針對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作略議信息技術(shù)的運(yùn)用

林立

摘要：科學(xué)技術(shù)的發(fā)展讓人們的生活工作越來(lái)越方便、快捷，人們的生活工作方式也在不斷更新的科學(xué)技術(shù)發(fā)展中變化著。在這種社會(huì)背景下，為了適應(yīng)社會(huì)的變化和人們的需求，我國(guó)的醫(yī)療管理科技不斷的更新、改革，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作伴隨著這些改變也有著自己的調(diào)整，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的管理中占據(jù)著越來(lái)越重要的位置，為醫(yī)院相關(guān)工作的展開(kāi)提供保障。文章結(jié)合我國(guó)當(dāng)前的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作現(xiàn)狀和問(wèn)題，提出自己的建議，希望對(duì)相關(guān)部門工作的展開(kāi)提供參考。

關(guān)鍵詞：信息技術(shù)；衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理；現(xiàn)狀；措施；發(fā)展趨勢(shì)

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的新時(shí)代科學(xué)技術(shù)被應(yīng)用到醫(yī)院工作中，很多衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都在積極的建設(shè)自己的數(shù)字信息系統(tǒng)，這些系統(tǒng)在運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中也積累了大量的數(shù)據(jù)資料，如何將這些數(shù)據(jù)資料進(jìn)行最大程度的利用，如何通過(guò)信息化技術(shù)對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行管理，成為當(dāng)前各界較為關(guān)注的問(wèn)題之一。信息化科學(xué)技術(shù)在各行各業(yè)的投入使用中都有一定的特性，也有一定的共性，如何讓衛(wèi)生領(lǐng)域的管理人員認(rèn)識(shí)到新技術(shù)投入使用后的良好效果，是關(guān)鍵之處，只有認(rèn)識(shí)到技術(shù)改革帶來(lái)的便利和高效，才能加大信息技術(shù)在該行業(yè)的投入使用力度，才能讓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)朝著良性的方面發(fā)展。

一、當(dāng)前衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息化管理現(xiàn)狀下的問(wèn)題

我國(guó)各行各業(yè)在高新技術(shù)的投入使用上不盡相同，有的行業(yè)早早的就將高新科技運(yùn)用在日常的管理生產(chǎn)中，有些行業(yè)則是仍然運(yùn)用傳統(tǒng)的管理生產(chǎn)模式，改革或是不改革，都是根據(jù)各行各業(yè)的具體情況來(lái)定。在我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中，信息化管理模式投入使用時(shí)間較短，雖然整體效果令人欣喜，但是在實(shí)際的操作過(guò)程中，還面臨著一些亟待解決的問(wèn)題，根據(jù)筆者多年來(lái)的觀察，主要有以下幾個(gè)問(wèn)題。

（一）基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)不規(guī)范

雖然我國(guó)的整體發(fā)展較好，但是仍然存在一些經(jīng)濟(jì)實(shí)力相對(duì)落后的農(nóng)村或是小城市，這些地方的各項(xiàng)配套服務(wù)較為有限，科學(xué)技術(shù)的投入使用更是難以滿足當(dāng)代人們的需要。在這些經(jīng)濟(jì)實(shí)力相對(duì)落后的地方，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的各項(xiàng)基本衛(wèi)生業(yè)務(wù)的信息系統(tǒng)還沒(méi)有建立，或是建立的并不完善，這就對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的展開(kāi)帶來(lái)了困難。小城鎮(zhèn)中的醫(yī)療條件較為有限，一些小的診所或是醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)在還是沿用傳統(tǒng)的手工處理各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)，工作效率較低，易出現(xiàn)人員操作失誤，造成一定的損失。這樣傳統(tǒng)的工作模式已經(jīng)很難適應(yīng)現(xiàn)代的醫(yī)療衛(wèi)生體制，為了提高工作效率，加強(qiáng)管理力度，應(yīng)該積極的進(jìn)行改革。

