英國的減鹽行動

英國鹽行動組織(以前稱為“鹽與健康共識行動”，簡稱CASH)是一個研究鹽及其鹽對健康的影響的組織，由25名科學家組成。

在英國，作為對首席醫(yī)療官拒絕批準減少鹽攝入量建議的回應，減鹽行動組織于1996年成立。減鹽行動組織的目標是利用科學證據(jù)來證明高鹽攝入量將對身體健康造成不良影響。

英國目前的減鹽目標是將成年人每天的食鹽攝取量從人均8.1克減少到6克，而兒童的鹽攝入量要更低于成年人。在英國，這一措施將減少約22%的中風發(fā)病率和16%的心臟病發(fā)病率，可以挽救大約17000人的生命，并且對身體健康有極大的益處。

減鹽行動成功的引起了政府和食品加工業(yè)對高鹽飲食有害健康的高度重視，達成了減少加工類食品、烹飪、以及餐桌用鹽中減少鹽含量的共識。到目前為止，此項減鹽行動已經(jīng)取得了階段性成功，許多超市和食品制造商選擇采取逐步減少其產(chǎn)品含鹽量的政策，提高了人們對高鹽影響健康的認識。與此同時，減鹽行動得到了政府大力的資金支持。

減鹽行動大事記

1991年：英國《植物學》雜志發(fā)表了一篇關于“英國食品、能源和營養(yǎng)的膳食參考價值”的報告，該報告以風險收益分析為基礎，為鹽和其他營養(yǎng)成分攝取量提供了參考依據(jù)。 報告中所提及的鈉的每日推薦攝入量被認為適合97%的人口。報告中指出，鈉的每日推薦攝入量為1600毫克，假設所有的鈉都來自于食鹽，那么就相當于每日推薦攝入4克的鹽即可。該報告認為，“目前的高鈉攝入量是不必要的，我們應該對任何有可能增加鈉攝入量的行為持謹慎態(tài)度”。

1994年：英國《植物學》雜志發(fā)表了一份名為《心血管疾病與營養(yǎng)健康》的研究報告，該報告研究了鹽攝入量對血壓水平和隨年齡增長而形成的血壓升高現(xiàn)象的影響。該報告建議食鹽攝取量應由每天9克逐漸減少到每天6克。食品制造商、膳食供應商和每個人都應該高度重視減少鹽攝入量。當時，英國首席醫(yī)療官接受了報告中提出的除了關于減鹽以外的所有建議。外界分析，可能是迫于食品加工業(yè)的壓力。

1996年：由于英國首席醫(yī)療官拒絕批準減少鹽攝入量的建議，Graham MacGregor教授和22名科學家建立了減鹽行動小組。

2001年：在2001年的“首席醫(yī)療官年度報告”中，首席醫(yī)療官 (Liam Donaldson)支持在全國范圍內實現(xiàn)鹽攝入量每天不超過6克的目標。他說：“在接下來更長的時期內挽救更多生命的一項主要措施是食品加工業(yè)減少加工類食品和罐裝食品的含鹽量，并且要向消費者提供食品中鈉含量的明確信息，這是非常重要的?！彼€強調減少鹽攝入量是降低血壓的有效措施。

2002年：英國食品標準局開展全國減鹽計劃行動，致力于將英國的人均鹽攝入量減少到每天6克。自此，涌現(xiàn)了很多著名的減鹽活動，比如“Sid the slug”、“Check the label”和 “Is your food full of it?”

2002年：世界衛(wèi)生組織發(fā)布了一份關于“預防疾病風險和促進健康生活方式”的 報告。報告強調，高血壓已成為全球性問題，根據(jù)心血管疾病病例分析，50%的心血管疾病是由高血壓引起的。該報告進一步討論了在許多家庭食品中發(fā)現(xiàn)很多食品含有高濃度鹽，例如面包、早餐麥片、香腸和湯。報告指出，工業(yè)化國家的食鹽攝取量非常高，并且其中有超過75%的鹽來自于加工類食品。

2003年：英國營養(yǎng)科學咨詢委員會發(fā)表了一份關于鹽和健康的報告。報告指出鹽攝入量對血壓有非常直接的影響，比1994年《植物學》雜志的研究結論顯示的影響更大。該報告建議將鹽攝入量減少到每天低于6克，并指出沒有證據(jù)可以表明減少鹽的攝入量會對健康產(chǎn)生不利影響。該報告還為11歲以下兒童提供了減鹽建議。報告還強調，雖然改變個人用鹽習慣很重要，但對于食品行業(yè)和餐飲業(yè)來說，改變用鹽習慣也同樣重要。

2003年：MacGregor教授和He博士發(fā)表了一篇論文，指出應該將鹽攝入量減少到每天3g，以最大限度的保證身體健康。作者們預測，如果將鹽攝入量從每天12克減少到每天3克，將會預防大約三分之一的中風和四分之一的缺血性心臟病的發(fā)生。因此，每年僅在英國就能防止20500人死于中風，31400人死于缺血性心臟病。

2005年：在英國減鹽課題研究的基礎上，“世界鹽與健康行動”組織 (簡稱WASH)成立，致力于減少全世界人們的鹽攝入量。WASH在全球范圍內擁有400多個會員國。

2006年：英國食品標準局制定了85類食品的減鹽標準。這些目標將在2010年底前自愿完成。如何將鹽攝入量降低到每天6克，60%是通過食品加工業(yè)降低食品加工用鹽含量來完成，其余的40%需要靠消費者自身的努力。

