“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式下中職護生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)研究

李暉 祖久春 馬麗華

[摘 要] 根據(jù)當前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”背景下護生的職業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀、養(yǎng)老機構(gòu)對學生職業(yè)素養(yǎng)要求以及護生職業(yè)素養(yǎng)的改善方面進行分析和研究，從“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的角度對中職護生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)提出建議。

[關 鍵 詞] 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；中職護生；職業(yè)素養(yǎng)

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）30-0022-01

21世紀全球老齡化形勢日趨嚴峻，中國老齡化問題尤為突出，為構(gòu)建適合我國國情的社會養(yǎng)老服務體系，2013年國務院出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號），之后多地開始探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型的養(yǎng)老模式[1]。與傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式相比，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老護理服務更加全面化、專業(yè)化、系統(tǒng)化，強調(diào)對老年人的醫(yī)療和照護兩方面的融合[2]，對護理專業(yè)人才所具備的素質(zhì)和涵養(yǎng)的要求越來越高。本研究根據(jù)當前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”背景下護生的職業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀、養(yǎng)老機構(gòu)對學生職業(yè)素養(yǎng)要求以及護生職業(yè)素養(yǎng)的改善方面進行分析和研究，從“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的角度對中職護生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)提出建議。

一、研究對象和方法

此次研究采用問卷調(diào)查的形式進行，調(diào)查對象有兩類。一類為參加過實習的中職護理專業(yè)學生，另一類為不同地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員。為確保問卷反饋信息的有效性和真實性，采用不記名方式調(diào)查。由學生和養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員根據(jù)自己的理解如實填寫。調(diào)查所采集的問題涉及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下中職護生職業(yè)素養(yǎng)的現(xiàn)狀”“護生對自身職業(yè)素養(yǎng)的認知情況”“養(yǎng)老機構(gòu)對護生職業(yè)素養(yǎng)的要求”“護生職業(yè)素養(yǎng)的改善方面”等。其中，“護生對自身職業(yè)素養(yǎng)的認知情況”和“養(yǎng)老機構(gòu)對于護生職業(yè)素養(yǎng)要求”兩項內(nèi)容為多選題，其余為單選題。問卷一共發(fā)放300份，回收有效問卷278份，回收率92.7%，問卷二共發(fā)放問卷200份，回收有效問卷190份，回收率95.2%，對兩份問卷所得數(shù)據(jù)進行相關統(tǒng)計分析。

二、調(diào)查結(jié)果及分析

（一）中職護生職業(yè)素養(yǎng)的現(xiàn)狀方面

調(diào)查結(jié)果表明，65.1%的中職護生認為能夠適應醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作，89.7%的護生愿意為老年服務對象提供健康指導，93.5%的護生能考慮到對方的需求，98.2%的護生為患者服務時會保持有禮貌的態(tài)度。這說明中職護生對于自身的職業(yè)素養(yǎng)的認知方面自我評價較高。

（二）在職業(yè)素養(yǎng)的要求方面

調(diào)查結(jié)果顯示，中職護生對職業(yè)素養(yǎng)的認知排序為專業(yè)技能、吃苦耐勞精神、人際溝通能力、團隊合作能力、崗位適應能力、良好的心理素質(zhì)、自我管理能力。其中專業(yè)技能、吃苦耐勞精神和人際溝通能力的認知占的比例分別為93.1%、86.2%和84.4%。

養(yǎng)老機構(gòu)對職業(yè)素養(yǎng)的要求排序為專業(yè)技能、崗位適應能力、良好的心理素質(zhì)、人際溝通能力、吃苦耐勞、團隊合作和自我管理能力。其中專業(yè)技能、崗位適應能力和心理素質(zhì)的認知比例分別占85.1%、84.3%和75.2%，進一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護生崗位適應力和心理素質(zhì)低于養(yǎng)老機構(gòu)的要求。

（三）護生職業(yè)素養(yǎng)的改善方面

調(diào)查結(jié)果顯示，60%以上的護生表示對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式不是很了解，僅有45.8%的畢業(yè)生愿意從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面的工作，90%以上的護生希望在校期間學習老人人文關懷和溝通技巧，80%以上的從業(yè)人員表示希望接受專業(yè)化的崗前培訓，以滿足養(yǎng)老服務的需要。60%以上的護生希望在校期間學習老年護理心理學和生活護理知識。

三、護生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的建議

（一）根據(jù)企業(yè)需求調(diào)整課程設置，實現(xiàn)崗位對接

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老護理服務對象是殘疾、患有慢性病的半失能或失能的老年人，這要求養(yǎng)老護理員掌握扎實的學科知識，具備處理老年人突發(fā)病癥的能力，并與醫(yī)護人員密切配合[3]。從目前來看，中職護理專業(yè)課程體系缺乏廣泛性和適應性，中等職業(yè)學校探索校企合作的模式，定向培養(yǎng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老護理人才，增設老年護理管理、老年人際溝通、臨終護理等內(nèi)容以實現(xiàn)崗位對接；適當?shù)卦黾訉嵺`課程，定期組織學生到養(yǎng)老機構(gòu)見習，理論聯(lián)系實踐，增強老年方面的技術(shù)操作能力，感受醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老驛站的文化氛圍、服務意識和責任意識，提高護理人員的從業(yè)水平。

（二）加強崗前培訓，培養(yǎng)護生的職業(yè)認同感

崗前培訓是學生快速適應崗位的有效途徑，更是提高學生實踐技能的有效方法。學?？梢酝ㄟ^邀請養(yǎng)老機構(gòu)人力資源部主任做報告，詳細介紹養(yǎng)老機構(gòu)的環(huán)境、規(guī)章制度、醫(yī)療設施、各科護理特點等，給學生講解就業(yè)崗位應該注意的問題，使其認識到自身職業(yè)的重要性，增強責任感，提高工作積極性。

（三）加強護生的心理輔導，提高學生的心理素質(zhì)

近年來，隨著醫(yī)療糾紛的增多，中職生對未來的工作環(huán)境和崗位具有恐懼心理。學生在校期間要進一步加強心理健康教育，優(yōu)化學生心理素質(zhì)，加強正面教育、養(yǎng)成學生健康心理習慣。此外指導學生立足現(xiàn)實、對自己的綜合素質(zhì)具有全面剖析及定位，指導學生樹立正確的擇業(yè)觀，定期開展護生的職業(yè)測評工作，適時指出護生存在的技能和修養(yǎng)問題，幫助學生及時針對問題加以改正。

參考文獻：

[1]魯麗萍，李興勇，鄭捷.“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老護理員職業(yè)素養(yǎng)提升措施探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（01）：144-145.

[2]蔣曉蓉.試論醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老的教學新模式[J].才智，2015（17）：237.

[3]張淑花.淺談醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護理模式與研究[J].大家健康（學術(shù)版），2016，10（06）：249.