對推進醫(yī)院文化建設的思考

王慶波

摘 要：醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂。沒有優(yōu)秀的醫(yī)院文化滋補的醫(yī)院，永遠長不成抵御風霜的參天大樹。以高度的文化自覺創(chuàng)建成熟的、獨具品質魅力的醫(yī)院文化，用厚積薄發(fā)的醫(yī)院精神凝聚前行力量，是每個醫(yī)院在管理實踐中不可忽視的重要命題。作者從如何構建醫(yī)院核心價值體系、對接患者醫(yī)療服務需求、打造現(xiàn)代醫(yī)院管理體系、塑造特色醫(yī)療服務品牌等四個方面，對推進醫(yī)院文化建設進行了思考。

關鍵詞：醫(yī)院；文化建設；思考

中圖分類號：G122 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2017）08-0168-02

優(yōu)秀的醫(yī)院文化是推進醫(yī)院持久發(fā)展的活力與靈魂。有什么樣的醫(yī)院文化，就會有什么樣的精神目標、物質追求、制度慣性、行為導向，就會有什么樣的醫(yī)院發(fā)展內涵和外延。以高度的文化自覺創(chuàng)建成熟的、獨具品質魅力的醫(yī)院文化，凝聚強大的精神力量，對于推動醫(yī)院又好又快發(fā)展，推動醫(yī)院較好實現(xiàn)“一切為了人民群眾身體健康”的服務宗旨，具有重要的現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)院文化建設要以精神文化建設為根本，持續(xù)構建醫(yī)院核心價值體系，推動醫(yī)院精神內化于心

精神文化是醫(yī)院文化的核心和靈魂，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的精神支柱、無形資源與根本動力。近年來，隨著改革開放的不斷深入，社會文明呈現(xiàn)出多元化發(fā)展的態(tài)勢，對醫(yī)院文化產生重要影響。加強醫(yī)院精神文化建設，有利于弘揚社會主義主流文化，幫助醫(yī)務人員抵御各種消極思想、頹廢文化的侵襲，在體現(xiàn)主流價值、契合行業(yè)特點、富有時代特征、利于長遠發(fā)展的醫(yī)院文化熏陶中不斷堅定理想信念、純正價值追求、陶冶道德情操。

（一）要突出文化宣貫

堅持全方位、多維度、立體式架構醫(yī)院新聞宣傳模式，聚焦宣揚醫(yī)院核心價值觀深入開展新聞宣傳工作。通過立院訓、升院旗、制院徽、譜院歌、編院史、辦院報、出墻報等形式對醫(yī)院精神進行廣泛的宣傳，依靠傳統(tǒng)的廣播、電視、報紙、雜志等媒體強化對醫(yī)院救死扶傷典型案例的集中報道，運用“互聯(lián)網+”的思維搞好微博、微信、論壇中涉醫(yī)應急事件、錯誤言論的澄清與引導，不斷總結、歸納、展示醫(yī)院精神的實質和內涵，凝聚醫(yī)院以“精”“誠”“仁”等職業(yè)精神為核心的價值觀。

（二）要注重教育熏陶

與開展職業(yè)道德教育和行業(yè)作風建設相結合培育醫(yī)院精神。把醫(yī)院精神貫穿于職業(yè)道德教育和衛(wèi)生行風建設的各個環(huán)節(jié)，融入職工文化生活的方方面面。堅持常態(tài)化開展社會主義核心價值觀教育、醫(yī)德醫(yī)風教育，讓廣大醫(yī)務工作者明白何以為榮、何以為恥；哪些該提倡、哪些該反對。深入開展演講賽、辯論賽、朗誦賽、紅歌賽、醫(yī)療服務禮儀大賽以及職工運動會、春節(jié)聯(lián)歡晚會等職工喜聞樂見的文化活動，讓職工在寓教于樂中提升文明素質，強化精神自覺。

（三）要強化典型引領

發(fā)揮醫(yī)院領軍人物和先進典型的表率與示范作用。醫(yī)院領導要以身作則，帶頭實踐醫(yī)院精神，一級帶動一級，一級影響一級。同時，要注意運用身邊典型人物、先進實際對職工的感召作用，廣泛開展“學好身邊人、做好身邊事”等活動，對職工中涌現(xiàn)的“勤奮敬業(yè)”“救死扶傷”“精益求精”的先進典型要大張旗鼓地宣揚，推動全院職工見賢思齊，一起感受醫(yī)院精神、傳播醫(yī)院精神，不斷積聚單位建設的正能量。此外，也要適時發(fā)揮發(fā)面典型的警示作用，定期通報醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益的反面典型，讓醫(yī)務工作者心存敬畏，在成績榮譽面前不驕不躁，在誘惑面前時刻保持清醒。

