淺析新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新對(duì)策研究

劉玉祥+李志賢

摘要：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理主要是指充分結(jié)合醫(yī)院的會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)以及審計(jì)等各項(xiàng)制度對(duì)醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)過程中的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行一定的預(yù)算、成本控制以及審計(jì)和監(jiān)管等各項(xiàng)工作。隨著現(xiàn)代化市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和城市化進(jìn)程的不斷加快，醫(yī)療體制也在不斷地改革，這些現(xiàn)象都個(gè)醫(yī)院以往的運(yùn)營(yíng)模式帶來了一定的沖擊，無論內(nèi)部還是外部環(huán)境都發(fā)生了一定的變化，這就需要對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行不斷地創(chuàng)新，也可以對(duì)其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)施一定的監(jiān)控與調(diào)整以有效提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益，不斷推動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)下；醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；創(chuàng)新對(duì)策；研究

一、樹立正確的經(jīng)濟(jì)管理觀念

想要實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新，首先醫(yī)院內(nèi)部所有的職工都應(yīng)該樹立起一定的經(jīng)濟(jì)管理理念，那就是應(yīng)改為患者提供最好的服務(wù)，但收取最低的費(fèi)用，只有這樣才能更好地確保醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本的降低和效率的提升，有效提升了醫(yī)院治療的科學(xué)合理性。提供了更好的治療和服務(wù)水平，自然就會(huì)有更多的患者前來就診，從而增加了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益，同時(shí)還可以在一定程度上減少消耗，有效控制醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本。以往傳統(tǒng)的醫(yī)療管理體系當(dāng)中，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理兩者之間并沒有什么聯(lián)系，醫(yī)院各項(xiàng)治療費(fèi)用和并不會(huì)受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)變化的太大影響。但是現(xiàn)如今相關(guān)的政策不斷放寬，隨著私立醫(yī)院的成立，人們對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療產(chǎn)品和醫(yī)療服務(wù)都有了更高的要求，在此背景之下，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)不可能脫離市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的管控，所以應(yīng)該對(duì)相關(guān)的管理體制進(jìn)行不斷地創(chuàng)新。內(nèi)部管理人員首先應(yīng)該對(duì)自己以往傳統(tǒng)陳舊的管理理念進(jìn)行革新，跟上時(shí)代的步伐，站在長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度上對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行改革以更好地適應(yīng)現(xiàn)代化市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

二、創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理體系

對(duì)于醫(yī)院來說，財(cái)務(wù)管理工作主要的內(nèi)容就是對(duì)醫(yī)院日常收支狀況進(jìn)行有效的管理，所秉承的原則就是低投入，高收益。在經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新過程中，財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新便成了最為關(guān)鍵的一項(xiàng)內(nèi)容。隨著現(xiàn)如今新醫(yī)改制度的實(shí)施，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)更加難以推進(jìn)。這就需要對(duì)醫(yī)院的預(yù)算管理工作和成本控制工作進(jìn)行充分的結(jié)合，預(yù)算管理其實(shí)就是對(duì)醫(yī)院的資金使用情況進(jìn)行合理的規(guī)劃，成本控制就是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人力資源和固定成本的有效控制，在具體操作過程中，還應(yīng)該根據(jù)不同的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)對(duì)其進(jìn)行最為科學(xué)合理的分配以避免超預(yù)制現(xiàn)象的發(fā)生。只有將這兩者進(jìn)行緊密的結(jié)合才能形成一個(gè)嚴(yán)密的資金管理鏈，有效改善了以往傳統(tǒng)管理工作中存在的各種弊端，提升了整個(gè)醫(yī)院在市場(chǎng)當(dāng)中的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在具體的財(cái)務(wù)管理過程中，應(yīng)該對(duì)各項(xiàng)使用資金進(jìn)行精細(xì)化的管理和落實(shí)，提升資金的利用率，盡量減少不必要的損耗或者是支出，同時(shí)還應(yīng)該為廣大患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，有效改善以前群眾面臨的看病難，看病貴的窘迫局面。

三、建立和健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)

隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，目前已經(jīng)進(jìn)入了信息化時(shí)代，信息技術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到各行各業(yè)當(dāng)中，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作同樣也不例外。信息技術(shù)在經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用很好地替代了以往傳統(tǒng)只是單純依靠人工的管理模式，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)可以將各個(gè)部門的信息進(jìn)行有效快速的統(tǒng)計(jì)與分析，同時(shí)還可以對(duì)醫(yī)院的整個(gè)服務(wù)過程進(jìn)行全方位的監(jiān)控和記錄。這樣的管理方式可以使得醫(yī)院的人力物力以及資金可以得到更加合理的應(yīng)用，也更加透明，減少不必要的浪費(fèi)。

