瑞替普酶及尿激酶靜脈溶栓治療急性心肌梗死的療效分析

呼小龍　陸榮榮

【摘要】目的 主要為了對(duì)比研究瑞替普酶與尿激酶靜脈溶栓在治療急性心肌梗死上的效果。方法 選取2016年1月～2017年1月期間到我院接受治療的28例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為小組1和小組2，其中小組1采用瑞替普酶治療，小組2采用尿激酶靜脈溶栓治療，觀察兩組患者接受治療后的溶栓再通情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 在接受治療后小組1患者在各時(shí)段的再通率都明顯高于小組2患者，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，沒有發(fā)現(xiàn)明顯性的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 瑞替普酶在治療急性心肌梗死上面效果更加顯著，且在不良反應(yīng)發(fā)生情況上與尿激酶靜脈溶栓治療沒有明顯性差異，而且瑞替普酶在服用上也更加的方便，在臨床上具有較大的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】瑞替普酶；尿激酶靜脈溶栓；急性心肌梗死；療效

【中圖分類號(hào)】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.4..01

1 資料與方法

1.1 臨床治療

選取2016年1月～2017年1月期間到我院接受治療的28例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為小組1和小組2，每個(gè)小組各有患者14例，其中小組1患者中男性患者8例，女性患者6例，年齡范圍42～64歲，平均年齡（54.6±1.6）歲；小組2患者中男性患者7例，女性患者7例，年齡范圍40～64歲，平均年齡（54.9±1.8）歲。對(duì)兩組患者的病史、體重、梗死部位等一般資料進(jìn)行了解，在這些方面沒有發(fā)現(xiàn)較大的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者在治療之前都需要做一系列的常規(guī)檢查，排除患者遭受其它疾病的干擾，然后再對(duì)患者采用藥物進(jìn)行治療。其中小組1患者給予10 mu靜脈注射，保證每次靜脈注射的時(shí)間應(yīng)當(dāng)超過2 min。在30 min之后，再為患者重復(fù)用藥一次。小組2患者則采用靜脈滴注的方式在30 min內(nèi)為患者輸注100 mL生理鹽水+1.7萬(wàn)～2.0萬(wàn)u/kg體重。兩組患者在使用溶栓藥物之后12 h，為患者皮下注射低分子肝素鈣藥物，每間隔12 h注射一次藥物，保證連續(xù)用藥時(shí)間在5～7天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者6～12 h期間、低于6 h期間患者溶栓再通的人數(shù)，并且計(jì)算全組再通率；觀察兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)，計(jì)算兩組患者不良發(fā)生率。以此來(lái)對(duì)比兩種藥物治療急性心肌梗死的效果。

2 結(jié) 果

（1）比較兩組患者溶栓再通率

對(duì)兩組患者6～12 h期間、低于6 h期間溶栓再通情況，其中小組1患者在6～12 h期間、低于6 h期間溶栓再通人數(shù)都明顯高于小組2患者，且最終的全組溶栓再通率也明顯高于小組2患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

（2）比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況展開對(duì)比，兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)基本相同，最終病死率也沒有明顯的差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

在當(dāng)前臨床上對(duì)急性心肌梗死的救治中已經(jīng)證實(shí)采用靜脈溶栓藥物可以幫助患者冠脈再通，讓患者的心肌功能得到恢復(fù)，有效挽救患者的生命。瑞替普酶是當(dāng)前新一代的溶栓藥物，其不僅治療效果更加明顯，在臨床上也已經(jīng)證實(shí)其具有較好的治療效果。

綜上所述，瑞替普酶在治療急性心肌梗死上效果明顯，且在不良反應(yīng)發(fā)生率上與尿激酶靜脈溶栓治療無(wú)明顯差異，在臨床上具有更大的推廣應(yīng)用價(jià)值。

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本文編輯：李 豆