陳秀紅
[摘要] 目的 探究人性化護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者心理護(hù)理的護(hù)理效果探究。方法 選取該院2015年10月—2016年10月接受的34例糖尿病患者作為研究對象,隨機(jī)均分為對照組和護(hù)理組,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),比較兩組患者的心理狀況以及生活質(zhì)量。結(jié)果 實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)后,護(hù)理組患者精神狀況、偏執(zhí)、抑郁等心理狀況評分均要明顯高于對照組患者,護(hù)理組患者生活質(zhì)量評分均要明顯高于對照組患者,組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 人性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者心理護(hù)理以及生活質(zhì)量的改善等方面效果顯著,值得推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞] 人性化護(hù)理干預(yù);糖尿病患者;心理護(hù)理;效果探究
[中圖分類號] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062(2017)10(b)-0126-02
人性化護(hù)理是一種近來被大家所關(guān)注的護(hù)理模式,對于增加患者的自我護(hù)理的能力、改善生活方式、減少負(fù)面情緒等有其獨(dú)特的優(yōu)勢。在通過對患者的住院期間以及出院實(shí)施的人性化護(hù)理,用來對比人性化護(hù)理和臨床上普遍采用的常規(guī)護(hù)理措施的效果,有利于為人性化護(hù)理在廣大患者中的推廣提供依據(jù)。糖尿病作為一種慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為高血糖,長期的高血糖會對血管以及心臟等造成慢性損害與功能障礙,為患者的生活質(zhì)量帶來直接影響。糖尿病患者需要對血糖水平嚴(yán)格控制,胰島素注射屬于一種有效控制血糖手段,且可在家應(yīng)用、安全性較好[1]。該研究于2015年10月—2016年10月選取了34例患者探究了人性化護(hù)理在糖尿病患者居家胰島素治療中的干預(yù)效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院接受的34例糖尿病患者作為研究對象,隨機(jī)均分為對照組和護(hù)理組。其中,男女患者比例為21∶13;年齡47~81歲,平均(63.1±10.2)歲;病程6~23年,平均(11.0±7.8)年;文化程度:15例初中及以下,12例高中,7例大專及以上。兩組患者的的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 心理干預(yù) 定期開展座談會與講座,使患者對疾病的發(fā)生與發(fā)展等知識充分掌握,建立治療信心,使其生活質(zhì)量明顯提高;醫(yī)護(hù)人員用通俗易懂的語言對患者與家屬的疑問充分解答,主要及時和患者以及其家屬進(jìn)行溝通,對患者是否有焦慮和抑郁的征象進(jìn)行評估,積極地鼓勵患者多進(jìn)行社交活動。對其心理狀態(tài)充分了解,對家庭社會支持系統(tǒng)有效掌握,使患者最大程度的節(jié)省開支,使其心理負(fù)擔(dān)明顯緩解。
1.2.2 飲食干預(yù) 按照標(biāo)準(zhǔn)體重將患者每天所需熱量計算進(jìn)行計算,并按照患者的個人飲食習(xí)慣予以適當(dāng)調(diào)整;合理搭配食物,多吃含纖維與維生素的食物;少食多餐。
1.2.3 運(yùn)動護(hù)理 運(yùn)動強(qiáng)度與運(yùn)動時間需要通過患者的具體健康情況確定,運(yùn)動方面的護(hù)理讓患者按照制定的方案進(jìn)行適量的運(yùn)動,運(yùn)動形式不限,但是運(yùn)動一定要適量,出現(xiàn)微汗即可,避免因?yàn)檫\(yùn)動過度導(dǎo)致身體出現(xiàn)損傷的情況。運(yùn)動過程中隨身佩戴糖尿病卡,運(yùn)動后做好記錄,有助于對其病情變化情況有效觀察。