二、醫(yī)院文化建設要以物質文化建設為保障，精準對接患者醫(yī)療服務需求，推動醫(yī)院精神外化于形

當前，醫(yī)療技術和醫(yī)院服務已成為各級醫(yī)院核心競爭力的兩大重要組成部分。人們越來越深刻認識到能否最大限度地滿足不同層次患者的需求，直接決定醫(yī)院服務的優(yōu)劣。要始終堅持將“質量為本、患者至上”作為醫(yī)院發(fā)展的生命線，樹立“硬件不足軟件補”的建設理念，堅持一手抓硬件改善，一手抓醫(yī)務人員業(yè)務素質和服務水平提升，在為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務體檢的過程中踐行醫(yī)院精神。

（一）要以硬件提升助力服務

積極規(guī)劃、努力創(chuàng)造舒適、優(yōu)美、衛(wèi)生、安全的醫(yī)院診療環(huán)境，讓患者就醫(yī)舒心；不斷優(yōu)化門診就醫(yī)流程，添置電子橫幅和電子顯示屏等信息平臺，更新各類導醫(yī)標識，讓患者就醫(yī)省心；緊跟醫(yī)院的發(fā)展和人民群眾健康需要的步伐適度引進先進醫(yī)療設備，不斷提升診療活動效率和水平，讓患者就醫(yī)放心。通過改善硬件設施，讓人民群眾切實感受到社會發(fā)展帶來的就醫(yī)便利。

（二）要靠技術優(yōu)勢優(yōu)化服務

堅持聚焦群眾醫(yī)療需求，有針對性地進行設備購置、重點學科建設和人才培養(yǎng)。特別是在當前持續(xù)推進醫(yī)改的大的政策環(huán)境下，大型醫(yī)院要努力打破醫(yī)院規(guī)模效應外延式的發(fā)展模式，逐步構建以重點?？平ㄔO為核心的內涵式發(fā)展模式，做到聚合優(yōu)秀人才搞科研，以科研成果帶動醫(yī)療發(fā)展，通過整合優(yōu)勢學科、做精做細?？漆t(yī)療，以精湛的醫(yī)術獲得患者信賴。

（三）要用慈善救助升華服務

堅持將慈善作為醫(yī)院文化不可或缺的一部分，持之以恒地開展慈善醫(yī)療救助活動。有條件的醫(yī)院可以設立慈善救助基金，一方面為慈善資金幫助醫(yī)療弱勢人群搭建平臺，另一方面也可以解決目前特困病人欠費困擾、切實幫助弱勢人群。此外，也可以通過努力爭取各級工會、紅十字會等政府組織，各類基金會和社會愛心人士等社會力量以及本院職工的愛心支持，多渠道籌慈善資金，開展面向貧困病人、關注弱勢群體的慈善醫(yī)療救助，在幫扶特困群體中體現(xiàn)醫(yī)院的公益屬性，提振醫(yī)務人員的職業(yè)精神。

三、醫(yī)院文化建設要以制度文化建設為重點，強勢打造現(xiàn)代醫(yī)院管理體系，推動醫(yī)院精神固化于制

俗話說，沒有規(guī)矩不成方圓，對于醫(yī)院來說，制度不僅是辦事的章程，也是實施管理的依據。它能告訴職工該堅持什么、反對什么，提倡是什么、抵制什么，在職工的行為規(guī)范中具有鮮明的導向和指引作用。因為制度的存在，職工在執(zhí)業(yè)活動中才能做到有章可循、有據可依。通過建設制度健全、職責明確、管理規(guī)范、運行良好的醫(yī)院管理體系，確保制度和規(guī)定的制約性、規(guī)范性和長效性在醫(yī)院管理活動中得到充分發(fā)揮，努力推動在醫(yī)院管理、醫(yī)療服務、安全維穩(wěn)等重要工作中率先形成以制度管人、管事的制度文化，是醫(yī)院管理不斷走向科學化和現(xiàn)代化的前提和基礎。

（一）要建設現(xiàn)代醫(yī)院管理體系

針對醫(yī)療、護理過程中的環(huán)節(jié)以降低風險，保證安全為目的，進行持續(xù)的質量改進，讓安全、質量意識深入全員全院。結合實際形成品績考核、學科體系評價、四大查房、質量月報等內控制度，構筑精細化、規(guī)范化、制度化的現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。通過強化以醫(yī)療服務質量為核心的管理考核，不斷規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，形成靠制度管人、按制度運行的良好內部環(huán)境。

（二）要推行優(yōu)質護理服務模式

堅持以人為本，規(guī)范人員行為，以文明禮貌的態(tài)度和良好的精神面貌服務于患者和社會。全面推進優(yōu)質護理服務示范工程，促使醫(yī)護人員從過去單純的關注疾病向關注身心轉變，從關注患兒向關注整個家庭轉變，從關注醫(yī)療護理行為向關注人文溝通和諧轉變。將各服務環(huán)節(jié)的具體量化指標匯編下發(fā)，成為每個員工的崗位“行為指南”，努力做到病人沒有想到的，要想到，做到；病人認為難以做到的，盡力做到，做好；病人認為做得很好的，堅持以做得更好為目標和行動指南。