2008年：英國人均食鹽攝取量從每天9.5克降到每天8.6克。這10%的減少預計每年將挽救6000人的生命，并表示我們的食物中減少了19700噸食鹽。這些數(shù)據(jù)是基于對具有代表性的英國人口24小時尿鈉分析得出的。

2008年：很明顯，以目前的減鹽量來看，2010年難已達成將鹽攝入量減少到每天6克的目標。因此，英國食品標準局制定了新的2012年減鹽攝入量目標。該目標比2010年的目標更具挑戰(zhàn)性，涵蓋了80種食品。

2009年：《英國醫(yī)學雜志》發(fā)表了一項關于鹽攝入量、中風和心血管疾病前瞻性研究報告。根據(jù)Strazzullo教授和Cappuccio教授的分析顯示，每人每天多攝取5克食鹽可能導致中風發(fā)病率增加23%，心血管疾病發(fā)病率增加17%。如果每天人均減少5克鹽的攝入，預計每年可以減少125萬人死于中風、 300萬人死于心血管疾病。

2010年： Bibbins-Domingo等人在《新英格蘭醫(yī)學期刊》上發(fā)表的論文，預測了飲食中減少鹽攝入量對心血管疾病的積極影響，為世界范圍內的減少鹽攝入量提供了更有力的論據(jù)。

2010年：世界衛(wèi)生組織和金融服務管理局召開專題會議，討論全球減鹽戰(zhàn)略，來自33個國家的專家以及重要的非政府組織和食品加工企業(yè)代表也參加了這次會議。在世界范圍內，減少鹽的攝入量與戒煙一樣受到了同等的重視。

2010年：英國金融服務管理局針對減少鹽攝入量發(fā)布了餐飲及食品制造商管理條例。

2010年：英國國家健康與護理研究所發(fā)表了一篇題為《預防心血管疾病》的報告，該報告指出加快減少鹽的攝入量是預防心血管疾病的首要任務。早日實現(xiàn)2015年人均每日6g的攝入量和2025年人均每日3g的攝入標準。報告強調，要確保11歲以下兒童的鹽攝入量不超標。食品加工業(yè)應在保證食品價格不上漲的情況下提供更多的低鹽食品。

2011年：英國衛(wèi)生部負責人Andrew Lansley承諾將通過“公共衛(wèi)生責任協(xié)議”繼續(xù)減鹽計劃。該協(xié)議主要明確了食品加工業(yè)對健康的主要責任。減鹽目標是基于先前為2012年設定的目標，食品加工業(yè)將進一步減少15% (1g)的用鹽量。迄今已有40多家公司承諾減少其食品中的含鹽量。

2011年：聯(lián)合國非傳染性疾病首腦會議在紐約舉行。會議指出，減少鹽的攝取量是降低血壓和心血管疾病的最重要和最有效的方法之一。

2012年：英國人均鹽攝入量已從每日8.6g降至每日8.1克，達到了全球發(fā)達國家的人均最低鹽攝入量?；趯τ丝诘拇硇詷颖镜?4小時尿鈉分析，研究表明，通過減少每日人均食鹽攝取量來降低血壓，可以有效預防大約20,000例中風、心臟病和心力衰竭疾病的發(fā)生率，每年在英國有8500人死于上述疾病。

2012年：英國衛(wèi)生部發(fā)布了一項針對餐飲企業(yè)的新的食鹽要求，促使餐飲供應商在減少鹽的攝入量方面發(fā)揮更大的作用，并為食品行業(yè)創(chuàng)造良好的公平競爭的環(huán)境。該要求主要關注餐飲業(yè)的三個方面：廚師的培養(yǎng)與實踐、資源重組與物資采購。

2012年：美國心臟協(xié)會(American Heart Association)重申了其2011年提出的減少鈉攝入量的建議，以此作為對2011- 2012年發(fā)表的一些誤導性論文的反駁。

2013年：英國衛(wèi)生部同意對2012年的所有減鹽目標進行審查，并制定了肉類提取物的新標準。

2013年：世界衛(wèi)生組織發(fā)布了新的關于食用鹽和鉀攝取量指南。指南指出成年人每天應少攝入2000毫克鈉(5克鹽)和至少3510毫克的鉀。

2013年：衛(wèi)生部宣布了一項新的食鹽策略，以利于減少四分之一的鹽攝入量。政府承諾：在年底前修訂2012年的食鹽目標，并通過簽訂責任協(xié)議推動餐飲行業(yè)減鹽行動的順利實施。

2013年：《英國醫(yī)學雜志》上發(fā)表了一篇關于鹽的研究論文，研究了2001年至2011年間英國面包的含鹽量。調查發(fā)現(xiàn)，隨著時間的推移，面包的含鹽量有所降低，事實證明以減鹽為目標的措施正在發(fā)揮積極的作用。

2014年：衛(wèi)生部門基于2012年的標準為食品行業(yè)制定了新的食鹽限量標準。該標準涵蓋了76類食品，平均比2012年規(guī)定的含鹽量標準低10%。此外，還公布了一套針對國內視食品加工業(yè)的新標準。

2014年：食鹽行動組織在《英國醫(yī)學雜志》上發(fā)表了一篇新論文，研究了鹽與血壓、中風和缺血性心臟病死亡率的關系。這篇論文的結論是，鹽攝入量的減少可能是英國2003年至2011年人口血壓下降的重要原因。