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    預防保健科護理管理中應用細節(jié)管理理念的效果研究

    2018-05-14 15:20:32李晶
    中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年5期
    關鍵詞:細節(jié)管理護理管理效果

    李晶

    [摘要] 目的 為了細節(jié)管理理念在預防保健科護理中的應用效果。方法 該次研究對象均為該院2015年3月—2017年3月收治的預防保健康患者200例的病例資料,隨機分成觀察組(細節(jié)管理理念)與對照組(常規(guī)護理管理),每組100例,對比其護理滿意度、護患糾紛、安全事故等數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察組中患者的滿意度為100%,對照組為88%,觀察組優(yōu)于對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組中不良事件發(fā)生率為3%,對照組為13%,觀察組低于對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 在預防保健科中使用細節(jié)管理理念,可以使護理的滿意度得到有效提升,并減少不良事件的發(fā)生情況,應推廣使用范圍。

    [關鍵詞] 預防保健科;護理管理;細節(jié)管理;效果

    [中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)02(b)-0143-02

    預防保健科是院內(nèi)的重要科室之一[1],主要負責兒童保健、婦女保健、疫苗接種、疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)管、檔案管理、疾病上報等[2]。細節(jié)管理理念是一種先進的護理方式,也是目前應用效果較好、普及性較高的護理管理方式,其重點在于強調(diào)“以人為本、以患為本”的工作態(tài)度,從強化工作細節(jié)、提高護理人員工作質(zhì)量和自身能力等角度出發(fā),以不斷完善護理服務為宗旨,深受廣大患者的喜愛。該次選取2015年3月—2017年3月在該院預防保險科接受治療的200例患者,為其提供細節(jié)管理,獲得滿意效果,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    該次研究對象均為該院收治的預防保健康患者200例的病例資料,隨機分成觀察組(細節(jié)管理理念)與對照組(常規(guī)護理管理),每組100例。觀察組,男62例,女38例;年齡1~72歲,平均48.3歲。對照組,男59例,女41例;年齡2~70歲,平均46.5歲。排除嚴重心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,兩組患者均通過倫理委員會審批,并簽署知情同意書,對比各項資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可對比。

    1.2 護理方法

    1.2.1 對照組 為對照組中的患者提供常規(guī)護理,具體內(nèi)容包括:日常護理、病房巡查、病情記錄、指導用藥、健康教育、心理疏導、看護監(jiān)管等。

    1.2.2 觀察組 為觀察組中的患者提供細節(jié)管理理念,具體護理流程如下:①人員管理。包括2個方面,一是職業(yè)素養(yǎng),職業(yè)素養(yǎng)包括護理人員的職業(yè)德道水平、護理態(tài)度、對病患的耐心程度、護理理念。要求護理人員能夠理解放療科患者的心理變化特性,想其所想、給其所需,用專業(yè)的態(tài)度、高漲的熱情、持久的耐心對待每一位患者,以“以人為本”的護理要求要求自己,使患者能夠消除住院期間所產(chǎn)生的負面情緒。二是專業(yè)技能,包括護理技能、護理知識以及臨床知識,要求護理人員要不斷學習相關的護理知識、練習護理技能,并不斷提升自身的臨床經(jīng)驗和臨床知識,從而使護理人員能夠更好地掌握主治醫(yī)生制定的治療計劃,對患者的病情發(fā)展有更全面的認知。

    ②監(jiān)管細節(jié)管理。監(jiān)管對于預防保健科的護理工作具有十分重要的作用,良好的監(jiān)管機制能夠提升護理質(zhì)量。護理監(jiān)管機制要細化,確立分層監(jiān)管機制,由護士長作為監(jiān)管主管,根據(jù)各醫(yī)院人員配置的不同可成立若干個護理小組,并設立組長施行分管。實施問責制度,讓每一個護理問題都能找到出處,盡量做到有責可追。

    ③病房細節(jié)管理。病房是患者休息、居住的重要場所,然而,病房中存在很多不安全隱患,所以應將其盡快排出。加強對病房的巡查,倘若患者的病情出現(xiàn)反復,應該立即提高病房巡查次數(shù)。每天測量患者的血壓、體溫,檢測患者的心率;每天整理病房,定時通風,保持室內(nèi)空氣清新,溫度與濕度要適宜;保持地板的整潔與干燥,減少患者由于地滑而摔倒的隱患;將可能引起患者磕碰的物品清除干凈,防止患者發(fā)生意外。