1.2.4 集中學(xué)習(xí) 為了患者以及研究人員對于患者進(jìn)入醫(yī)院復(fù)查,組織相關(guān)活動對患者進(jìn)行集中學(xué)習(xí)。 在干預(yù)的期間總共復(fù)查3次,各為出院以后第1個月、第3個月、第6個月。請有經(jīng)驗(yàn)的患者對于自己的飲食控制、血壓、血糖控制、運(yùn)動等方面的體會以及技巧進(jìn)行分析。
1.2.5 胰島素應(yīng)用護(hù)理 將胰島素的名稱作用、時間、使用方法、注意事項(xiàng)等向患者介紹,告知患者隨意調(diào)整藥物劑量或停止應(yīng)用胰島素會引發(fā)血糖水平出現(xiàn)波動會增加病情的情況告知患者與家屬,并使患者對長時間應(yīng)用胰島素的注意事項(xiàng)與不良反應(yīng)充分了解,使其主觀上對遵醫(yī)囑治療的重要作用充分重視;定期電話隨訪查看遵醫(yī)囑情況,并按照血糖監(jiān)測值對胰島素劑量可否需要重新調(diào)整進(jìn)行評估。其次,胰島素筆的應(yīng)用護(hù)理。
1.2.6 血糖監(jiān)測 對患者的血糖有效監(jiān)測與記錄,并指導(dǎo)患者自測血糖,鼓勵患者長期堅(jiān)持。向各個患者發(fā)放1個血糖檢測儀,對正確使用方法進(jìn)行指導(dǎo)。每天早餐前30 min、早午餐后2 h以及睡前血糖予以監(jiān)測與準(zhǔn)確記錄。按照血糖波動情況對胰島素的使用劑量進(jìn)行調(diào)整[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
根據(jù)問卷調(diào)查表的方式調(diào)查患者人性化護(hù)理實(shí)施前后的心理狀況以及生活質(zhì)量。
1.4 統(tǒng)計方法
選擇SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件,用[n(%)]表示計數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),用(x±s)表示計量資料,行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 比較兩組患者心理狀況評分
經(jīng)過護(hù)理之后,護(hù)理組患者精神狀況、偏執(zhí)、抑郁等心理狀況評分均要明顯高于對照組患者,組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 比較兩組患者生活質(zhì)量評分
經(jīng)過護(hù)理之后,護(hù)理組患者生活質(zhì)量評分均要明顯高于對照組患者,組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
為患者提供不間斷的、富有協(xié)作性的照護(hù)是人性化護(hù)理主要功能.人性化護(hù)理指從醫(yī)院到患者家庭的護(hù)理的服務(wù)。其中部分住院患者可能在生理以及心理上會承受極大痛苦,可能有不依從、不配合等問題出現(xiàn),從而導(dǎo)致了治療的中斷。在該研究中主要對這些患者進(jìn)行預(yù)見性、計劃性的人性化護(hù)理,保證患者出院依舊能夠得到持續(xù)高效規(guī)范化照護(hù)理。
最近幾年,糖尿病的發(fā)病率越來越高,其會對患者的生活質(zhì)量與身心健康造成直接的影響。臨床上通常采用胰島素對此病進(jìn)行治療。但因?yàn)榇瞬⌒枰L期或者終身治療,導(dǎo)致患者的治療依從性不高[3-4]。相關(guān)研究顯示:人性化護(hù)理在糖尿病患者治療中的應(yīng)用效果較好,可使患者的生活質(zhì)量和心理狀況顯著改善[4-5]。該研究借助對糖尿病患者治療的每個環(huán)節(jié)強(qiáng)化人性化護(hù)理干預(yù),對患者的血糖監(jiān)測情況充分重視,使患者自身對血糖的波動情況充分掌握,進(jìn)而積極主動配合治療[6-7]。該研究結(jié)果表明:護(hù)理組患者精神狀況、偏執(zhí)、抑郁等心理狀況評分均要明顯高于對照組患者,護(hù)理組患者生活質(zhì)量評分均要明顯高于對照組患者,組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,人性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者治療中的應(yīng)用,可提高患者的生活質(zhì)量,改善其心理狀況,應(yīng)用價值顯著。
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(收稿日期:2017-07-30)