四、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人力資源的培養(yǎng)

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的高低在很大程度上是由人力資源的水準(zhǔn)來決定的，就我國(guó)目前的情況來看，對(duì)人員的選拔主要采用的是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)直接調(diào)撥制度，就以往的經(jīng)驗(yàn)來看，所挑撥的人才大多數(shù)都是一些具有較好專業(yè)能力，但是缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人才，很容易造成綜合性人才出現(xiàn)嚴(yán)重匱乏現(xiàn)象，嚴(yán)重阻礙著醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。所以醫(yī)院應(yīng)該加大對(duì)人才的培養(yǎng)力度，具體操作可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行著手：首先，聘請(qǐng)一些非常專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理人才，他們不僅應(yīng)該具有過硬的專業(yè)技能，而且還應(yīng)該具有豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，從而可以有效推動(dòng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平更上一層樓；其次，還應(yīng)該對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的管理人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)與教育，可以邀請(qǐng)國(guó)外一些專家來進(jìn)行講座，提升所有經(jīng)濟(jì)管理人員的綜合水平和創(chuàng)新意識(shí)；再次，在對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人才進(jìn)行招聘的時(shí)候，應(yīng)該摒棄以往傳統(tǒng)的招聘模式，將考核和考察制度不斷規(guī)范化，招聘那些經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)兼?zhèn)涞娜瞬?，從而使他們可以更好地為我?guó)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)。

五、強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理

在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中，預(yù)算管理起著非常重要的作用，其對(duì)整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)的落實(shí)都起著一定的控制作用，只有做好預(yù)算管理才能更好地確保對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的成效。這就需要對(duì)相關(guān)的預(yù)算管理制度進(jìn)行不斷的完善，在整個(gè)預(yù)算過程中也應(yīng)該做到認(rèn)真謹(jǐn)慎。具體的實(shí)施過程為：首先，由相關(guān)的財(cái)務(wù)部門對(duì)預(yù)算進(jìn)行分析，然后再遞交給上級(jí)部門等待審批，同時(shí)還應(yīng)該給各個(gè)部門明確規(guī)定工作目標(biāo)和任務(wù)，并對(duì)他們的執(zhí)行和落實(shí)情況進(jìn)行調(diào)查和分析，編制預(yù)算后再進(jìn)行上報(bào)。最后再財(cái)務(wù)部門充分結(jié)合調(diào)查結(jié)果做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，批準(zhǔn)之后進(jìn)行下達(dá)預(yù)算。這種預(yù)算模式不僅可以對(duì)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)施進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)控，同時(shí)還可以提升經(jīng)濟(jì)管理效率。

六、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的監(jiān)督

在經(jīng)濟(jì)管理過程中，醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)該認(rèn)真履行自己的職責(zé)，嚴(yán)格遵守相關(guān)的制度與規(guī)定，盡量減少一些不必要的浪費(fèi)和資金支出，將所有的資金都用在最需要的地方。除此之外，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理監(jiān)督部門還應(yīng)該定期對(duì)管理活動(dòng)進(jìn)行檢查，找出其中存在的一些不足，并充分結(jié)合醫(yī)院的具體情況對(duì)醫(yī)院的資金流動(dòng)提出最為科學(xué)合理的意見和建議，從而更好地滿足現(xiàn)代化市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需求，進(jìn)一步為醫(yī)院創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

七、開拓更廣闊的醫(yī)療市場(chǎng)

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理模式只要適應(yīng)現(xiàn)如今的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展才能為整個(gè)醫(yī)院結(jié)構(gòu)進(jìn)行不斷地優(yōu)化，提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，開拓更加廣闊的市場(chǎng)，從而使得醫(yī)院在如此激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下獲得更大的經(jīng)濟(jì)效益。這就需要醫(yī)院不斷加大對(duì)自身各項(xiàng)硬件設(shè)施的投入，對(duì)內(nèi)部管理人員專業(yè)管理能力進(jìn)行提升，努力發(fā)展成一個(gè)大型綜合性醫(yī)院，更好地滿足各類患者的各種需求。另外還應(yīng)該為醫(yī)院制定一定的管理計(jì)劃，于其他各類型醫(yī)院進(jìn)行有效的合作，從其他醫(yī)院管理工作中吸取一些好的管理經(jīng)驗(yàn)。

總而言之，在醫(yī)院各項(xiàng)管理工作中，經(jīng)濟(jì)管理工作發(fā)揮著非常重要的作用，不僅可以有效增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益，而且還可以使得醫(yī)院在現(xiàn)如今激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中取得更好的發(fā)展，這就需要對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行不斷地創(chuàng)新。

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（作者單位：劉玉祥 濟(jì)南市兒童醫(yī)院；李志賢 濰坊市中醫(yī)院）endprint