    ④服務細節(jié)管理。首先,醫(yī)護人員要和患者之間建立良好的關系,對患者進行健康教育,使其能夠以科學的角度對待疾病和治療計劃,建立治療信心,從而對配合治療計劃。要從患者的角度出發(fā),體會患者情感,組建團體干預活動,讓患者之間互相影響,并以治療態(tài)度積極的患者為榜樣,增強治療信心。其次,醫(yī)護人員要和患者的家屬建立良好的關系,及時與患者家屬進行溝通,對其進行健康宣傳,使其能夠科學、正確地了解疾病的成因和院內(nèi)的治療計劃以及相應的風險因素,并且獲取患者家屬的信任與支持,從而減少由家庭、工作、社會等因素給患者帶來的精神壓力,努力為患者營造一個健康的治療環(huán)境。從而增強患者及其家屬對院內(nèi)治療的信心,建立良好的護患和醫(yī)患關系。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患者的護理滿意度以及護理糾紛、安全事故的發(fā)生情況。護理滿意度共包含5項,包括:護理人員的說話態(tài)度、工作方式、專業(yè)技能、職業(yè)操守、安全意識等方面,每項分為“優(yōu)、良、差”3個選項,分別記作“3分、2分、1分”,總分為15分,非常滿意≥10分,滿意≥5分,不滿意<5分。

    1.4 統(tǒng)計方法

    使用計算機SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對兩組病患的數(shù)據(jù)信息進行分析,計數(shù)資料用[n(%)]表示,并用χ2對其進行檢驗,用均值±標準差代表計量資料,并行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比觀察組與對照組中患者的滿意度

    觀察組中患者的滿意度為100%,對照組為88%,觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 對兩組患者比護理糾紛與安全事故等不良事件的發(fā)生情況

    觀察組中,2例護理糾紛,1例護理事故,不良事件發(fā)生情況為3%;對照組中,5例護理糾紛,8例護理事故,不良事件發(fā)生情況為13%,觀察組低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.226,P<0.05)。

    3 討論

    隨著社會醫(yī)療的不斷完善,人們對護理要求也在逐步提高。護理關鍵漸漸從“以治病為本”轉(zhuǎn)變到“以患者為本”,這要求護理人員不僅要有扎實的專業(yè)技能,還要有高尚的職業(yè)操守、良好的工作態(tài)度。預防保健科是醫(yī)院中的重要科室,對一個醫(yī)院的發(fā)展和運行十分關鍵[3],但是又不容易引起人們重視。預防保健科中主要接待的患者為婦女、兒童、慢性病人群,從各方面來講這類患者都較為脆弱,需要接受更細致、更完善的護理服務。細節(jié)管理理念是一種全新的護理觀念,它能夠?qū)︻A防保健科中經(jīng)常發(fā)生的護理糾紛、安全事故起到一定的防范作用[4]。同時,該項管理理念還能對護理人員的專業(yè)素養(yǎng)、態(tài)度、技能、知識、狀態(tài)等各個方面進行更加嚴格的要求。與其他科室不同,預防保健科對病患的治療和影響并沒有直接體現(xiàn)出來,而是一種潛移默化的影響。比如,在兒童接種方面,預防保健科的護理人員就要能夠事先對疫苗存儲、疫苗質(zhì)量進行審核和篩查,對疫苗接種過程中可能出現(xiàn)的問題及時避免,對疫苗接種后可能出現(xiàn)的情況制定策略。隨著我國醫(yī)療體系的逐步改革,人民對醫(yī)療認知的不斷提升,婦女和兒童健康對家庭和社會的重要性正日益被人們所關注。所以,對于預防保健科的護理人員而言,不僅要能夠?qū)剖覂?nèi)可能出現(xiàn)風險事件有所預防,更要對婦幼在生活中的風險事件進行預見,提高社會對婦幼的保護力度,隨著工作經(jīng)驗的積累,逐步優(yōu)化細節(jié)管理理念,使其護理精神能夠與時俱進。

    從上述研究結(jié)果中可以看出,觀察組中患者的滿意度為100%,對照組為88%,觀察組優(yōu)于對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組中不良事件發(fā)生率為3%,對照組為13%,觀察組低于對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。牛之玲[5]的研究報道顯示,觀察組護理滿意度為91.6%,對照組為83.3%;觀察組投訴率為0%,對照組為18.3%,觀察組均優(yōu)于對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與該次研究結(jié)果基本一致。

    總之,在預防保健科中使用細節(jié)管理理念,可以使護理的滿意度得到有效提升,并減少不良事件的發(fā)生情況,應推廣使用范圍。

    [參考文獻]

    [1] 張軍燕.細節(jié)思維管理理論在心內(nèi)科護理管理中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(10):209-210.

    [2] 宋士娟.細節(jié)管理理念在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用與評價[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(25):213-214.

    [3] 姚欣哲.細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用效果評價[J].醫(yī)藥,2016,21(11):78.

    [4] 焦琳琳.細節(jié)管理理念在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中的應用效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(28):185-187.

    [5] 牛之玲.神經(jīng)內(nèi)科護理管理中應用細節(jié)管理理念的效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(22):99-100.

    (收稿日期:2017-11-22)

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