（三）要狠抓綜治維穩(wěn)工作規(guī)范

始終把維護穩(wěn)定作為醫(yī)院工作的第一要務，納入黨委的重要議事日程，列入領導責任制和醫(yī)院績效考核目標管理，定期部署維護穩(wěn)定工作，做到一級管一級，一級抓一級，層層抓落實的維穩(wěn)責任制和責任追究制，做到機構、責任、措施、人員四到位。堅持建立醫(yī)療衛(wèi)生突發(fā)事件應急預案，嚴格落實安全例會制度，建立安全排查機制，強化矛盾糾紛調處機制和追責機制。堅持每季召開安全生產、綜治維穩(wěn)和消防安全總結會，研究、討論醫(yī)院安全生產、綜治維穩(wěn)和消防安全工作。開展多種形式的宣傳教育活動，利用各種院內會議進行綜治安全防范教育，不斷提高全院職工的安全意識，確保了醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

四、醫(yī)院文化建設要以行為文化建設為關鍵，培植塑造特色醫(yī)療服務品牌，推動醫(yī)院精神實化于行

醫(yī)院文化是醫(yī)院內人人必須遵守的行動指南。有什么樣的醫(yī)院文化，就有什么樣的醫(yī)院行為?？梢哉f，醫(yī)院行為是醫(yī)院文化在醫(yī)療衛(wèi)生服務中的具體體現(xiàn)。醫(yī)院作為治病救人的，特別是占醫(yī)院大頭的公立醫(yī)院，作為政府建立的向人民群眾提供基本醫(yī)療服務為主的機構，是黨和政府保護人民健康權益的直接體現(xiàn)，它的基本屬性就是公益性、非營利性。必須多些對公益的堅守，少些對利益的追逐，努力尋求推動醫(yī)院發(fā)展、維護患者利益和調動醫(yī)務人員積極性三者的有效平衡，靠醫(yī)藥惠民、救死扶傷的實際行動贏得人民群眾的信賴，用實際行動強化醫(yī)藥惠民的良好導向。

（一）要在踐行醫(yī)德醫(yī)風中當先鋒

按照國務院及國家衛(wèi)計委制定的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》的要求，把醫(yī)德醫(yī)風作為職工年度考核、醫(yī)德考核和醫(yī)師定期考核的重要方面，作為職稱晉升、評優(yōu)評先的重要內容。引導醫(yī)務人員切實做到醫(yī)德為先，堅守職業(yè)道德，杜絕不合理檢查、不合理治療、不合理用藥和不合理收費等損害群眾利益的行為，杜絕收受紅包回扣、開單提成等現(xiàn)象，立足本職崗位展示忠于職守、愛崗敬業(yè)，求真務實、敢于爭先、廉潔行醫(yī)的良好精神風貌。

（二）要在倡導綠色節(jié)能中站排頭

遵循建設節(jié)約型社會的主張，運用科學的理念與決策，建設“綠色醫(yī)院”。要突出醫(yī)療廢物管理，不斷加強對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治和環(huán)境保護的管控，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散。要堅持多措并舉開展能源管理體系建設，在建筑設計、節(jié)油、節(jié)水、節(jié)電、降低耗材、日常管理等方面分析總結推廣節(jié)能減排工作的經驗做法，努力降低醫(yī)院能耗。要堅持全員參與打造無煙醫(yī)院，在戶外設立專門的吸煙區(qū)，禁止任何人員在醫(yī)療區(qū)吸煙，形成良好的診療環(huán)境氛圍，讓患者在“綠色醫(yī)院”建設中切實受益。

（三）要在參與志愿服務中作表率

充分發(fā)揮醫(yī)務人員在醫(yī)療服務中的技術優(yōu)勢，積極構建醫(yī)療衛(wèi)生志愿服務隊伍，深入開展院內志愿醫(yī)療服務、基層衛(wèi)生機構志愿醫(yī)療服務、主題性活動志愿醫(yī)療服務以及特殊對象、突發(fā)事件、大型活動應急保障等志愿醫(yī)療服務活動。堅持將參與志愿服務活動當作新入職職工崗前培訓的必修課，讓積極參與志愿服務的中初級專業(yè)技術人員在職稱晉升等方面享有優(yōu)先權，使越來越多的年輕醫(yī)務人員熱心醫(yī)療志愿服務，樂于傳承人文關懷，在醫(yī)療志愿服務接力中不斷提升群眾看病就醫(yī)獲得感。