋友夫妻互换小说| 伦理电影免费视频| 国产欧美日韩一区二区三 | av在线app专区| 美女主播在线视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲视频免费观看视频| 一区二区三区四区激情视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 国产精品熟女久久久久浪| 精品福利永久在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 成人黄色视频免费在线看| 黄色 视频免费看| 少妇人妻久久综合中文| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 又大又爽又粗| 欧美日韩亚洲高清精品| 色婷婷av一区二区三区视频| 午夜福利乱码中文字幕| 黄色a级毛片大全视频| 久久女婷五月综合色啪小说| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 亚洲一区二区三区欧美精品| 免费在线观看影片大全网站| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 精品一区二区三卡| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产亚洲精品第一综合不卡| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 久久久久精品国产欧美久久久 | 亚洲欧洲日产国产| 搡老岳熟女国产| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 深夜精品福利| 一区二区三区乱码不卡18| 男女免费视频国产| 天堂俺去俺来也www色官网| 最黄视频免费看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| www.精华液| www.999成人在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 成年美女黄网站色视频大全免费| 九色亚洲精品在线播放| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 夫妻午夜视频| 高清视频免费观看一区二区| 热re99久久国产66热| 永久免费av网站大全| 久久国产精品影院| 热99re8久久精品国产| 男人添女人高潮全过程视频| 精品第一国产精品| 亚洲九九香蕉| 亚洲五月色婷婷综合| 日本一区二区免费在线视频| 久久狼人影院| 日日爽夜夜爽网站| 欧美精品一区二区大全| 婷婷成人精品国产| av又黄又爽大尺度在线免费看| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 日韩有码中文字幕| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 欧美另类亚洲清纯唯美| 80岁老熟妇乱子伦牲交| av网站在线播放免费| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 十分钟在线观看高清视频www| 亚洲全国av大片| 免费人妻精品一区二区三区视频| 久久99热这里只频精品6学生| 日本91视频免费播放| 99久久精品国产亚洲精品| 自线自在国产av| 精品久久久久久电影网| 亚洲欧美激情在线| 精品国产乱码久久久久久男人| 青青草视频在线视频观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 一进一出抽搐动态| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| av免费在线观看网站| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 国产精品99久久99久久久不卡| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久久久精品国产欧美久久久 | 电影成人av| 国产一级毛片在线| 极品人妻少妇av视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 秋霞在线观看毛片| e午夜精品久久久久久久| 久久毛片免费看一区二区三区| 脱女人内裤的视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲天堂av无毛| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲情色 制服丝袜| 国产精品av久久久久免费| 亚洲五月色婷婷综合| 免费不卡黄色视频| 黄片小视频在线播放| 美国免费a级毛片| 成年人黄色毛片网站| 巨乳人妻的诱惑在线观看| av在线播放精品| 久久久久久久久久久久大奶| 男人舔女人的私密视频| 欧美少妇被猛烈插入视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 老司机在亚洲福利影院| 日韩制服骚丝袜av| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲av片天天在线观看| 黄片大片在线免费观看| av在线老鸭窝| 国产av国产精品国产| 国产伦人伦偷精品视频| 老汉色∧v一级毛片| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产欧美亚洲国产| 色婷婷久久久亚洲欧美| 免费观看a级毛片全部| 免费少妇av软件| 我的亚洲天堂| 99国产精品一区二区蜜桃av | 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久久国产成人免费| 久热这里只有精品99| 亚洲 欧美一区二区三区| 精品福利永久在线观看| 亚洲伊人色综图| 久久午夜综合久久蜜桃| 男女之事视频高清在线观看| 久久久久久人人人人人| 高清在线国产一区| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 电影成人av| 97在线人人人人妻| 中国国产av一级| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久久久久久大尺度免费视频| 2018国产大陆天天弄谢| 久久久水蜜桃国产精品网| 手机成人av网站| 一区二区av电影网| 国产欧美日韩一区二区三 | 中文字幕人妻丝袜一区二区| www日本在线高清视频| 日韩有码中文字幕| kizo精华| 日韩免费高清中文字幕av| 青草久久国产| 搡老岳熟女国产| 中文字幕高清在线视频| 成人手机av| 午夜福利乱码中文字幕| 一区二区三区乱码不卡18| 久久九九热精品免费| 十八禁高潮呻吟视频| 国产成人啪精品午夜网站| 人妻一区二区av| 国产av国产精品国产|