疏肝健脾利咽湯治療反流性咽喉炎臨床研究

朱安軍

（青海省海東市互助縣中醫(yī)院急診科，青海 海東 810500）

反流性咽喉炎具有頑固性，治療后易復發(fā)[1]。給患者的日常生活帶來極大的困擾。反流性咽喉炎主要是由于胃內(nèi)容物反流引起，患者咽部黏膜受到刺激，并出現(xiàn)損傷，應(yīng)針對其病因，實施有效的治療辦法。本研究以我院收治的116例反流性咽喉炎患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月～2017年4月收治的反流性咽喉炎患者116例作為研究對象；分組方法將應(yīng)用疏肝健脾利咽湯（58例）和常規(guī)藥物（58例）進行治療，分為觀察組和對照組。觀察組男女比例為37/21，最高齡75歲，最低齡27歲，平均年齡（40.2±4.6）歲。對照組男女比例為35/23，最高齡78歲，最低齡20歲，平均年齡（46.1±4.8）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組

取甘草6 g、柴胡9 g、桔梗9 g、白術(shù)15 g、山藥15 g、黨參15 g、玄參15 g、白芍12 g、茯苓12 g、陳皮12 g、郁金12 g以及生地黃12 g等多味中藥材，配制疏肝健脾利咽湯組方?；诖朔?，辨證加味錦燈籠和木蝴蝶（聲嘶）或炒杏仁和射干（咳嗽），水煎溫服，1劑/d，2次/d，持續(xù)治療4～8周。

1.2.2 對照組

在對照組患者的臨床治療中，采用常規(guī)藥物治療，使用奧美拉唑（浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20065588），口服用藥，20 mg/次，2次/d。

1.3 統(tǒng)計學處理

以SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療有效率

經(jīng)治療后，91.38%的觀察組患者治療痊愈和好轉(zhuǎn)，79.31%的對照組患者治療痊愈和好轉(zhuǎn)，對比兩組患者的治療有效率，見表1。

2.2 兩組患者的復發(fā)情況及其治療前后的胃蛋白酶水平

經(jīng)治療后，觀察組患者無復發(fā)情況，6.90%的對照組患者出現(xiàn)復發(fā)，比兩組患者的胃蛋白酶水平均明顯降低，見表2。

表1 兩組患者的治療有效率對比 [n（%）]

表2 兩組患者的復發(fā)情況及其治療前后的胃蛋白酶水平觀察

3 討 論

反流性咽喉炎是一種頑固性的咽喉疾病，胃食管反流所產(chǎn)生的刺激是引起咽部黏膜炎癥的主要因素。使用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻滯劑作為治療藥物，用以抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，有效治療胃食管反流，能夠有效改善患者的咽喉癥狀。但是該方法的療效較為有限，難以從根本上治愈疾病，治療后易復發(fā)。病情的反復發(fā)作，反而會增加患者的痛苦，使其產(chǎn)生消極、負面的情緒，顯然不利于患者的術(shù)后恢復。

中醫(yī)方法也可作為反流性咽喉炎治療的選擇，結(jié)合中醫(yī)理論，反流性咽喉炎屬于“聲嘶”、“喉痹”，患者由于肝胃不調(diào)、胃失和降而表現(xiàn)為食入反出。同時受到氣血運行不暢、肝郁脾虛的影響，水濕痰濁蓄積于患者咽喉部位，進而引發(fā)反流性咽喉炎。因此，在反流性食管炎的臨床治療中，建議采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法[2]。

綜上所述，在反流性咽喉炎的臨床治療中，疏肝健脾利咽湯的應(yīng)用，能夠有效改善肝郁脾虛之證，從根本上治愈疾病，避免病情的反復，幫助患者擺脫病痛的折磨。

[1] 金楊君,金朝陽,金銀芝. 中西結(jié)合治療反流性咽喉炎126例的臨床療效[J].中國臨床藥理學雜志,2015,31(07):498-500.

[2] 謝忠良.中西醫(yī)結(jié)合治療反流性咽喉炎臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,11(04):107-108.