婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中人性化帶教模式的應(yīng)用

雷榮

[摘要] 目的 觀察在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教中使用人性化帶教模式的效果。方法 收集該院2016年6月—2017年8月50名臨床護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生，根據(jù)電腦隨機(jī)分配將學(xué)生分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組使用傳統(tǒng)帶教模式，觀察組使用人性化帶教模式，比較兩組學(xué)生實(shí)習(xí)后的綜合考核成績(jī)、自評(píng)結(jié)果及帶教滿意度。結(jié)果 觀察組帶教滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組綜合考核成績(jī)及各項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科臨床帶教中使用人性化帶教可有效提升學(xué)生綜合成績(jī)、實(shí)踐積極性，具有臨床推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科；臨床護(hù)理；帶教；人性化帶教模式

[中圖分類(lèi)號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（b）-0134-02

隨著人們對(duì)健康要求的不斷提高和醫(yī)學(xué)模式的變更，護(hù)理學(xué)科的內(nèi)容也更加充實(shí)，在臨床進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)直接影響實(shí)習(xí)學(xué)生的獨(dú)立護(hù)理及綜合實(shí)踐能力，嚴(yán)重影響實(shí)習(xí)質(zhì)量，因此，臨床護(hù)理帶教質(zhì)量對(duì)于護(hù)理人才的培養(yǎng)具有重要意義。婦產(chǎn)科科室比較特殊，不僅接觸孕婦，并且還要兼顧與其家屬的溝通，所以提升醫(yī)院護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量與臨床水平對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)尤為重要[1]。為幫助實(shí)習(xí)護(hù)士更好地了解護(hù)理內(nèi)容，采用有效的帶教方式非常重要。在該次研究中，2016年6月—2017年8月間收集該院50名臨床護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生，觀察使用不同帶教模式對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集該院50名臨床護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生，按照電腦隨機(jī)分配分為觀察組和對(duì)照組。觀察組25名，對(duì)照組25名。所有實(shí)習(xí)學(xué)生均知情研究目的及研究流程，同意參與該次研究，且已簽署知情同意書(shū)；其中觀察組男16名，女9名，年齡18～27歲，平均年齡（22.43±2.10）歲；對(duì)照組男15名，女10名，年齡19～26歲，平均年齡（22.58±2.05）歲。兩組學(xué)生實(shí)習(xí)前均完成基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，無(wú)成績(jī)不合格學(xué)生；并且在實(shí)習(xí)前考核成績(jī)、性別、年齡等方面的資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性較強(qiáng)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)習(xí)學(xué)生使用傳統(tǒng)的“一帶一”跟班帶教模式，帶教老師對(duì)學(xué)生示范以及講解，在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的過(guò)程中，由實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行動(dòng)手操作，帶教老師在旁指導(dǎo)監(jiān)督；觀察組使用人性化帶教模式，具體包括：（1）發(fā)放實(shí)習(xí)學(xué)生調(diào)查表，指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真填寫(xiě)個(gè)人信息，比如特長(zhǎng)、興趣及未來(lái)發(fā)展意向等。（2）進(jìn)入病房之前，指導(dǎo)人員包括帶教組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生集中進(jìn)行入科教育，讓學(xué)生了解科室環(huán)境，如物品擺放位置及科室狀況等，講解實(shí)習(xí)學(xué)生常見(jiàn)的護(hù)理方法和疾病類(lèi)型，告知學(xué)生一般藥物及藥物類(lèi)型作用等，使實(shí)習(xí)學(xué)生有實(shí)習(xí)的心理準(zhǔn)備，了解學(xué)習(xí)任務(wù)及要求，準(zhǔn)備下一步的帶教工作。（3）充分尊重婦產(chǎn)科臨床護(hù)理學(xué)生的期望以及具體想法，由臨床護(hù)理學(xué)生及帶教老師共同制定實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)計(jì)劃：①帶教老師要充分了解學(xué)生，介紹臨床實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容，學(xué)生與老師共同商議確定臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，制定實(shí)習(xí)的方案及方式。②實(shí)習(xí)方案應(yīng)根據(jù)學(xué)生自身特點(diǎn)進(jìn)行制定，尊重學(xué)生意見(jiàn)，提升學(xué)生積極性，開(kāi)展考核、日常提問(wèn)、查房、講座、以及講課等。（4）在進(jìn)行臨床護(hù)理帶教時(shí)，為體現(xiàn)人性化教學(xué)，針對(duì)實(shí)習(xí)生的不同特點(diǎn)，制定符合學(xué)生的教學(xué)方案，了解實(shí)習(xí)學(xué)生的性格特點(diǎn)，針對(duì)其特點(diǎn)進(jìn)行人性化帶教工作。培養(yǎng)性格較急躁外向?qū)W生動(dòng)作的穩(wěn)定性與準(zhǔn)確性，對(duì)此類(lèi)學(xué)生的細(xì)致耐心及思考能力進(jìn)行強(qiáng)化；培養(yǎng)性格較內(nèi)向、動(dòng)作緩慢學(xué)生的溝通能力及工作效率意識(shí)，對(duì)于自尊心較強(qiáng)的學(xué)生，要發(fā)揮其長(zhǎng)處，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)提問(wèn)，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。在進(jìn)行帶教時(shí)，多給學(xué)生發(fā)言機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)其與其他實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行交流溝通，提升溝通能力。對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行有關(guān)指導(dǎo)，如出現(xiàn)失誤及錯(cuò)誤，要真誠(chéng)和藹地指導(dǎo)和糾正學(xué)生錯(cuò)誤，給實(shí)習(xí)學(xué)生講解婦產(chǎn)科的工作準(zhǔn)則及服務(wù)宗旨，使其明白產(chǎn)科護(hù)理工作的重要性，加強(qiáng)學(xué)生責(zé)任感。