（二）信息數(shù)據(jù)共享設(shè)施薄弱

2003年年初，人們沒(méi)有迎來(lái)春氣盎然的春風(fēng)春雨，迎來(lái)的是令人談之色變的非典，非典肆虐讓人們精神恐慌，一時(shí)間談“非典”色變，而一些藥品也在不斷的口口相傳中變成了預(yù)防治療的上品，價(jià)格飛漲，甚至有錢難求，一度出現(xiàn)了哄搶。非典事件充分的展現(xiàn)出我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的指揮不靈、信息不通的問(wèn)題，自此，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)加大了信息科技的投入力度，在不斷的推行過(guò)程中，一些業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息系統(tǒng)快速構(gòu)建完畢，對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了很大的促進(jìn)作用，效果顯著。但是，當(dāng)時(shí)的信息系統(tǒng)建設(shè)較為粗獷，構(gòu)建之處沒(méi)有指定統(tǒng)一全面的規(guī)劃，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)也是不盡相同，不同衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)也不一致，這就使得這些系統(tǒng)的完善程度和精細(xì)程度有所差異，所以對(duì)現(xiàn)在的信息數(shù)據(jù)交換和共享造成了難題。

（三）數(shù)據(jù)的共享交換方式?jīng)]有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)體系

總的來(lái)看，任何一個(gè)企業(yè)或是部門在進(jìn)行管理和決策的時(shí)候都需要大量的數(shù)據(jù)信息作為支撐，這樣才能在方案制定或是管理時(shí)盡可能的考慮周全，效果良好，衛(wèi)生醫(yī)療管理和決策道理也是如此，同樣需要可靠、全面的數(shù)據(jù)信息作為基礎(chǔ)。在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)共享交換方式?jīng)]有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)體系的前提下，一般是通過(guò)開(kāi)發(fā)系統(tǒng)之間接口的形式來(lái)完成各項(xiàng)信息的交換和共享，這樣兩者之間實(shí)現(xiàn)信息共享、互換非常的簡(jiǎn)單。這種信息交換模式在以往能夠解決很多問(wèn)題，但是隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)不斷的拓展，與之有所往來(lái)者也是逐年增加，這樣就使得接口數(shù)量也在逐年遞增，造成的最終結(jié)果就是接口開(kāi)發(fā)工作日漸繁重，成本投入成年增長(zhǎng)。這樣的情形在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)某一業(yè)務(wù)系統(tǒng)出現(xiàn)變化時(shí)更為明顯，因?yàn)樗械慕涌诙家S著業(yè)務(wù)系統(tǒng)變化而調(diào)整，這樣對(duì)衛(wèi)生管理信息的全面性和穩(wěn)定性都造成了影響，工作內(nèi)容變得更加繁瑣、復(fù)雜。

二、利用信息技術(shù)保障數(shù)據(jù)真實(shí)性及準(zhǔn)確性

（一）使用網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)能夠有效避免人為失誤事件

在具體的醫(yī)療衛(wèi)生工作過(guò)程中，使用網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)可以降低人為失誤造成的損失。網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)庫(kù)中收錄了各項(xiàng)醫(yī)療工作數(shù)據(jù)，工作人員在進(jìn)行資料數(shù)據(jù)查詢時(shí)，能夠隨時(shí)調(diào)取電腦中的表格，根據(jù)表格查找自己需要的資料，快速、清晰、準(zhǔn)確，再者，也可以通過(guò)LOG_MINER對(duì)日志進(jìn)行分析，從而得出自己需要的資料。在進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入時(shí)，就要保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，這樣才能確保數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)安全、準(zhǔn)確，這一問(wèn)題應(yīng)該注意。

（二）對(duì)工作系統(tǒng)定期維護(hù)

數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)在實(shí)際的運(yùn)行過(guò)程中需要錄入大量的信息，為了不耽誤醫(yī)療衛(wèi)生工作的正常進(jìn)行，就必須保證系統(tǒng)的正常使用。要想工作系統(tǒng)穩(wěn)定、高效的運(yùn)行，就要定期的對(duì)其進(jìn)行維護(hù)，并根據(jù)具體情況開(kāi)發(fā)一些特定程序，輔助主程序運(yùn)行。

