氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值分析

黃雪娥

（福建省泉州市第一醫(yī)院，福建泉州362000）

高血壓是當(dāng)今老年人多發(fā)的疾病，高血壓合并冠心病的患者的數(shù)量也在逐年的增長(zhǎng)之中，在一定程度上增加了我國(guó)老年人的死亡率[1]。但是給予高血壓合并冠心病患者合理的治療，能夠有效的對(duì)其預(yù)后進(jìn)行改善，使患者的生活質(zhì)量得到提高。目前在臨床上治療高血壓合并冠心病較為常見(jiàn)的方法就是服用硝苯地平緩釋片，但是治療效果并不十分理想[2]。根據(jù)研究顯示，氨氯地平阿托伐他汀鈣片具有良好的生物效性，能夠?qū)颊叩难獕呵闆r進(jìn)行明顯的改善，有效的提高高血壓合并冠心病患者的預(yù)后情況[3]。在本次研究中，我院以122例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的對(duì)象，分別予以氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療和硝苯地平緩釋片治療，并對(duì)兩種方法的臨床價(jià)值進(jìn)行觀察和對(duì)比，如下為我院報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，排除精神類(lèi)疾病患者、智力障礙患者，我院將患有高血壓合并冠心病的122例患者設(shè)為本次研究的對(duì)象，全部經(jīng)過(guò)確診，入院時(shí)間均為2016年6月至2017年6月之間。將122例患者以隨機(jī)的方式分為觀察組和對(duì)照組，每組中含61例患者。其中觀察組患者男性為37例，女性為24例，年齡在 58-79歲之間，平均年齡為（71.5±3.2）歲；對(duì)照組患者男性為39例，女性為22例，年齡在63-78之間，平均年齡為（72.6±3.3）歲，兩組患者全部一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比。本次研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及患者、家屬同意，并且已將目的、方法、預(yù)期結(jié)果告知患者。

1.2 治療方法

在我院本次研究中，對(duì)觀察組患者和對(duì)照組患者分別予以氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療和硝苯地平緩釋片治療的方法進(jìn)行治療，方法如下：觀察組患者服用輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)的氨氯地平阿托伐他汀鈣片，每日1次，每次10mg；對(duì)照組患者服用上海現(xiàn)代制藥股份有限公司生產(chǎn)的硝苯地平緩釋片，每日1次，每次30mg。兩組患者均連續(xù)服藥6周。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的治療效果；對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者DBP下降至正常水平或是下降程度大于20mmHg為顯效；患者舒張壓下降10mmHg及以下，并且收縮壓下降10-19mmHg為有效；患者未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)即為治療無(wú)效。顯效+有效=總有效率。

患者不良反應(yīng)包括：頭暈、耳鳴、心悸、關(guān)節(jié)疼痛等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用例（n）、率（%），通過(guò)卡方（χ2）檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對(duì)比

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行治療6周后，觀察組患者治療有效人數(shù)為60例，治療有效率為98.36%，對(duì)照組患者治療有效人數(shù)為55例，治療有效率為90.16%，觀察組治療有效率高于對(duì)照組，兩組患者之間的對(duì)比具有明顯差異，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)下表 1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行治療6周后，觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)人數(shù)為4例，發(fā)生率為6.55%，對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)人數(shù)為25例，發(fā)生率為40.98%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組患者之間的對(duì)比具有明顯差異，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)下表 2。

表1 治療效果對(duì)比[n(%)]

表2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

3 討 論

隨著時(shí)代的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活方式和飲食習(xí)慣也逐漸的發(fā)生了變化，其中部分不良的習(xí)慣就導(dǎo)致各種易發(fā)疾病的發(fā)病率越來(lái)越高[4]。高血壓合并冠心病的患者多為老年人，老年人普遍身體素質(zhì)較差，抵抗力較低，在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中，應(yīng)該采用更加安全有效的治療方式，防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，以降低患者的生活質(zhì)量[5]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)患有高血壓合并冠心病的患者約有3億，而冠心病主要的發(fā)病原因是患者的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致其發(fā)生血管狹窄或阻塞，病情嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是氨氯地平與阿托伐他汀鈣片的復(fù)方制劑，其中氨氯地平屬于高血壓患者的常用藥物，而阿托伐他汀鈣片則能夠?qū)颊叩闹鄻觿?dòng)脈硬化起到抑制的作用，并且能夠在一定程度降低患者的血脂。將其應(yīng)用于對(duì)高血壓合并冠心病患者的治療，能夠起到較好的治療效果[6]。

在本次研究中，我院以122例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的對(duì)象，分別予以氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療和硝苯地平緩釋片治療，并對(duì)兩種方法的臨床價(jià)值進(jìn)行觀察和對(duì)比，通過(guò)上文中的表格我們能夠了解到，對(duì)兩組患者分別進(jìn)行治療6周后，觀察組患者治療有效人數(shù)為60例，治療有效率為98.36%，對(duì)照組患者治療有效人數(shù)為55例，治療有效率為90.16%，觀察組治療有效率高于對(duì)照組，觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)人數(shù)為4例，發(fā)生率為6.55%，對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)人數(shù)為25例，發(fā)生率為40.98%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組患者之間的對(duì)比具有明顯差異，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，我院認(rèn)為，將氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于對(duì)高血壓合并冠心病患者的治療，能夠提高患者的治療有效率，并且降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率，有利于促進(jìn)患者的恢復(fù)，值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 余盛龍,陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(18):2458-2460.

［2］ 熊瑛,羅丹,李俊等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(22):5030-5031.

［3］ 余盛龍,郭惠莊,張穩(wěn)柱等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2016,(4):823-825.

［4］ 漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(6):615-617.

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［6］ 李玉敏.血脂康膠囊聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并冠心病的臨床療效及其對(duì)血脂、血管內(nèi)皮功能及炎癥的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2016,24(7):90-93.