1.3 觀察指標(biāo)

實(shí)習(xí)結(jié)束后，考核兩組學(xué)生綜合考核成績(jī)，實(shí)踐操作50分，理論知識(shí)50分，總分值100，比較兩組實(shí)習(xí)學(xué)生綜合考核成績(jī)；使用模糊數(shù)字評(píng)分法評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)學(xué)生的滿意度，分為：非常滿意、滿意、不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）×100.00%；發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，具體包括：幫助理論知識(shí)的理解、提升思維能力、培養(yǎng)自學(xué)能力、加強(qiáng)溝通能力及激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較使用t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用χ2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，用率（%）來(lái)表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組綜合考核成績(jī)

觀察組綜合考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組實(shí)習(xí)學(xué)生帶教滿意度

實(shí)習(xí)結(jié)束后，觀察組實(shí)習(xí)學(xué)生帶教滿意度（96.00%）明顯高于對(duì)照組（60.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

2.3 比較兩組實(shí)習(xí)學(xué)生的自評(píng)滿意度

觀察組滿意幫助理論知識(shí)的理解有23名（92.00%），提高臨床思維能力的有21名（84.00%），培養(yǎng)自學(xué)能力的有20名（80.00%），增強(qiáng)溝通能力21名（84.00%），激發(fā)學(xué)習(xí)興趣22名（88.00%），滿意教學(xué)方式的有23名（92.00%）；對(duì)照組滿意幫助學(xué)生理解理論知識(shí)的有13名（52.00%），提高臨床思維能力的有14名（56.00%），培養(yǎng)自學(xué)能力的有13名（52.00%），增強(qiáng)溝通能力14名（56.00%），激發(fā)學(xué)習(xí)興趣12名（48.00%），滿意教學(xué)方式的有14名（56.00%）。比較對(duì)照組，觀察組實(shí)習(xí)學(xué)生各項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容滿意率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.921、4.667、4.367、4.667、9.191、8.420，P<0.05）。

3 討論

培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士過(guò)程中，進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)習(xí)意義重大。帶教老師在進(jìn)行帶教時(shí)，實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)是其中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一，不僅可以使學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還能提高學(xué)生解決問(wèn)題的能力及實(shí)習(xí)生的服務(wù)水平[2]。

臨床護(hù)理傳統(tǒng)的帶教將老師作為主體，示范與講解臨床知識(shí)，參與實(shí)踐人數(shù)很少；這種帶教方式忽略了實(shí)習(xí)學(xué)生的特點(diǎn)，不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性與學(xué)習(xí)熱情，降低護(hù)理效率。因此，在生理、心理及心靈方面進(jìn)行帶教，在臨床具有重要作用。人性化帶教模式實(shí)質(zhì)上就是對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的愛(ài)護(hù)與尊重，尊重其勞動(dòng)價(jià)值和思維方式，肯定學(xué)生成績(jī)，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)學(xué)生積極性，最大化發(fā)揮學(xué)生自身價(jià)值，使護(hù)理帶教質(zhì)量得到提高，奠定工作基礎(chǔ)[3]。因?yàn)榛颊叽蟛糠謱?duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的操作都不信任，實(shí)習(xí)學(xué)生容易出現(xiàn)缺乏自信、焦慮、依賴(lài)心理，因此，帶教老師要具備敏感、細(xì)致、耐心、開(kāi)朗及樂(lè)觀的心理品質(zhì)，少批評(píng)，多對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)，協(xié)調(diào)患者和實(shí)習(xí)學(xué)生的關(guān)系，幫助和引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)換位思考，虛心學(xué)習(xí)[4]。進(jìn)行人性化帶教時(shí)，老師要嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)學(xué)生，并對(duì)其進(jìn)行充分肯定，滿足學(xué)生情感與精神方面的需求，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)及工作熱情。同時(shí)在工作中，帶教老師要自覺(jué)規(guī)范自身的言行舉止，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，自覺(jué)遵守醫(yī)院制度，相互監(jiān)督，共同進(jìn)步[5]。

選取該院50名臨床實(shí)習(xí)學(xué)生作為該次研究對(duì)象，觀察組綜合考核成績(jī)?yōu)椋?5.66±10.65）分，高于對(duì)照組綜合成績(jī)（72.36±12.24）分，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組實(shí)習(xí)學(xué)生帶教滿意度（96.00%）高于對(duì)照組（60.00%），觀察組實(shí)習(xí)學(xué)生各項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容滿意率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果顯示使用人性化帶教模式可有效提升學(xué)生綜合考核成績(jī)，提高實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教滿意度，提升護(hù)理效率，和諧護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，將人性化帶教模式用于婦產(chǎn)科臨床帶教中有利于提升實(shí)習(xí)學(xué)生的綜合成績(jī)及帶教滿意度，效果顯著，具有極高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

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（收稿日期：2018-07-17）