三、充分利用好網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)作為衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)極為重要的資源，對(duì)于促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了極大作用。就目前衛(wèi)生行業(yè)來(lái)說(shuō)，數(shù)據(jù)如何利用是重中之重。在衛(wèi)生經(jīng)管工作中一個(gè)極為重要的內(nèi)容就是利用網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)資源。利用這些網(wǎng)絡(luò)資源對(duì)管理過(guò)程中所發(fā)生的成本及費(fèi)用進(jìn)行分析，并為管理者做決策提供準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)信息。相關(guān)管理人員應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息做好成本核算和效益的分析工作，設(shè)定合理經(jīng)濟(jì)公式和分析模型，提煉出有用的數(shù)據(jù)信息，切實(shí)為管理工作提供數(shù)據(jù)支持，以促進(jìn)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。

四、利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺(tái)

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)行業(yè)發(fā)展到如今，數(shù)據(jù)來(lái)源渠道也越來(lái)越多，已經(jīng)從最初的LISPACS、HIS發(fā)展到現(xiàn)的移動(dòng)護(hù)士及醫(yī)生站等。如果想要充分的利用好這些來(lái)自復(fù)雜系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行整體規(guī)劃，切實(shí)從標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化著手，建立起統(tǒng)一的系統(tǒng)數(shù)據(jù)平臺(tái)。第一步，應(yīng)當(dāng)開(kāi)發(fā)出內(nèi)容詳盡、數(shù)據(jù)豐富的多種報(bào)表系統(tǒng)。這樣就可以為管理層做決策提供相應(yīng)數(shù)據(jù)支持，有據(jù)可尋，這對(duì)于管理層而言極為重要。第二步是在完成第一步基礎(chǔ)之上，開(kāi)發(fā)出相應(yīng)的系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和研究，提供出更加為人信服的依據(jù)。第三步，企業(yè)要建立起自己的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，并進(jìn)行數(shù)據(jù)的挖掘工作。未來(lái)，在衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)，信息化的技術(shù)應(yīng)用必將更加成熟。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)查詢數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)、整理數(shù)據(jù)，是整個(gè)衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。

五、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

醫(yī)學(xué)圖像系統(tǒng)與遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展過(guò)程是需要加強(qiáng)信息化建設(shè)的，這是衛(wèi)生經(jīng)管行業(yè)所面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。一方面，政府應(yīng)當(dāng)發(fā)揮其權(quán)威性，使醫(yī)用軟件的市場(chǎng)規(guī)范化，另一方面，還應(yīng)當(dāng)盡量引進(jìn)與采用國(guó)際的信息規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，建立起國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)代碼系統(tǒng)。IT行業(yè)發(fā)展及3G等技術(shù)的應(yīng)用，加快了信息化建設(shè)的步伐。遠(yuǎn)程會(huì)診、健康服務(wù)等新產(chǎn)品也將會(huì)成為衛(wèi)生行業(yè)向信息化發(fā)展的方向。

六、結(jié)語(yǔ)

從上文我們可以得知，信息化科學(xué)技術(shù)雖然已經(jīng)在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)管方面投入使用，也確實(shí)提高了工作效率，但是在實(shí)際的推行、操作過(guò)程中也面臨了諸多的問(wèn)題，這些問(wèn)題影響信息化科學(xué)技術(shù)在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)管方面的進(jìn)一步完善?？偟膩?lái)說(shuō)，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)徹底顛覆了大多行業(yè)的傳統(tǒng)理念和工作方式，而為了提高工作效率，改善工作模式，在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)管方面投入高新技術(shù)更是勢(shì)在必行。隨著數(shù)據(jù)平臺(tái)建立、數(shù)據(jù)系統(tǒng)規(guī)范化，信息技術(shù)的應(yīng)用可以更好的為衛(wèi)生經(jīng)管工作的開(kāi)展提供強(qiáng)而有力的保障，使我國(guó)的衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)朝著健康、積極的方向穩(wěn)步前進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]董文洋.利用信息化技術(shù)加強(qiáng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的幾點(diǎn)想法[J].醫(yī)學(xué)信息，2010（01）.

[2]周雪琴.整合信息技術(shù)，構(gòu)建和諧醫(yī)療[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2007（06）.

[3]李景波.信息技術(shù)在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用研究[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2010（11）.

[4]傅征.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用[M].人民軍醫(yī)出版社，2002.

[5]李信春，王曉鐘.醫(yī)院成本核算[M].人民軍醫(yī)出版社，2000.

[6]徐洪峰.醫(yī)院信息化技術(shù)在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中的作用[J].中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備，2011（03）.

（作者單位：河南省胸科醫(yī)院）